Search

Лоратадин

Опис је тренутно укључен 18.09.2015

  • Латинско име: Лоратадин
  • АТКС код: Р06АКС13
  • Активни састојак: Лоратадин
  • Произвођач: Розфарм Лтд, активни састојак, Зио-Здравље, Озон Лтд, Таткхимпхармпрепарати, Синтеза (Русија), Природа продукт Европа Б.В. (Холандија), Тонира Пхарма, Хетеро Другс, Морепен Лабораториес (Индија)

Састав

Састав таблете: лоратадин (10 мг / таб.), Као и МЦЦ, кромпирни скроб, лактоза монохидрат и стеаринска киселина.

Састав сируп Активна супстанца је укључена у концентрацији од 1 мг / мл, и анхидрованог лимунска киселина, рафинисаног шећера, натријум бензоат, глицерин, пропилен гликол, хране аромат "Априцот 059", пречишћене воде.

Облик издавања

Лоратадин има два дозна облика:

  • 10 мг таблете (бр. 10 * 1 или бр. 10 * 3);
  • сируп 1 мг / мл (бочице или контејнери 50 и 100 мл).

Фармаколошка акција

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Лоратадин је антиаллергиц ИИ генерације. Х1-блокатор хистаминског рецептора. Има дужи трајан ефекат у поређењу са лековима прве генерације. Не утиче на централни нервни систем, синоатријални чвор и стање кардиоваскуларног система, нема седативну и холинолитичку активност.

Је интегриран антипруритиц, антиекудативни и антиаллергиц активност. Смањује пропусност капиларних зидова, спречава развој едема ткива и олакшава спазу мишића.

Код пацијената који су узимали Лоратадин дуго времена, није било значајних промена у ЕКГ-у, као и промјена индекса физичких и лабораторијских студија.

Фармакокинетика

Након узимања таблете / сирупа, активна супстанца се одређује у крви након 15-20 минута. Ефекат се манифестује у року од 1-3 сата, достизање максимума после 8-12 сати након узимања сирупа / таблета, и остаје још 12-16 сати. Укупно трајање акције је 24 сата.

Везује се за протеине плазме за 97%. Карактерише га изразит метаболизам "првог проласка". Не продире у БББ, већ улази у мајчино млеко.

Скоро потпуно биотрансформисана у јетри уз учешће изоензима ЦИП3А4 и ЦИП2Д6 (ова друга показује мање активности) са формирањем деслоратадин (дескарбон етоксилоратадин), који је фармаколошки активни метаболит лоратадина.

Цсс (жељена концентрација плазме у стабилном стању) се постиже на пети дан примене препарата.

Т1 / 2 лоратадин - од 3 до 20 сати код младих и од 6,7 до 37 код старијих особа. За деслоратадин ови показатељи, односно 8,8-92 и 11-38 сати.

Код алкохолне болести јетре, фармакокинетички параметри за Лоратадин су удвостручени, док фармакокинетички профил Деслоратадине се не мења у поређењу са пацијентима са неоштећеном јетром.

Супстанца и производи његовог метаболизма се излучују у урину и фецесу.

Код пацијената са ЦРФ, фармакокинетички параметри се не мењају у поређењу са пацијентима са здравим бубрезима. Спровођење хемодијализа не мења фармакокинетички профил лека.

Индикације за употребу Лоратадина: зашто ове таблете и сируп?

Шта изазива лоратадин у таблетама?

Лоратадин таблете се користе за симптоматски третман алергијске болести. Лијек је ефикасан алергијски ринитис (током целе године или сезонске), уртикарија (акутна или хронична), алергијски коњунктивитис, алергије на угризе од инсеката, Квинков едем, псеудоалергичне реакције на хистаминолибраторима, хронични екцем, контактни дерматитис.

Индикације за употребу Лоратадина у облику сирупа

Сируп је намењен за употребу у педијатријској пракси. Конкретно, користи се за лечење деце од 24 месеца до 12 година са тежином до 30 кг.

