Search

Бронхијална астма. Узроци, симптоми, врсте, лечење и превенција астме

Астма - Болести респираторних органа различитих етиологија, чији главни знак је гушење. Постоје бронхијалне, срчане и диспептичне астме.

У данашњем чланку разматрамо бронхијалну астму, као и узроке, симптоме, облике, тежину, дијагнозу, лечење, фоликални лек и превенцију. И на крају чланка или на форуму расправићемо о овој болести. Онда, онда.

Шта је бронхијална астма?

Бронхијална астма - хронична инфламаторна обољења респираторног система, чији су главни знаци напади диспнеја, кашља, а понекад и гушења.

Термин "ασθμα" (астма) из старогрчког језика буквално се преводи као "диспнеја" или "тешко дисање". По први пут, подаци о овој болести налазе се у Хомеру, Хипократу

Симптоми астме су приказани у каснијем негативног утицаја на ћелије и ћелијских елемената (еозинофила, мастоцита, макрофаге, дендритске ћелије, Т лимфоцита и др.) Боди аирваи различитих патолошких факторе као што алергенима. Надаље, преосетљивости једног организма (ћелије) од ових фактора доприноси дисајних сужења - лумен бронхија (бронхијална опструкцију) и чинећи их обилном количином слузи, због који се затим разлаже нормално дисање и излагање главне клиничке манифестације - тешко дисање, кашаљ, стазу у грудима, недостатак ваздуха, тежина дисања итд.

Напади бронхијалне астме најчешће се активирају ноћу и рано ујутру.

Узрок бронхијалне астме је комбинација спољашњих и унутрашњих фактора. Спољни фактори - алергени (кућна прашина, гас, хемијска пара, мириси, суви ваздух, стрес итд.). Унутрашњи фактори - кршења имунолошког, ендокриног и респираторног система, које могу бити и урођене и стечене (нпр. Хиповитаминоза).

Најчешћи разлози за развој астме су - алергија на прашину, рад на местима са оштрим хемијским мирисима (хемикалије за кућанство, парфеми), пушење.

Епидемиологија

Према статистикама Светске здравствене организације (ВХО), број пацијената са бронхијалном астмом је од 4 до 10% популације на Земљи. Највећи проценат становника је становника Велике Британије, Новог Зеланда, Кубе, који се првенствено односи на локалну флору, као и високу концентрацију алергена пренетих на ове области ваздушним масаима океана. У Русији стопа инциденце одраслих је до 7%, дјеца - до 10%.

Повећање инциденце астме је примећено од средине осамдесетих. Из разлога постоји и погоршање стања животне средине - загађење ваздуха од нафтних деривата, погоршање квалитета хране (ГМО) и седентарни начин живота.

Првог уторка маја, од 1998. године, СЗО је успоставила светски дан борбе против астме, која се одржава под покровитељством Глобалне иницијативе за астму (ГИНА).

Бронхијална астма. ИЦД

ИЦД-10: Ј45
ИЦД-9: 493

Узроци бронхијалне астме

Узроци бронхијалне астме су веома различити, а њихов број је прилично велик. Ипак, као што смо већ приметили, сви су подељени у две групе - спољашње и унутрашње.

Спољни узроци бронхијалне астме

Прашина. Домаћа прашина у свом саставу има велики број различитих честица и микроорганизама - мртве кожне честице, вуну, хемикалије, полен биљке, пршута и њихов излучак. Све ове честице прашине, нарочито прашине, познати су алергени, који када се уносе у бронхијално дрво, изазивају нападе бронхијалне астме.

Слаби услови околине. Лекари напоменути да становници индустријским областима и градовима у којима постоји велика количина дима, издувних гасова, као и људи који живе у местима са хладном влажном климом, пате од астме чешће него становника у селима и местима са сувом и топлом климом.

Професионална активност. Посматрано већи проценат са астмом међу радницима у хемијској индустрији, господари на рад са грађевинским материјалима (посебно гипса, сухозидом, боја, лакова), радника у слабо проветреном и прљавим местима (канцеларије, складишта), мајстори козметичким салонима (рад са ноктима, сликање коса).

Пушење. Систематско удисање дуванског дима, пушење смеше доведе до развоја патолошких промена у слузокоже респираторног система, због чега пушачи често означена болести попут - хроничног бронхитиса, астме, канцера.

Хемикалије за кућанство и производи за личну његу. Многи детерџенти и производи за личну негу (за косу, мирисном водом, освеживачи ваздуха) се састоје од хемикалија које могу развити кашаљ, гушење, а понекад и астма.

Болести респираторног система. Болести као што су хронични бронхитис, трахеитис, упале плућа и њихове патогена - инфекција, доприносе развоју запаљења у слузокожа и прекид глатких мишића компоненти респираторног система, бронхијалне опструкције.

Лијекови. Узимање одређени лекови могу пореметити нормалне активност бронхијалног пост и изазивају нападе астме, нарочито међу такви начини су означени "аспирин" и друге лекове из низа не-стероидне анти-инфламаторног (НСАИД).

Стрес. Честе стресне ситуације, као и немогућност превазилажења и адекватног одговора на различите проблеме доводе до стреса. Наглашава помоћ да ослаби имунолошки систем, што отежава телу да се носи са алергенима и другим патолошким факторима који могу довести до развоја бронхијалне астме.

Снага. Примећено је да, иако добра исхрана, углавном хране биљног порекла богате витаминима и елемената у траговима - свеже воће, поврће, сокове, храну са минималном термичком обрадом смањује хиперактивност организма на алергене, чиме се смањује ризик од развоја астме. Осим тога, таква храна побољшава ток бронхијалне астме. Истовремено, мала употреба и штетне хране, а храна богата животињским протеинима и мастима, рафинирани лако-сварљивих угљених хидрата погоршава клиничку астму, и повећава број егзацербација болести. Окидач астме напади могу такође бити допуна, на пример - а Сулфите конзерванси који се примењују многе произвођаче у вину и пиву.

Унутрашњи узроци бронхијалне астме

Наследна предиспозиција. Ако постоји бронхијална астма код будућих родитеља, постоји ризик од настанка болести у дјетету, и није важно у којем старосном добу након рођења. Доктори кажу да је проценат астме са наследним фактором око 30-35%. Ако се утврђује наследни фактор, ова астма се такође зове - атопична бронхијална астма.

Поремећаји у раду аутономног нервног система (ВНС), имуни и ендокрини системи.

Симптоми бронхијалне астме

Симптоми или симптоми бронхијалне астме су често слични онима код бронхитиса, вегетативно-васкуларне дистоније (ВДД) и других болести, због тога ћемо одредити прве и главне знаке бронхијалне астме.

Важно! Ноћ и рано јутро, напади астме обично се повећавају.