Лек брзо и ефикасно смањује симптоме ХИЦ-а (хронична идиопатска уртикарија), алергијски ринитис (укључујући "сенку грозницу"), алергијски коњунктивитис, алергијски срби дерматозе (у комбинацији са другим лековима), као и изазвано ослобађањем хистамин псеудоалергичне реакције и реакције на угризе инсеката.

Контраиндикације

  • нетолеранција за компоненте таблета / сирупа;
  • трудноћа;
  • лактација;
  • старост до 2 године.

За дјецу тежине мање од 30 кг, преферирани облик дозирања је сируп.

Са опрезом, Лоратадин се користи код пацијената са тешке болести јетре.

Нежељени ефекти

Непожељни појави на позадини употребе дроге се развијају са истом фреквенцијом као код примене плацеба.

Најчешћи нежељени ефекти манифестују се као:

  • главобоља;
  • поспаност;
  • вртоглавица;
  • умор;
  • сува уста;
  • алергијски осип;
  • палпитација;
  • тахикардија;
  • мучнина и / или повраћање;
  • гастритис;
  • повећан апетит;
  • патолошке промене у функцији јетре;
  • алопеција;
  • реакције преосјетљивости (укључујући анафилаксија).

Деца узраста од 24 месеца до 12 година након узимања сирупа / таблета показала су нервозу, агитацију, главобољу, замор.

Упутства за употребу Лоратадина

Лоратадин таблете: упутство за употребу

Пацијентима старијим од 12 година се прописују лекови у дози од 10 мг / дан.

Пацијенти са поремећена функција јетре Третман треба започети са 10 мг дневно. у току дана или од 5 мг / дан. дневно.

Када бубрежна инсуфицијенција, као и старије особе, лек се користи у стандардном режиму. Нема потребе за подешавањем дозе.

Исте препоруке такође су дате у упутствима за употребу Лоратадина Тева, Лоратадин-Стома, Лоратадина-Верте и Лоратадина-Стаде. Једине разлике су старосне границе за лекове произведене од Тева Пхармацеутицал Индустриес и СТАДА. Нису прописани за дјецу млађу од 3 године.

Трајање курса одређује лекар у зависности од конкретне клиничке ситуације.

Са јаком манифестацијом алергије као додатак Лоратадину, другим лековима (на примјер, кортикостероидна маст или кортикостероидне капи, имуностимуланси, дезинфекциона средства и тако даље).

Упутства за сируп

Пацијентима старијим од 12 година је прописано да узимају лек 1 дан / дан. две кашичице по пријему (10 мг). Пацијенти са дисфункција јетре Наведена доза треба узети сваки други дан.

Упутства за употребу код дјеце табличне форме препарата.

Деца преко 12 месеци пилуле од аалергије именују само ако њихова телесна тежина прелази 30 кг. Оптимална доза за децу је 5 мг / дан.

Упутство за сируп за дјецу

Деца старија од 24 месеци, под условом да њихова телесна тежина око 30 кг, даје две кашичице, и деца чија је тежина мања од 30 кг - једну кашичицу сирупа дневно.

Трајање курса је обично од 5 до 10 дана.

Прекомерна доза

Прекомерно знојење повећава учесталост развоја антихолинергични симптоми: главобоља, тахикардија, поспаност.

У случају превеликог пацијента, пацијенту се приказује желудачна лаваге, апликација Ентеросорбентс, подршка и симптоматска терапија.

Интеракција

Истовремена примена са Кетоконазол, Еритромицин изазива повећање концентрације Лоратадина у плазми, што се, међутим, не појављује клинички, укључујући ЕКГ. Ефекат је узрокован поремећајем метаболизма лека, вероватно због супресије активности изоензима ЦИП3А4 цитокрома П-450 система од стране ових средстава.

Повећање концентрације лоратадина у плазми може такође бити олакшано истовременом употребом таблета / сирупа са инхибиторима протеаза (Ритонавир, Ампренавир, Нелфинавир).