Први знаци бронхијалне астме

  • Краткоћа даха, нарочито након физичког напора;
  • Осећање загушења у грудима, гушење;
  • Кашаљ, прво сухо, а затим с јасним флегмом;
  • Кијање;
  • Брзо плитко дисање, уз осећај потешкоће издисавања;
  • Хистеректомија са дисањем, са звиждуком;
  • Хивес;
  • Ортхопнеа (пацијент, седећи на кревету или на столици, чврсто држи за њу, ноге се спуштају на под, тако да је лакше направити пуно издање).

Код првих знакова бронхијалне астме, најбоље је тражити медицинску помоћ, јер чак и ако се појављује симптоматологија болести, онда сваки пут нестаје сама, то може довести до сложеног хроничног тока уз погоршања. Поред тога, правовремена брига ће спријечити патолошке промјене у дисајним путевима, што је понекад скоро немогуће претворити у потпуно здраво стање.

Главни симптоми бронхијалне астме

  • Општа слабост, слабост;
  • Повреда ритма срца (тахикардија) - импулс током болести је у опсегу до 90 откуцаја у минути, а током напада повећава се на 130 откуцаја / мин;
  • Хистеректомија са дисањем, са звиждуком;
  • Осећање загушења у грудима, гушење;
  • Главобоља, вртоглавица;
  • Бол у доњем делу грудног коша (са продуженим нападима)

Симптоми код тешких болести

  • Ацроцианосис и дифузна цијаноза коже;
  • Повећано срце;
  • Знаци емфизема - увећање груди, слабљење дисања;
  • Патолошке промене у структури ноктију - ноктори крек;
  • Поспаност
  • Развој секундарних болести - дерматитис, екцем, псоријаза, млијечни нос (ринитис).

Класификација бронхијалне астме

Бронхијална астма се класификује на следећи начин:

О етиологији:

  • егзогена бронхијална астма - напади астме су узроковани уласком алергена у респираторни тракт (прашина, полен биљака, животињска длака, плесни, пршута);
  • ендогена бронхијална астма - Напади астме изазвани унутрашњим факторима - хладним ваздухом, инфекцијом, стресом, физичком активношћу;
  • бронхијална астма мешовитог порекла - Напади астме изазивају истовремено излагање тијелу спољашњих и унутрашњих фактора.

По тежини

Сваки од степена има своје карактеристике.

Корак 1: Интермитентна астма. Напади астме не настају више од једном недељно, а за кратко време. Ножни напади су још мање, не више од 2 пута месечно. Обим присилног издвајања у првој секунди од маневра присилног излагања (ФЕВ1) или вршног експирационог протока (ПСВ) износи више од 80% нормалне стопе дисања. Сцаттер ПСВ - мање од 20%.

Фаза 2: Лагана упорна астма. Напади болести се јављају више од 1 пута недељно, али не више од 1 пута дневно. Ноћни напади - 2-3 месечно. Ексерацбације су јасније откривене - пацијент је поремећен спавањем, физичка активност је инхибирана. ФЕВ1 или ПСВ, као иу првом степену - више од 80%. Ширење ПСВ - од 20 до 30%.

Фаза 3: Перзистентна астма средње тежине. Пацијент је скоро свакодневно узнемираван нападима болести. Ноћни напади се примећују и више од 1 недељно. Пацијент је поремећен спавањем, физичком активношћу. ФЕВ1 или ПСВ - 60-80% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.

Корак 4: Тешка упорна астма. Пацијент је узнемираван свакодневним нападима астме, ноћним нападима неколико недељно. Физичка активност је ограничена, праћена несаницом. ФЕВ1 или ПСВ - око 60% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.

Специјални облици бронхијалне астме

Постоје и велики број специјалних облика бронхијалне астме која се разликују у клиничким и патолошким процесима у телу. Размислите о њима.

Атопична бронхијална астма. Болест се развија у позадини насљедног фактора.

Бронхијална астма изазвана рефлуксом. Болест се развија у односу на гастроезофагеални рефлукс (ГЕР), или улазак у респираторни тракт (лумен бронхијалног стабла) садржаја стомака. Осим астме, улазак у респираторни тракт кисели садржај желуца понекад доводи до развоја болести као што су бронхитис, пнеумонија, плућна фиброза, апнеа за спавање.

Аспиринска бронхијална астма. Болест се развија у позадини узимања лекова као што су - "Аспирин", као и други лекови из више нестероидних антиинфламаторних (НСАИД).

Бронхијална астма физичког напора. Болест се развија у позадини физичке активности, углавном након 5-10 минута кретања / рада. Посебно се напади активирају након рада на хладном ваздуху. Углавном га прати кашаљ, који пролази кроз 30-45 минута.

Оццупатионал астхма. Болест се развија због рада на загађеним местима, или када радите са супстанцама које имају јак хемијски мирис / испаравање.

Ноћна астма. Овај облик астме је само дефиниција ноћних напада болести. У овом тренутку нису проучавани узроци бронхијалне астме ноћу до краја. Међу наведеним хипотезама - леђном положају тела, хипотермијом, активнији је ефекат на тело алергена ноћу.

Варијанта кашља астме. Карактерише се посебним клиничким токовом обољења - постоји само кашаљ. Преостали симптоми су одсутни или су присутни, али минимални. Кашаљ облик бронхијалне астме се примећује углавном код деце. Симптом је обично лошији ноћу.

Дијагноза бронхијалне астме

Дијагноза бронхијалне астме обухвата следеће методе испитивања и особине:

  • Анамнеза и притужбе пацијента;
  • Физички преглед;
  • Спирометрија (студија респираторне функције) - ФЕВ1 (форсирани експираторни волумен у 1 секунди), ПСВ (вршни проток издисаја), ФВЦ (форсирани витални капацитет плућа);
  • Испитивања дисања са бронходилатором;
  • Студија присуства у спутуму (бронхијална тајна) и крви еозинофила, кристала Цхарцот-Леиден и Курсхман спирале;
  • Постављање алерголошког статуса (кожа, коњуктива, инхалација и назални тестови, одређивање општег и специфичног ИгЕ, теста радиоаллергосорбента);
  • Радиографија (роентген) у грудима;
  • Компјутерска томографија (ЦТ);
  • Електрокардиограм (ЕКГ);
  • Дневна пХ метрија за сумњу на рефлуксу природу бронхијалне астме;
  • Тестирајте са 8 минута.

Лечење бронхијалне астме

Како лијечити астму? Лечење бронхијалне астме је мудар и дуготрајан рад, који укључује следеће методе терапије:

  • Лечење дрогом, које укључује основну терапију која има за циљ подршку и противнетно лечење, као и симптоматску терапију која има за циљ хапшење симптома везаних за астму;
  • Искључење из живота фактора пацијента за развој болести (алергени, итд.);
  • Диет;
  • Опште јачање тела.

Веома је важно у лечењу астме да не користи само један симптоматски лек (који привремено ослобађа ток болести), на пример, бета-адреномиметике ("Вентолина", "Салбутамол"), т. тело се навикне на њих, а временом се ефективност ових средстава смањује, а понекад чак и одсутна, док се патолошки процеси и даље развијају, а додатно лечење, као и позитивна прогноза за потпуни опоравак, су компликована.

1. Медицински третман астме. Лекови за астму

Основна терапија бронхијалне астме утиче на механизам болести, омогућава му да се контролише. Следеће се односе на препарате за основну терапију: глукокортикостероиди (укључујући инхалацију), кромоне, антагонисте леукотриен рецептора и моноклонска антитела.

Симптоматска терапија омогућава вам да радите на глатким мишићима бронхијалног стабла, а такође и да избаците нападе астме. Симптоматски терапијски лекови укључују бронходилаторе: β2-адреномиметике и ксантине.

Размотрите лекове за бронхијалну астму детаљније...

Основна терапија бронхијалне астме

Глукокортикостероиди. Користи се у лечењу благе до умерене астме, као и спречавање рецидива његовог тока. Овај хормон помаже да се смањи број миграције еозинофила и леукоцита ћелија у бронхијалног система када се уђе у алерген, што заузврат доводи до смањења патолошких процеса у лумен бронха и едема. Поред тога, глукокортикостероиди успоравају прогресију болести. Да би се смањили нежељени ефекти, глукокортикостероиди се користе као инхалација. Код погоршања болести, они се не користе у њиховој примени.

Глукокортикостероиди са астмом: "Ацолат", "Сингулар".

Антагонисти рецептора леукотриена (леукотриени). Користе се за свим степенима Астма, као и третману хронични опструктивни бронхитис. Ефикасност у лечењу аспиринске бронхијалне астме. Принцип рада је да блокира комуникацију између ћелија које мигрирају у бронхијалног стабла када се уђе у алерген посреднике и ћелије које у ствари доводе до сужења бронхија лумена. Тако су потиснуте и заклане и лучни зидови бронхијалног стабла. Недостатак једног броја лекова антагониста леукотриена рецептора је њихов недостатак ефикасности у лечењу астме изолован тип, због чега се често користе у комбинацији са хормоналном терапијом (кортикостероиди), што успут повећати ефикасност ових лекова. Такође недостатак је висока цена ових средстава.

Антагонисти рецептора леукотриена у астми: зафирлукаст ("Аколат"), монтелукаст ("Сингулар"), пранлукаст.

Цромонес. Користе се за 1 (интермитентно) и 2 (лака) фаза бронхијалне астме. Постепено, ову групу лекова замењују инхалирани глукокортикостероиди (ИГКС), тк. Други, са минималном дозом, имају бољу ефикасност и једноставност употребе.

Кромони у астми: цромоликат натријум ("Интал"), недокромил натријум ("Откачен").

Моноклонска антитела. Користи се у третману 3 (средње) и 4 (тешке) фазе бронхијалне астме, са алергијском астмом. Принцип деловања је специфичан ефекат и блокада одређених ћелија и њихових посредника у болести. Недостатак је ограничење старосне доби - од 12 година. Уз погоршање болести се не примењује.

Моноклонска антитела за астму: "Ксолар", "Омализумаб".

Алергена-специфична имунотерапија (АСИТ). То је традиционални метод лечења егзогене бронхијалне астме код пацијената старосне доби од 5 до 50 година. АСИТ се заснива на превођењу имунолошког одговора тела на алерген од Тх2 типа до типа Тх1. У овом случају се јавља инхибиција алергијске реакције, а преосетљивост ткива бронхијалног лумена у алергену смањује. Суштина третмана АСИТ лежи у постепеном, у одређеним интервалима времена, увођењу мале дозе алергена. Доза се постепено повећава, чиме се повећава отпор имуног система на могуће алергијске агенсе, на примјер - пршута, често садржана у домаћој прашини. Међу ињектираним алергенима, најпопуларније су гриње, полен дрвећа и печурки.

Симптоматска терапија бронхијалне астме

β2-адреномиметици (бета-адреномиметици) кратког деловања. Они су најефикаснија група агенса (бронходилататори) за ублажавање погоршања и напада бронхијалне астме и без ограничавања старосне групе пацијената. Најбржи ефекат (од 30 до 120 минута) и са мањим нежељеним ефектима примећен је у облику инхалације бета-адреномиметика. Добро штити од бронхоспазма на позадини физичке активности.

β2-адреноцептора кратким деловањем астме: салбутамол ( "Вентолин", "Саламол Стери-Неб"), тербуталин ( "Бриканил"), Фенотерол ( "Беротек").

β2-адреномиметици (бета-адреномиметици) дуготрајним деловањем. Користе се за ублажавање напада астме и егзацербација, као и њихове фреквенције. Када се користе препарати на бази супстанце салметерол, за лечење астме са респираторним компликацијама виде се случајеви смртоносног исхода. Бол је сигуран лек на бази формотерола.

β2-адреномиметици за астму: салметерол ("Серевент"), формотерол ("Окис", "Форадил"), индакатерол.

Ксантхинес. Користе се за хитно олакшање напада астме, али углавном у случајевима када нема других лекова или за побољшање ефикасности бета-адреномиметика. Међутим, β2-адреномиметици постепено замењују ксантине, који су раније били коришћени пред њима. Запажена је ефикасност истовремене примене ксантина, на примјер препарата, на бази теофилина, заједно са ИГКС или СГКС. Ксантини се такође користе за елиминацију дневних и ноћних напада астме, побољшање функције плућа, смањење дозе хормона код тешке астме код деце.

Ксантини за астму: "Теопек", "Тхеотард", "Теофилин", "Еуфилин".

Инхалатори за бронхијалну астму

Инхалатори астме су мали (џепни) инхалатори који могу брзо испоручити активну лековиту супстанцу (лек) од астме до правог места у респираторном систему. Према томе, лек почиње да дјелује на телу што је брже могуће, што у неким случајевима помаже у смањењу акутних напада са свим посљедицама које долазе од напада. Међу инхалаторима за астму могу се идентификовати следећа средства:

Инхалед глуцоцортицостероидс (ИГКС): халогеновани (будесонид ( "бенацорт", "Боудин Стери-Неб"), циклезонид ( "Алвеско")), хлорисане (беклометазон дипропионат ( "бекотид", "Бецласон Ецо"), мометазон фуроат ( "Асманекс")), флуорисан ( азмокорт, триамтсенолона ацетонид, флунизолид, флутиказон пропионат).

б2-адреномиметици: кратка акција (Вентолин, Салбутамол), дуготрајно деловање (Беротек, Серевент).

Цхолинолитицс: "Атровент", "Спирива".

Цромонес: "Интал", "Таилеед".

Комбиновани препарати: "Беродуал", "Серетид", "Симбицорт". Имајте врло брзо олакшање инхерентног ефекта бронхијалне астме.

Остали лекови за лечење бронхијалне астме

Екпецторантс. Помажу у смањењу вискозности спутума, отпуштању слузокоже, као и излучивању спутума из респираторног тракта. Запажена је ефикасност коришћењем експресора кроз инхалацију.