Вероватноћа развоја није искључена дозација зависна седација уз истовремену примену лека са другим блокаторима хистаминских рецептора типа Х1, агониста опиоидних рецептора, бензодиазепини, трициклични антидепресиви, антипсихотици, хипнотици и седативи.

Услови продаје

Услови складиштења

Чувати ван домашаја деце на температурама испод 25 ° Ц.

Датум истека

Посебна упутства

Лоратадин може у неким случајевима провоцирати дозација зависна седација.

Лек има (или не утиче значајно) способност вожње возила или других механизама. Међутим, пацијент треба информисати да је један од могућих нежељених ефеката лоратадина поспаност.

Ако је потребно провести тест коже алергени Лијек се треба повући најмање 7 дана пре испитивања.

Састав таблета садржи лактозу, због чега је контраиндикована да се прописује људима са ретким облицима нетолеранција за галактозу, Лактазни недостатак или синдром поремећаја апсорпције глукозе / галактозе.

Када се сируп дати пацијентима са дијабетес мелитус потребно је узети у обзир да је пречишћавање шећера укључено у његов састав.

Аналоги Лоратадина

Аналоги Лоратадина у композицији (синоними): Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Стаде, Лоратадин-ОБЛ, Алерприв, Цлаллергине, Цларготил, Цлариценс, Цларидол, Цларитин, Кларифер, Цларотадине, Ломилан, Ломилан Соло, ЛораГекал, Лотхарин, Еролин.

Слични лекови са сличним механизмом деловања: Алергије, Диазолин, Димебон, Динок, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Ериус, Деслоратадине.

Што је боље - Лоратадин или Цларитин?

Главна компонента Цларитин је лоратадин (супстанца је садржана у таблетама и сирупу у истој концентрацији као у Лоратадину).

Као фармацеутски еквивалентни, препарати су значајно различити у цени. Сцхеринг-Плоугх произведен од стране Цларитин је ред великог пораста од њене руске колеге.

Лоратадин и Деслоратадин, разлике

Деслоратадине је примарни метаболит Лоратадина, али припада трећој генерацији антихистаминике.

Главна разлика између њих и њихових претходника је у томе што не могу утицати на КТ интервал.

Припреме друге генерације могу блокирати калијумове канале срчаног мишића, који су повезани са развојем аритмије и продужење КТ интервала. Већа вероватноћа овог нежељеног ефекта је повећана:

  • када се комбинује Лоратадин макролиди, антимикотици, антидепресиви;
  • када користите лек с соком грејпфрута;
  • код пацијената са тешка хепатична дисфункција.

Упоредна студија Лоратадина и Деслоратадине (у упоредивим дозама) нису показале разлике између показатеља њихове токсичности (и квантитативне и квалитативне).

Што је боље: Цетиризине или Лоратадине?

Цетиризине Је антихистамин друга генерација, високо селективни антагонист периферних хистаминских рецептора типа Х1. Заједничка својства за све лекове друге генерације су:

  • брзи утицај ефекта;
  • минимални израз холинолитик и седативни ефекти када се користи у терапијским дозама;
  • трајање акције;
  • недостатак тахифилаксија на основу дугорочне употребе.

Лек карактерише способност продора у кожу, чиме се ефикасно елиминише кутане манифестације алергије.

Током постмаркетинг истраживања у контексту употребе супстанце цетиризин забележени су ретки али потенцијално озбиљни нежељени ефекти: хемолитичка анемија, анафилаксија, агресивна реакција, холестаза, халуцинације, гломерулонефритис, суицидне тенденције и самоубиство, хепатитис, тешка хипотензија, орофациал дискинезија, рођење мртвог фетуса, тромбоцитопенија.

Цетрин или Лоратадин - што је боље?

Цетрин Је скупљи аналог Цетиризине. Његова основица је иста активна супстанца - цетиризин. Лијек је пожељан за купање кутане манифестације алергије.

Лоратадин и алкохол

Лек не потенцира депресивни ефекат алкохола на централни нервни систем.

Лоратадин у трудноћи и лактацији

Подаци о употреби лека током трудноће су веома мали. Студије на животињама нису откриле опасност од репродуктивне токсичности. Ипак, произвођач препоручује избјегавање употребе лијека код трудница.