Екпецторантс: Амброкол, Цоделац Бронцхо.

Антибактеријски агенси (антибиотици). Користе се када се астма комбинује са заразним болестима респираторног система (синуситис, трахеитис, бронхитис, пнеумонија). Дјеца до 5 година не смеју узимати антибиотике. Антибиотици се бирају на основу дијагнозе, зависно од врсте патогена.

Међу могу се споменути антибиотици: "Тетрацицлине", "Еритхромицин" (за мицопласма инфекције), пеницилин и цефалоспорини (за стрептококних инфекције).

2. Без медикаментног третмана бронхијалне астме

Елиминација фактора ризика за астму

Без сумње, уклањање фактора који доприносе ризику од развоја и погоршања напада астме је један од основних корака у лечењу ове болести. Фактори ризика за астму, већ смо разговарали раније у овом чланку, у став Узроци бронхијалне астме ", тако да овде само укратко их набројати.

Фактори који доприносе развоју астме: прашине (хоме и затворени), гриње, полен, азотни оксиди (НО, НО2), сумпорних оксида (СО2, О3), угљен моноксид (ЦО), атомиц кисеоник О, формалдехида, фенола, бензопирен, пет хаир, дим дувана и дуванских мешавине (пушење, укључујући и пасивно), заразне болести (грипа, болести респираторних органа, САРС, синуситис), неким лековима ( "аспирин" и други НСАИДс) контаминирана филтера клима уређаја, испаравање (чишћење и детерџенти) и козметика (спреј за косу, парфем), рад са грађевинским материјалом (гипс, г

Спелеотерапија и халотерапија

Спелеотерапија - поступак за лечење астме и других респираторних болести, на основу дугог боравка пацијента у соби у којој се микроклима пружа крша природне пећине у којој ваздух присутан са садржајем соли и других минерала корисне ефекте на респираторном систему.

Халотерапија - у ствари, то је аналог спелеотерапије, једина разлика је у томе што халотерапија претпоставља лечење само са "сланим" ваздухом.

У неким одмаралистима, као и на неким мјестима јавног здравља, опремљени су посебни простори који су потпуно обложени сољем. Сесије у сланој пећини смањују упалу слузокоже, деактивирају патогена, повећати производњу хормона ендокриног система, смањује у телу имуноглобулина (А, Г, Е) и још много тога. Све ово доводи до повећања периода ремисије, а такође помаже у смањењу дозе лијекова астме.

Исхрана у бронхијалној астми

Дијета за астму помаже у убрзавању процеса лечења, а такође повећава позитивну прогнозу за лечење ове болести. Осим тога, исхрана вам омогућава да искључите из прехрамбене хране која је врло алергична.

Оно што не можете јести са астмом: риба, плодови мора, јаја, масно месо (живина, свињетина), димљена, масне јела, јаја, махунарке, ораси, чоколада, мед, парадајз, сосови на бази парадајза, храна квасац, агруми (наранџе, лимун, мандарине, помело, грејпфруитс), јагода, малина, рибизла, кајсија, бресква, диња, алкохол.

Шта треба ограничити употребом: пекарски производи од највиших оцена брашна, колача, шећера и соли, млечних производа (млеко, павлака, скут).

Шта можете да једете са астмом: житарице (путер), супе (ненаваристие), пилетина, мање масноће, кобасице и кобасице (др), раж, хлеб направљен од мекиња, Оатмеал или галетное кекса, поврће, воћне салате, воћне напитке, минералне воде, чаја, кафе (ако је постоји кофеин).

Повер Моде - 4-5 пута дневно, без преједања. Кување је боље за пар, али можете кувати, гурати, испећи. Једите само у топлој форми.

Са минималним топлотним третманом, храном најмање губи снабдевање витаминима, који се налазе у храни, јер многи витамини се уништавају када су изложени воденој води или једноставно воде. Одличан апарат за кућу је парни уређај који узима у обзир многе особине исхране у исхрани, не само за астму, већ и за многе друге болести.

Прогноза

Прогноза за лечење бронхијалне астме позитивне, али зависи у великој мери од мере у којој болест се детектује, пажљиви дијагноза, строги пацијента сви правци лекара, као и ограничења фактора који могу изазвати нападе ове болести. Што дужи пацијент самостално третира, мање повољна прогноза према третману.

Лечење бронхијалне астме са народним лековима

Важно! Пре употребе фоликалних лекова за бронхијалну астму, консултујте се са својим лекаром.

Лечење астме водом (метода Др. Батмангхелидзха). Суштина лечења је конзумирање воде према следећој схеми: 2 шоље 30 минута пре оброка и 1 стакло 2,5 сата након оброка. Осим тога, вода мора бити пијана током дана, како би угасила жеђ. Вода се може мењати, прво сољено (½ тачака морске соли за 2 литре воде), а затим се растопи, кувана вода се не може користити. Ефикасност се повећава с положајем неколико кристала морске соли под језичком након питке воде, као и са додатним уносом витаминских комплекса. Да бисте олакшали нападе, можете под својом језиком ставити мало соли, а затим пити чашу воде. Током третмана алкохолна и кофеинска пића нису дозвољена. Истовремено, очувано је лијечење.

Ђумбир. Решите око 4-5 цм сушеног ђумбирског корена и сипајте га хладном водом. Затим загрејте смешу у воденом купатилу све док не почне врење, а затим покривати смешу поклопцем и кувати лек за око 20 минута. Затим оставите контејнер са производом, тако да се поклопац чврсто затвори са једне стране и допустите да се пије док се не охлади. Узмите децукцију из корена ђумбира у топлој форми, 100 мл пре оброка. Такође се може додати и чају.

Уз снажне нападе, можете користити сок од ђумбира. Да бисте то урадили, потребно је да је стиснете из свежег корена ђумбира, а у 30 грама сокова додајте јонку соли и пијете лек. Пре него што одлази у кревет, добро је утјецати и мешавина од 1 тбсп. кашике ђумбира и сок од меда, који се могу пити биљним чајем или топлом водом.

Као инхалација, можете користити есенцијално уље ђумбира.

Овса. Разврстати и очистити 500 грама овсених зрна, а затим их темељито опрати и додати у мешавину кафе од 2 литра млека и 500 мл воде. Покријте посуду и кухајте 2 сата на малу топлоту. После кључања, требало би да имате око 2 литре лекова. Затим додајте 150 мл чорбе 1 чајне кашике меда и 1 кашичицу путера. Пијте производ на празан желудац, у врућој форми. Производ можете ускладиштити у фрижидеру. Ток третмана је 1 година или више.

Солна лампа. Као што је већ писано, нешто раније, у "Друг-фрее лечењу бронхијалне астме" у борби против ове болести доказано удисање соли ваздуха. За ово можете посетити специјалне солине пећине. Такође је могуће поставити солну лампу у просторију пацијента, која се може купити у продавницама кућних робних кућа. Ако вам је омогућено финансијско средство, можете организовати салу у својој дацха, јер можете да претражујете мрежу за шеме, као и продавце камене соли. Халотерапија доприноси не само лечењу астме, већ и многим другим болестима, а такође генерално ојачава тело.

Спречавање бронхијалне астме

Спречавање бронхијалне астме укључује следеће препоруке:

- Покушајте да изаберете место боравка и, ако је могуће, радна мјеста са чистом еколошком ситуацијом - даље од индустријских подручја, изградње, велике загушености возила;

- одбијају пушење (укључујући пасивне), алкохолна пића;

- Мокро чишћење код куће и на радном месту најмање 2 пута недељно;

- Запамтите, највећи колектори прашине, а затим и размножавање патогене микрофлоре су - природни теписи, одећи и јастуци, клима уређаји и филтери за усисавање, пунила тапацираног намештаја. Ако је могуће, промените постељину на синтетичку, смањите количину тепиха у кући, не заборавите да периодично чистите клима уређаје и усисаваче.

- Ако се у кући често сакупља прашина, инсталирајте прочишћивач ваздуха;

- Често проветравате собу у којој живите / радите;

- Избјегавајте стрес или научите адекватно реагирати на тешкоће живота и превазићи их;

- Покушајте да храните храну која је обогаћена витаминима и минералима;

- Код рада са високом загађеношћу од прашине или гаса, носите заштитне маске, и ако је могуће, промените га на мање штетне;

- Мислите, можда бисте требали престати користити спреј за косу? Дезодоранти су усредсређени на употребу гела или течности, али не и прскалица;

- Имаш ли омиљеног кућног љубимца? Мачка, пас, зец или шинчила? Одлично! Али не заборавите да их пазите. Боље је сјечити саму бледу косу него што ће ваш љубимац учинити у стану;

- Не дозволите да респираторне болести прођу сами;

- Узимајте лек само након консултације са лекаром;

- Мове више, темпер;

- Поставите солну лампу у вашу кућу, добра је и одличан комад намештаја;

- Пробајте бар једном годишње да се одморите на еколошки чистим местима - на мору, у планинама, шумама.

Бронхијална астма

Бронхијална астма Је хронична не-заразна инфламаторна болест дисајних путева. Хронично запаљење дисајних органа што доводи до њиховог хиперактивности, што је резултирало у контакту са алергенима или иритирајући бронхијална опструкција развија одмах, што ограничава проток ваздуха и изазвати гушење. Напад астме често развија након прекурсора и одликује се кратким, оштрим дахом и бучне продуженог издисаја. Обично га прати кашаљ са вискозним спутумом и гласно пискање. Бронхијална астма може довести до развоја емфизема плућа и плућног срца, појављивања астматичног статуса.

Бронхијална астма

Током протекле две деценије повећана је инциденција бронхијалне астме, а до данас има око 300 милиона људи на свету који пате од тога. Ово је једна од најчешћих хроничних болести на које су сви људи изложени, без обзира на пол и старост. Смртност међу пацијентима са бронхијалном астмом је прилично висока. Чињеница да је учесталост астме расте код деце у последњих двадесет година, што астме не само болест и друштвени проблем, борба против које је усмерено највише снаге.

Бронхијална астма Је хронична не-заразна инфламаторна болест дисајних путева. Хронично запаљење дисајних органа што доводи до њиховог хиперактивности, што је резултирало у контакту са алергенима или иритирајући бронхијална опструкција развија одмах, што ограничава проток ваздуха и изазвати гушење.

Напади гушења се посматрају са различитом фреквенцијом, али чак иу фази ремисије, запаљен процес у дисајним путевима остаје. У срцу кршења протока ваздуха, код бронхијалне астме леже следеће компоненте:

  • опструкцију респираторног тракта због грчева глатких мишића бронхија или због едема њихове слузокоже.
  • бронхијална опструкција помоћу секреције субмуцозних жлезда респираторног тракта због њихове хиперфункције.
  • замена мускуларног ткива бронхија везивом у дугом току болести, која узрокује склеротицне промене у бронхијалном зиду.

Упркос комплексности, бронхијална астма се добро лечи, захваљујући којој је могуће постићи трајну и дуготрајну ремисију. Стална контрола над њиховом стању омогућава пацијентима да потпуно спречи појаву напада даха, смањи или елиминише унос лекова за ублажавање напада, као и активан начин живота. Ово помаже у одржавању функције плућа и потпуно елиминише ризик од компликација.

Најопаснији фактор провокације за развој бронхијалне астме су егзогени алергени, лабораторијски тестови на којима потврђују висок степен осетљивости код пацијената са астмом и код особа које су у опасности.

Најчешћи алергени су алергени апарати - дом и књига прашина, храна за акваријумске рибе и кућне љубимце длака, алергени и алергена биљка хране, такође познат као нутритивни. У 20-40% пацијената са астмом открила сличну реакцију на лекове, и 2% болести добијеног због рада у опасним радним местима или, на пример, у парфимерији продавницама.

Инфективни фактори су такође важна веза у патогенези бронхијалне астме, пошто микроорганизми, производи њихове виталне активности могу деловати као алергени, што узрокује сензибилизацију тела. Поред тога, стални контакт са инфекцијом подржава запаљен процес бронхијалног стабла у активној фази, што смањује осетљивост организма на егзогене алергене.

Такозвани хаптен алергени, односно алергени не-протеинске структуре, улазак у људско тело и везивање његових протеина, такође изазивају алергијске нападе и повећавају вероватноћу појаве астме. Фактори као што су хипотермија, тежина наслеђа и стресни услови такође заузимају једно од важних места у етиологији бронхијалне астме.

Промена се заснива на бронхијалне осетљивости тела када код алергијских непосредним реакцијама типа настају као анафилакси, произведени антитела и за поновни сусрет са алергеном јавља тренутне ослобађање хистамина, што доводи до едема бронхијалних слузокоже и хиперсекреција жлезда. Имунокомплексне алергијске реакције и одложене реакције осетљивости настављају слично, али са мање израженим симптомима. Повећана количина калцијума у ​​крви последњих година такође сматра предиспозиције фактор, јер вишак калцијум може изазвати грчеви, укључујући спазама бронхијалних мишића.

У патоанатомској студији покојника током напада гушења, примећена су потпуна или делимична опструкција бронхија са вискозним дебелим слузом и емфиземно увећање плућа због тешкоће издисавања. Микроскопија ткива најчешће има сличан образац - загушени слој мишића, хипертрофиране бронхијалне жлезде, инфилтративне зидове бронхија са декваматијом епитела.

Класификација бронхијалне астме

  • бронхијална астма алергична
  • бронхијална астма која није алергична
  • мешана бронхијална астма
  • бронхијална астма, неодређено

По тежини:

  • повремена, то јест, епизодична
  • упоран
  • упоран умјерен
  • персистент севере
  • погоршање
  • ремиссион
  • нестабилна ремисија
  • стабилна ремисија

На нивоу контроле:

  • контролисано
  • делимично контролисана
  • неконтролисано

То јест, дијагноза пацијента са бронхијалном астом обухвата све наведене карактеристике. На пример, "Бронхијална астма неалергицног порекла, прекинута, контролисана, у фази стабилне ремисије".