Физикално-хемијски подаци указују на то да се активна супстанца лек и његови метаболити излучују у мајчино млеко. С обзиром да у овом погледу потенцијални ризици за дијете не могу бити искључени, Лоратадин се не препоручује за дојење.

Коментари Лоратадин

Лоратадин је један од најпопуларнијих лекова алергије међу лековима друге генерације. Оно показује антихистаминским активност значајно већи у поређењу са неким аналоге да због веће чврстоће везивања периферне типу Х1-рецептора.

Коментар лекара потврђује чињеницу да је Лоратадин лишен седативни ефекат, не повећава ефекат етанол, не поседује кардиотоксично дејство, скоро не дјелује са другим лековима и није заразна.

Према пацијентима, сирупа и пилула за алергије Лоратадин је ефикасан и приступачан лек који делује дуго и веома нежно. Поред тога, погодно је узети (и за одрасле и за малу децу).

Требало би напоменути да критике Лоратадине Тева практично се не разликују од критике о јефтинијим руским препаратима који се производе под истим трговачким називом.

Колико кошта Лоратадин?

Цена Лоратадина зависи од тога која је компанија производила овај лек. Тако, на пример, цена Лоратадина у таблетама од ЈСЦ "Таткхимпхармпрепарати" износи 27-35 рубаља. за паковање број 10 и 7 таблета Лоратадина-Тева могу се купити у просеку за 150 рубаља. Цена сирупа је 125-150 рубаља.

Цена Лоратадина в Украине с 5.8 УАХ. Толико се производи у Кхаркову Лоратадину Стоми. Цена лекова фармацеутске фирме "Дарнитса" је нешто виша - око 9-11 УАХ. Просечна цена сирупа је 28 ЗАР.

Лоратадин није доступан у облику масти, али у апотекама се може наћи мастна маст "Гриппферон са лоратадином. " Лек се користи за лечење инфлуенце и АРВИ, укључујући и код пацијената са алергијским ринитисом. Можете га купити у просеку за 200 рубаља.

Лоратадин и Деслоратадин: која је разлика у лековима

Алергијске реакције у телу се развијају као одговор на деловање спољашњих или унутрашњих стимулуса. Лечење алергијских болести подразумева, пре свега, откривање алергена и спречавање контакта са њима. Да би се елиминисали знаци болести, као и да се ублаже болесници, одређује се сложени третман са употребом лекова.

Принцип деслоратадина и Лоратадина

У третману различитих врста алергијских болести, користе се антихистаминици, хормони и кромогликична киселина. Локални препарати локалног деловања у облику масти крема, гела примењују се локално.

Лоратадин и Деслоратадин су прилично уобичајени лекови из групе антихистаминских препарата који су прописани за лечење алергија. Они ефикасно елиминишу свраб, отицање, имају антиспазмодични ефекат на мишићно ткиво.

Клинички ефекти лоратадин услед способности да селективно блокирају хистамин Х1 рецепторе у крвним судовима, глатких мишића влакнима, централни нервни систем, су одговорни за развој алергијских симптома.

Лоратадин се разликује од метаболитних облика ослобађања. Деслоратадин се представља само таблете са концентрацијом супстанце од 5 мг.

Лоратадин има три облика - таблете са белим избуљивањем са ризиком са једне стране, са друге стране. Сируп је направљен са различитим укусима. Шарене таблете такође имају бели или благо жути тинге. Пре употребе раствара се у води. Узимајте лек пре него што једете храну - повећава његову биорасположивост за тело.

Активни састојак улази у крвоток 10-15 минута након ингестије. Антиалергијски ефекат се примећује у року од 30-120 минута након узимања лека. Његов максимум достигне активну супстанцу за 4-12 сати и опстане током целог дана.

Често се пропушта појављивање нежељених ефеката због прекомерне осетљивости на компоненте лека, уз повлачење нежељених симптома.