Симптоми бронхијалне астме

Напад астме Бронхијална астма је подељен на три периода: прекурсора, као и висине периода обрнутим развоја. прекурсори периода била је најизраженија код болесника са инфективним-алергијска природе астме, изгледа вазомотомих реакције назалних органа (обилно водени секрет, непрестана кијање). Други период (који може почети нагло) карактерише осећај стезања у грудима који не дозвољава слободно дисање. Дих остаје оштар и кратак, а излучивање је дугачко и бучно. Дисање прати гласно шиштање, кашаљ са вискозне спутума екпецторатед тешко, што чини дисање аритмогено.

Током напада, положај пацијента је присиљен, обично покушава да положи седиште с тијелом нагнутим напред и пронађе ожиљак или нагне лактове на коленима. Лице постаје надувано, а током изливања цервикалне вене набрекне. У зависности од тежине напада, можете запазити укључивање мишића које помажу у превазилажењу отпорности на издахнућу.

Када удараљке соунд јасне у кутији због гипервоздусхности светло, светло мобилност је строго ограничен, а њихове границе се померају доле. Аускултација плућа се прислушкују весзикуларног дисање, са продуженог ослабљеном издисају и са пуно сувог шиштање. Због повећања обима плућа, тачка апсолутна тупост срца смањује, срчане звукове пригушено са фокусом другог тона плућне артерије.

У периоду обрнутог развоја почиње флегматично повлачење флегма, број пискања се смањује, а напад гушења постепено нестаје.

Манифестације у којима је могуће сумњати у присуство бронхијалне астме.

  • високог тонуса кад издахну, нарочито код деце.
  • понављајућа епизода пискања, краткоћа даха, стезање у грудима и кашаљ погоршавају ноћу.
  • сезонско стање погоршања стања здравља од стране респираторних органа
  • присуство екцема, алергијских болести у анамнези.
  • погоршање или појављивање симптома у контакту са алергенима, узимање лекова, у контакту са димом, изненадне промјене температуре околине, акутне респираторне болести, физичког стреса и емоционалног стреса.
  • честе катаралне болести "спуштају" у доњи респираторни тракт.
  • побољшање након узимања антихистамина и антихистамика.

Компликације бронхијалне астме

У зависности од тежине и интензитета напада даха бронхијалне астме може да буде отежана емфизема плућа и причвршћивање секундарну кардиопулмоналну неуспех. Предозирање бета-агониста, или брзо пад у дози кортикостероида, као и контакт са масивним дозе алергена може довести до статус астхматицус када астма напади једна за другом, и они су готово немогуће зауставити. Астматични статус може довести до смрти.

Дијагноза бронхијалне астме

Дијагнозу обично поставља пулмолог на основу жалби и присуства карактеристичне симптоматологије. Све друге методе истраживања имају за циљ утврђивање озбиљности и етиологије болести.

Спирометрија. Помаже у процени степена опструкције бронхија, разјашњавања варијабилности и реверзибилности опструкције, као и потврде дијагнозе. Са БА, присилно издисање након инхалације са бронходилатором повећава се за 12% (200мл) и више за 1 секунду. Али да бисте добили тачније информације, спирометрија треба обавити неколико пута.

Мерење вршног тока или мерење активности вршне експресије (ПСВ) омогућава праћење стања пацијента, упоређујући индикаторе са онима добијеним раније. Повећање ПСВ после инхалације бронходилатера за 20% или више од ПСВ пре инхалације јасно указује на присуство бронхијалне астме.

Додатна дијагностика обухвата тестирање са алергенима, процјену састава гаса крви, ЕКГ, бронхоскопије и плућне радиографије.

Лабораторијски тестови крви су од великог значаја за потврђивање алергијске природе бронхијалне астме, као и за праћење ефикасности лечења.

  • генерални тест крви. Еозинофилија и благи пораст ЕСР током погоршања.
  • генерална анализа спутума. Када мицросцопи спутум могу детектовати велики број еозинофила, Цхарцот-Леиден кристали (схини транспарентне кристали формира након уништења еозинофила и имају облику рхомби или оцтахедра) Курсхмана спирале (формирана због малих грчевима бронхијалне контракцијама и изгледају као плесни транспарентне слуз у форми спирале). Неутрални леукоцити, се могу детектовати код пацијената са инфективно-зависном бронхијалне астме под активним упалног процеса. Такође је истакао расподелу ћелија Цреоле током напада - заобљеном образовање се састоји од епителних ћелија.
  • Биокемијска анализа крви није главни метод дијагнозе, јер су промјене опште и сличне студије су додијељене да прате стање пацијента током погоршања.
  • проучавање имунског статуса. Код бронхијалне астме количина и активност Т-супресора нагло смањују, а број имуноглобулина у крви се повећава. Употреба тестова за одређивање броја имуноглобулина Е је важна у случају да није могуће провести алерголошке тестове.

Лечење бронхијалне астме

Пошто је бронхијална астма хронична болест без обзира на учесталост напада, главна тачка у терапији је искључивање контакта са могућим алергенима, усклађеност са исхрани и рационално запошљавање. Ако можете идентификовати алергена, онда специфична хипосензибилна терапија помаже у смањењу одговора тела на њега.

За олакшање напада астме, бета-адреномиметици се користе у облику аеросола, како би се брзо повећао клиренс бронхија и побољшао одлив спутума. Овај фенотерол хидробромид, салбутамол, орципреналин. Доза у сваком случају је одабрана појединачно. Препарати групе м-холинолитика - аеросоли ипратропиум бромида и његова комбинација са фенотеролом - такое добро заустављају нападе.

Ксантински деривати су веома популарни међу пацијентима са бронхијалном астмом. Именовани су да спрече нападе гушења у облику таблетних облика продужених дејстава. У последњих неколико година, лекови који спречавају дегранулацију мастоцита, имају позитиван ефекат у лечењу бронхијалне астме. Ово је кетотифен, натријум кромогликат и антагонисти калцијум јона.

У лечењу тешке астме повеже хормонску терапију, скоро четвртина пацијената којима је потребан гликокортикостероида, преднизолон 15-20 мг узима ујутро уз антациди који штите слузници желуца. У болници, хормонални лекови се могу давати у облику ињекција.

Посебност лечења бронхијалне астме је да је неопходно користити лекове у минималној ефективној дози и да постигне још веће смањење дозе. За боље раздвајање спутума приказани су експресиони и мукотични лекови. Такође је неопходно водити благовремено лијечење истовремених болести - хронични бронхитис, бронхопнеумонија, а затим се прикаже антибактеријски лек.

Профилакса и прогноза за бронхијалну астму

За астма се састоји од наизменичних погоршања и ремисија, када рано откривање може постићи одржив и дугорочну ремисије, прогнозе у великој мери зависи колико блиско пацијенту о њиховом здрављу и поступи по налогу лекара.

Од великог значаја је превенција бронхијалне астме која се састоји у санацији жаришта хроничне инфекције, борбе против пушења, као и минимизирања контакта са алергенима. Ово је посебно важно за људе који су у опасности или који имају наследни терет.

Бронхијална астма: узроци, симптоми, лечење

Астма - ово је веома озбиљна болест имуно-алергијска порекла, који развија услед не-заразне упале респираторног система (тзв "бронхијалног стабла"..). За бронхијална астма се карактерише хронично, прогресивно наравно са повременим нападима у којима развоју бронхијалне опструкције и гушење.

Патологија се јавља као резултат комбинације више ендо- и егзогених фактора. Међу спољним факторима - психо-емотивни стрес, прекомерна физичка напетост, неповољна клима, као и утицај хемијских иритантних и алергена. Интерни фактори укључују поремећаје имунолошких и ендокриних система, као и хиперреактивност бронхија.

Многи пацијенти имају породичну предиспозицију за болест.

Сада је бронхијална астма код одраслих и деце, нажалост, прилично честа, а крајње је тешко излечити ову болест.

Узроци астме

Инфламаторни процес, који се развија у бронхијалном стаблу са астмом, карактерише висока специфичност. Узрок патолошког процеса је дејство алергијске компоненте у комбинацији са имунолошким поремећајима, што узрокује пароксизмални ток болести.

Напомена: умањио породичну историју - сваку трећу особу боловала од астме. Са наследном предиспозицијом, елементи који изазивају нападе астме су врло тешко трагати; болест је у природи атопична.

Поред главне (алергијске) компоненте, постоји и један број додатних фактора који одређују ток болести и учесталост појаве напада астме.

То укључује:

  • повећана реактивност глатких мишићних ћелија на зидовима бронхијалног дрвета, што доводи до спазма у било којој стимулацији;
  • егзогени фактори који изазивају масовно ослобађање медијатора алергије и упале, али не доводе до опште алергијске реакције;
  • отицање бронхијалне слузокоже, погоршавајући пролазност респираторног тракта;
  • недовољно стварање мукозних бронхијалних секрета (кашаљ са астмом је обично непродуктиван);
  • примарна лезија бронхија малих пречника;
  • промене у плућном ткиву због хиповентилације.

Важно: један од водећих фактора који доводе до астме назива се обична кућна прашина. Садржи велики број микроскопских крпеља, од којих је цхитин снажан алерген.

Фазе и облици бронхијалне астме

Прихваћено је да разликује четири фазе развоја астме:

  • Интермитент (карактерише га релативно лаган проток);
  • упорност благог степена (средње тежак курс);
  • упорност средњег степена (тешки курс);
  • тешка упорност (изузетно тешка форма).

У раним фазама, напад се развија релативно ретко и може се брзо зауставити. Како погоршање напредује, сви су мање осјетљиви на терапију лијековима.

Следеће форме разликују етиологија (порекло):

  • егзогени (напади астме изазивају контакт са алергеном);
  • ендогени (напади изазвани инфекцијом, хипотермијом или стресом);
  • астма мешовитог порекла.

Следећи клинички и патогенетски облици класификују се као посебни облици:

  • аспирин (због уноса салицилата);
  • индукована рефлуксом (на позадини гастроезофагеалног "обрнутог лијевања");
  • ноћ;
  • професионални;
  • астма физичког напора.

Атопична (алергијска) бронхијална астма - ово је најчешћи облик патологије, због повећане осетљивости респираторног система на различите врсте алергена. Заштитна реакција имуног система проузрокује оштру спазмодичну контракцију мишићних елемената бронхија, односно, развија се бронхоспазам. Атопска астма је одвојена варијанта егзогеног облика. Генетска предиспозиција о алергији има водећу улогу у његовој патогенези.

Симптоми бронхијалне астме

  1. Задржавање или кратак задах у мировању или под оптерећењем. Да би изазвали појаву таквих симптома могу удахнути полен биљака, изненадне промјене на температури околине итд. Важна карактеристична карактеристика напади астме у раној фази болести је изненада њиховог развоја.
  2. Површно дисање експираторног типа (са продуженим издисањем). Пацијенти су забринути да не могу у потпуности издисати.
  3. Сух кашаљ, који се развија паралелно са диспнејом. Кашаљ дуго не ради; Тек на крају напада постоји губитак мале количине мукозне бронхијалне секреције (спутума).
  4. Сух пискање приликом дисања. У неким случајевима, оне се могу одредити на даљину, али се боље слушају током аускултације.
  5. Ортопное - карактеристичан присилни положај, који олакшава процес издаха. Пацијент мора да сједи на положају с ногама и држи руке на подупирачу.

Важно: Да би сведочили о патолошком повећању реактивности бронхија, могу бити само појединачне особине из броја поменутих горе. По правилу, напади су у почетку кратки и не развијају се дуго. У овом случају говоримо о "периоду имагинарног благостања". Постепено, симптоми ће бити израженији и често манифестирани. Раније је посета лекару са појавом првих знакова кључ за ефикасност терапије.

У раним фазама клиничких манифестација нису праћене опћим поремећајима, али како болест напредује, сигурно се развијају.

Истовремено се разликују следећи симптоми повезани са бронхијалном астмом:

  • главобољаи вртоглавица. Симптоми се могу уочити код бронхијалне астме са умереном јачином и указују на присуство респираторне инсуфицијенције;
  • општа слабост. Ако особа која пати од бронхијалне астме покушава да изврши активне покрете током напада, повећава се недостатак ваздуха. Са лаким протоком између напада, пацијенти нормално толеришу одговарајућу физичку активност;
  • палпитације срца (тахикардија) забележен је током напада. Срчани утицај је 120-130 минута. Код пацијената са умереном до тешком астмом, између епилептичних напада долази до мале тахикардије (до 90 откуцаја у минути);
  • плављење екстремитета (ацроцианосис) и дифузна цијаноза коже. Појава овог клиничког знака је због изражене повећане респираторне инсуфицијенције и сведочи о тешком облику астме;
  • карактеристична промена у облику терминалних фаланга прстију ("Друмски штапићи") и шарке за нокте ("стакло за чаше");
  • симптоми емфизема. Промене су карактеристичне за дуг и (или) озбиљан ток болести. Ширина панталона пацијента се повећава, а супраклавикуларна подручја проширују. Уз удараљке, одређује се проширење граница плућа, и када слушате, слабљење дисања;
  • симптоми "плућног срца". Са тешким током астме развија се сталан пораст притиска у малом циркулаторном систему, што доводи до повећања десне коморе и атриума. Када аускултација у пројекцији вентила плућне артерије, можете идентифицирати нагласак другог тона;
  • склоност ка алергијским реакцијама и болести алергијске генезе.