Деслоратадин је такође блокатор Х1, али карактерише га дуже дејство. Активна супстанца је лоратадин метаболички производ и превазилази га у ефикасности неколико пута. Потискује низ имунолошке реакције система у одговору на алергене (избацивања интерлеукина, цитокина, хемокина), посредно спречава ослобађање леукотриена Ц4 и простагландин Д2. Поред отока и свраба, деслоратадин се бори са алергеном завистан бронхоспазам и бронхија хиперреспонсивенесс.

Активна супстанца се добро апсорбује из црева, нађено је у крвотоку после 30 мин, а максимална концентрација се постиже после 3 сата. На коришћење 20 мг за 2 недеље, без означених знаке накупљања супстанце у телу.

Излази кроз дигестивни тракт и бубреге 20 до 30 сати. Када користите овај лек, нема седативног ефекта, као и депресије психомоторних реакција.

Главне разлике

Оба антиалергијска средства су антихистаминици, у организму се брзо метаболишу и излучују. Међутим, постоје бројне значајне разлике које су приказане у табели.

Разлике у ефектима лијекова су последица различитих активних компоненти које чине њихов састав. Лоратадин је прекурсор деслоратадина, тако да се клинички ефекат примећује касније. Овај лек је пожељно користити у ријетким случајевима алергијских симптома, као иу одсуству обољења јетре.

Са кршењем деловања јетре отежана је даље конверзија и елиминација лоратадина.

Антихистаминици са активном супстанцом деслоратадин су ефикаснији, што вам омогућава да прописујете ниже дозе лекова. Метаболит лоратадин узрокује мање нежељених дејстава, али се издаје само у једном дозном облику - таблете. За малу децу, погодније је користити лекове у облику сирупа.

Под којим условима је пожељно користити средства

Лоратадине излаже ефикасни у лечењу различитих врста алергија, као што су алергијска рхиноцоњунцтивитис (поленска грозница, поллиносис), уртикарија, ангиоедем, екцем, реакције на уједе инсеката, атопијски дерматитис, псеудоаллерги синдрома.

Лијек се може користити за дјецу од 2 године и тежину од 30 кг. Уз пажњу и корекцију доза се користи за отказивање јетре, болести срца.

Ефекат лека на плод није познат, тако да се не препоручује током трудноће. Активна супстанца и његови деривати могу пенетрирати у мајчино млеко, а дојење током лечења треба прекинути.

Лоратадине повећавају концентрацију у крви може комбиновао је коришћење са еритромицин, кетоконазол, циметидин и интеракције лекова са инхибиторима ЦИП3А4, ЦИП2Д6.

Деслоратадине са сезонским и перенијалним алергијског ринитиса и коњуктивитиса, кијавица смањује учесталост смањује лакримација, цориза, назална конгестија, као отицање, свраб, хиперемија и слузокожу.

Када се уртикарија смањује, или у потпуности елиминише присуство осипа и сврбе. У бронхијалној астми, деца и одрасли су прописани као адјуванс.

Због чињенице да деслоратадин нема токсични ефекат на миокардију, може се користити код пацијената са срчаним патолозијама. За разлику од анти-алергијских лекова И и ИИ генерације, Деслоратадин практично нема седативни ефекат и не утиче на психомоторне функције.

Током клиничког испитивања лека, током интеракције са другим лековима и алкохолом нису утврђени никакви значајни појави. Ово вам омогућава да препоручите овај лек у комбинацији са антибиотиком, антифунгалима и другим лековима. Због ограничене листе контраиндикација, људи са обољењем јетре могу се узимати.

Трајање употребе зависи од трајања симптома алергијских болести. Након уклањања знакова алергије, третман се суспендује, ако се симптоми јављају више пута, лек се поново наставља.

Мишљења о лековима

Прегледи људи који узимају лекове Лоратадин и Деслоратадин:

Пре шест година ми је дијагноза сезонска поллиноза (ринокоњунктивитис). Симптоми болести почињу да се појављују обично од маја до јесени, када се појављује полен биљке. Поред обичне прехладе, црвених очију, веома боли и срби грло. Веома дуго одабир правих лекова, док нисам пробао Ериуса. На моје изненађење, осећао сам олакшање за 20 минута. Поред тога, не изазива поспаност. Велики "БУТ" је његова висока цена.

Марина, 26 година

За лечење алергијског ринитиса, лекар ми је преписао Лоратадин. За паковање 30 таблета дало је за то време само 40 рубаља. Видела је једну таблету свако јутро прије јела. Имао сам среће, добро се суочио с болестима, саплео је, олакшао његов дах. Нисам морао да искушавам скупе дроге.

Елена, 23 г.

Ја не трпим од алергија, понекад има оток, црвенило, свраб на зглобовима, можда у цветању неких биљака, не познајем себе. Тако да пијем само Лоратадин таблете у акутном периоду, када настају проблеми. Дела, наравно, не одмах, али након шест сати постојања видљивог олакшања, све пролази кроз само неколико дана.

Николај, 41 г.

Син (5 година) често има опструктивни бронхитис, дисање постаје веома тешко, лежећи не може остати дуго. Лоратадин таблете помажу у брзом ублажавању стања дечака. Ми узимамо антибиотике док се не опорави.

Евгенииа, 21 год

Статистичка анализа мишљења пацијената о лечењу алергије антихистаминима сведочи о широкој популарности Лоратадина, због његове веће популарности.

Са друге стране, његов метаболит, судећи по прегледима, је ефикаснији и показује боље резултате. У сваком случају, није неопходно да се укључи у самопомоћ, само квалификовани алергичар ће моћи да одреди неопходне лекове.

Деслоратадин и лоратадин - разлике

Да бисте брзо схватили шта је деслоратадин, запамтите популарни лек као што је Ериус. Ово је прилично уобичајени лек за лечење алергија. Његов активни састојак, деслоратадин, је метаболит лоратадина. Овај фактор је проузроковао различите ефекте две супстанце. Деслоратадине анд лоратадин - која разлике између датом у даљем тексту, ефикасно конкурише преосетљивости на различитим стимулансима, ослобађа отицање и имају антиекудативе акцију.

Која је разлика између лоратадина и деслоратадина?

Обе супстанце блокирају рецепторе хистамина н1. Они немају кардиотоксична и хипнотичка дејства, брзо се елиминишу из тела без одлагања.

Међутим, деслоратадин је метаболит лоратадина, тј. Производ прераде. Стога, приликом узимања лоратадина, он се, пре почетка своје акције, претвори у деслоратадин. Дакле, ова друга почиње много брже од припреме претходне генерације, јер не мора бити претворена у коначну супстанцу.

Што је боље - деслоратадин или лоратадин?

Предности деслоратадина укључују високу ефикасност. Она је 4-15 пута активнија од свог претходника. Ово вам омогућава да брзо достигнете максималну концентрацију и смањите дозу на пола.

Важно је напоменути да се већина лијекова заснованих на деслоратадину продају као сируп, што омогућује лијечење дјеце, почевши од шест мјесеци.

Узимајући у обзир деслоратадин и лоратадин и одговарајући на питање у чему је разлика, вреди напоменути да када је потребно потребно је нормално функционисање јетре. На крају крајева, у случају било какве патологије, претворба у деслоратадин постаје немогућа.

Трошкови лекова засновани на деслоратадину су редослед магнитуде већи од вредности лоратадина. Последњем леку треба дати предност ако је потребно борити се са појединачним случајевима алергије, у одсуству болести јетре.

Која је разлика између Деслоратадине и Лоратадине?

У апотекарској мрежи можете пронаћи два слична лекова звана Лоратадин, Деслоратадине. Оба правна средства се користе за елиминацију симптома алергије. Упркос чињеници да имају сличан ефекат на тело, препарати имају значајну разлику. Која је разлика између Деслоратадине и Лоратадина?

Разлика између лекова

Главна разлика између Деслоратадина и Лоратадина је различита активна супстанца. Ови лекови имају име, првобитну активну компоненту. У првом случају, активна супстанца је деслоратадин, метаболит лоратадина. То је део популарних антихистаминских таблета Ериус.

Главне разлике између лекова укључују:

  • Другу генерацију. Једна припрема ИИИ генерације, друга - ИИ. Што је степен генерације већи, већи број лекова је бољи, има по правилу мање токсичност;
  • Метаболит се може користити за астму код одраслих и деце. Руски аналог није способан да се хвали таквим квалитетом, он је контра-индикативан за нападе.
  • Другачија активна супстанца;
  • Дозирање. Деслоратадин има једини облик ослобађања - таблете. Други лек је сируп за дјецу, таблете, шумеће таблете;
  • Лоратадин је контраиндикована код деце млађе од 2 године, аналог се може користити код дојенчади од 1 године живота;
  • Лекови имају другу дозу, концентрација активне супстанце је другачија. Узети једну се препоручује у дози од 5-10 мл, друга - 1,25-5 мл дневно;
  • Компаративна анализа прегледа показала је да је Лоратадин популарнији међу људима у погледу рекламираних средстава. Међутим, његов аналогни уређај има позитивније мишљење о ефикасности. Људи га ретко купују за лечење, али говоре о њеној ефикасности;
  • Лоратадин има више контраиндикација за употребу.

Поређење деслоратадина и Лоратадина показује да лек има посебну особинуи обратите пажњу на коју вриједи док се лечите. С обзиром на разлику у режиму дозирања, концентрацији, списку контраиндикација, није неопходно само применити лекове, већ и избор у корист једног или другог медицинског производа.

Оно што уједињује лекове

Дроге имају широку листу разлика, али постоје слична својства. Оба лека су намењена борби против алергијске реакције тела. Имају антихистаминску, антиекудативну, антипруритску акцију, блокирају хистаминске рецепторе.

Узимати деслоратадин и лоратадин могу бити следеће патологије:

  • уртикарија,
  • алергијски ринитис,
  • отапање,
  • ангиоедем,
  • коњунктивитис.

Пошто је један лек метаболит другог, непожељно је истовремено пити лекове. Боље је изабрати за један лек.

Да би се разумео који лек је погоднији за терапију, потребно је обратити се упоређивању њихових фармаколошких својстава. Деслоратадин се може користити код деце од 1 године, али нема посебан облик ослобађања за бебе. Средство брже и ефикасније утиче на проблем у три пута, али се не може узимати дуго без консултовања са лекаром. По трошковима (150-500 рубаља) понекад више од еквивалента (30-70 рубаља).

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Деслоратадин и Лоратадин - која је разлика?

На једном од форума, неко се јавио да је главна разлика између ових лекова у броју слова у наслову. Удео истине у овој шали је прилично велики. Лоратадин, деслоратадин, и мада не може назвати комплетне аналога као горе-конверзија у телу је и даље друга ствар, али поређење праксе показује да су сличности имају много више него разлика. Разумемо у којим случајевима разлике ће бити оправдане за избор.

Предности и мане

Пре свега, не верујте онима који пишу тај деслоратадин је неколико пута ефикаснији од лоратадина. За то постоје бар два добра разлога:

  • Све док се не изведу поуздане клиничке студије за упоређивање ефеката ових лекова једни са другима у пракси
  • у теорији је немогуће, јер уобичајени лоратадин након узимања и упада у крв претвара у потпуно исти деслоратадин.

Наравно, јачина акције зависиће од дозирања лека, али по стандардним препорученим стопама - по једној таблети дневно, нема значајне разлике у ефикасности.

Ово поставља природно питање, у ком случају је нови деслоратадин бољи од свог претходника? Постоје 3 важне предности:

  1. Потпуни почиње сила да раде 2-3 пута брже (зависно од индивидуалног метаболизма), јер прво активни метаболит, тј хемијско једињење које директно испољава антихистаминик ефекат.
  2. Потребно је двоструко мање дневне дозе (5 мг у односу на 10 за лоратадин). Ово делимично смањује ризик од нежељених догађаја. Такође, могуће је смањити праг старосне границе за годину дана - у облику суспензије или сирупа може се прописати за дјецу старију од 1 године.
  3. То је лек за изборе за особе са обољењем јетре, јер за разлику од противника, ово тело је мање оптерећено.

Постоје и мане

Због краћег времена елиминације, терапеутска концентрација у крви пада брже, другим речима, трајање дејства за деслоратадин је ниже. Међутим, 5 мг дневно треба бити довољно за већину одраслих.

Други минус је трошак који ће скоро увек бити скупљи за исти број таблета. У зависности од произвођача (увоз или локални), разлика може бити трострука.

Дезал и Ериус - увозни лекови (Исланд и Белгија) на основу деслоратадина

Шта да одаберете?

У великој мери, када се елиминишу симптоми алергије код одраслих, најпримернија разлика између лоратадина и деслоратадина је брзина деловања. Ако овај параметар није критичан за вас, онда не можете преплаћивати и узети уобичајену. Неки лекари препоручују коришћење лоратадина пре спавања и модификовану верзију за ослобађање дневних симптома или у хитнијим ситуацијама.

Деслоратадин и Лоратадин - која је разлика?

Предности и мане

Пре свега, не верујте онима који пишу тај деслоратадин је неколико пута ефикаснији од лоратадина. За то постоје бар два добра разлога:

  • Све док се не изведу поуздане клиничке студије за упоређивање ефеката ових лекова једни са другима у пракси
  • у теорији је немогуће, јер уобичајени лоратадин након узимања и упада у крв претвара у потпуно исти деслоратадин.

Наравно, јачина акције зависиће од дозирања лека, али по стандардним препорученим стопама - по једној таблети дневно, нема значајне разлике у ефикасности.

Ово поставља природно питање, у ком случају је нови деслоратадин бољи од свог претходника? Постоје 3 важне предности:

  1. Потпуни почиње сила да раде 2-3 пута брже (зависно од индивидуалног метаболизма), јер прво активни метаболит, тј хемијско једињење које директно испољава антихистаминик ефекат.
  2. Потребно је двоструко мање дневне дозе (5 мг у односу на 10 за лоратадин). Ово делимично смањује ризик од нежељених догађаја. Такође, могуће је смањити праг старосне границе за годину дана - у облику суспензије или сирупа може се прописати за дјецу старију од 1 године.
  3. То је лек за изборе за особе са обољењем јетре, јер за разлику од противника, ово тело је мање оптерећено.

Постоје и мане

Због краћег времена елиминације, терапеутска концентрација у крви пада брже, другим речима, трајање дејства за деслоратадин је ниже. Међутим, 5 мг дневно треба бити довољно за већину одраслих.

Други минус је трошак који ће скоро увек бити скупљи за исти број таблета. У зависности од произвођача (увоз или локални), разлика може бити трострука.

Дезал и Ериус - увозни лекови (Исланд и Белгија) на основу деслоратадина

Шта да одаберете?

У великој мери, када се елиминишу симптоми алергије код одраслих, најпримернија разлика између лоратадина и деслоратадина је брзина деловања. Ако овај параметар није критичан за вас, онда не можете преплаћивати и узети уобичајену. Неки лекари препоручују коришћење лоратадина пре спавања и модификовану верзију за ослобађање дневних симптома или у хитнијим ситуацијама.

Нема алергија!

медицинска референтна књига

Лоратадин или деслоратадин је бољи

Да бисте брзо схватили шта је деслоратадин, запамтите популарни лек као што је Ериус. Ово је прилично уобичајени лек за лечење алергија. Његов активни састојак, деслоратадин, је метаболит лоратадина. Овај фактор је проузроковао различите ефекте две супстанце. Деслоратадине анд лоратадин - која разлике између датом у даљем тексту, ефикасно конкурише преосетљивости на различитим стимулансима, ослобађа отицање и имају антиекудативе акцију.

Обе супстанце блокирају рецепторе хистамина н1. Они немају кардиотоксична и хипнотичка дејства, брзо се елиминишу из тела без одлагања.

Међутим, деслоратадин