Важно: втматицхески статус - ово је дуга гушење, што није заустављено традиционалном терапијом лековима. Услов је праћен кршењем свести, до потпуног губитка. Астматични статус може изазвати смрт.

Дијагноза астме

Дијагноза "бронхијалне астме" заснива се на присуству карактеристичне симптоматологије за болест. Диференцијална дијагностика астме са хроничним бронхитисом може бити извесна компликација. Последње се карактерише изменама фаза погоршања (трајања 2-3 недеље) и ремисије.

Астму карактеришу изненадни напади различитог трајања (од неколико минута до неколико сати), између којих пацијент враћа своје нормално стање здравља. За бронхитис, изненадни ноћни напади су неуобичајени. Краткоћа даха је "класичан" симптом напада астме, без обзира на тежину течаја, а код бронхитиса се развија само са дуготрајним опструктивним обликом или веома озбиљним погоршањем.

Кашаљ прати бронхитис током периода погоршања, и током ремисије, и астматике, овај симптом се јавља само директно током напада. Раст телесне температуре често прати погоршање бронхитиса, а за астму, хипертермија је неуобичајена.

Напомена: диференцијална дијагноза је важна у почетним фазама хроничног бронхитиса и бронхијалне астме. Продужени пут оба патолога неизбежно доводи до сличних промјена у респираторном систему - бронхијална опструкција.

Лечење бронхијалне астме

Лечење бронхијалне астме се врши у фазама. Свака од фаза развоја захтијева увођење прилагођавања плану терапеутских мјера. Да би проценили астму у динамици и степену контроле болести, требало би да се користи мерач протока.

Главни лекови који се користе за лечење астме, има низ нежељених ефеката. Манифестација нежељених ефеката може се смањити применом најрационалније комбинације лијекова.

Основна (основна) терапија подразумева третман за одржавање чији је циљ смањење инфламаторног одговора. Симптоматска терапија је мера која се предузима за ублажавање епилептичних напада.

Специјалисти примећују да именовање хормоналних лекова (глукокортикостероида) омогућава надгледање патолошког процеса. Лекови ове групе не само да ублажавају симптоме током напада, већ такође могу утицати на главне везе патогенезе, блокирајући ослобађање медијатора алергије и упале. Рационална хормонска терапија, која је започета што је пре могуће, значајно успорава развој астме.

Главне групе лекова за лечење бронхијалне астме:

  • глукокортикостероиди. Ова средства су додељена за лакше и средње компензиране токове процеса. У хитним случајевима, они су неефикасни у таблетама, али инхалације са овим фармаколошким препаратима помажу у надокнади астматичног статуса пацијента;
  • антагонисти левкотриена (прописани за бронхијалну опструкцију);
  • метилксантини. За базичну терапију користе се облици таблета, а за олакшање напада потребна су ињекција (Еупиллин у високим дозама);
  • моноклонска антитела. Ињекције су назначене када се алергијска компонента успостави. За уклањање напада се не примењују;
  • кромони. Инхалације ове групе указују на основни третман благих облика. Напад се не ослобађа;
  • б2-адреномиметици. За одржавање третирају се продужени инхалатори и средства с кратким дејством (Салбутамол, Вентолин) за заустављање напада;
  • антихолинергици. У специјалним инхалаторима су назначени за хитну његу бронхијалне астме током напада.

Комбиновано средство за инхалацију може се прописати за оба хитна помоћ (препарат Симбицорт) и за редовну употребу (Серетид, Беродуал).

Бронхијална астма код деце

Деца не успевају увек дати дијагнозу на вријеме, јер се бронхијална астма често манифестује са истим симптомима као АРД. Карактеристично је да када астма не подиже температуру, а често се тзв. "Харбингер".
Симптоми-прекурсори:

  • анксиозно понашање бебе 1-2 дана пре напада;
  • муцокутано водени излив из носа ујутру одмах након буђења;
  • често кијање;
  • неколико сати касније - благи сухи кашаљ.

Напади код деце се обично развијају пре одласка у кревет или одмах након буђења. Интензитет кашља се смањује ако дијете донесете у седећи или вертикални положај. Дишење постаје прекасно са кратким, честим удисима.

Напомена: Код деце старијих од 1 године могу се појавити атипични симптоми као што су лакримација, свраб и осип.

Бронхијална астма у детињству је највероватније изазивати болести код дечака, јер имају пречник лумена бронхијалних туби него код дјевојчица.

Гојазност код деце повећава ризик од развоја астме, јер је дијафрагма у овом случају већа и вентилација је тешка.

Савремени лекови не дозвољавају потпуно лечити бронхијалну астму код деце, али лекови помажу у ублажавању напада и смањењу алергијске и инфламаторне реакције. Специфичност терапије је да су инхалације назначене као главни метод примене лековитих супстанци.

О бронхијалној астми код деце описана је детаљно у овом видео прегледу:

Астма у трудноћи

Током трудноће, напад астме не само да негативно утиче на женско тијело, већ може изазвати и хипоксију (гладовање кисеоника) фетуса.

Контрола болести омогућава минимизирање могућег ризика за будућност дјетета. Основна терапија не треба прекидати. Наравно, не можете одбити, а средства потребна за хитну његу бронхијалне астме. Губитак контроле прети прееклампсији (оштећењем плаценте), хипермезом (изражена токсикоза), компликацијама током порођаја и преурањеним породом. Не искључујте кашњење развоја фетуса.

Већина лекова који се користе за лечење ове болести су готово безбедни за фетус.

Напомена: Најсигурнији хормонални (кортикостероидни) лек за инхалације је Будезонид.

У другој половини трудноће, курс астме може постати озбиљнији. Будућој мајци треба стално пратити њену функцију плућа. У тешком облику после 32. недеље трудноће потребно је ултразвук фетуса.

Спречавање бронхијалне астме

Нажалост, тренутно нису развијене довољно ефикасне мере за спречавање бронхијалне астме. Особе са наследном предиспозицијом могу се саветовати да минимизирају контакт са алергијским супстанцама, ако је могуће, како би елиминисале хипотермију и посветиле повећану пажњу промјенама у здрављу.

Деци се препоручују за дојење најмање 1 годину. Ако треба да пренесете бебу на вештачко храњење смеше треба изабрати, након консултовања са педијатром. Непожељно је имати кућне љубимце ако у кући има мало дете. Чак и акваријум не треба чувати, јер сува храна је снажан алерген. Користите јастуке, прекриваче и душеке само са хипоалергеном подлогом.

Стврдњавање и рационална исхрана помажу у јачању одбране тела, што ће смањити вероватноћу неадекватног имунолошког одговора.

Проблем повећања броја пацијената са бронхијалном астмом и метода за дијагностицирање и спречавање ове болести кажу стручњаци:

Конев Александар, терапеутичар

Укупно 15.182 прегледа, 4 погледа данас

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија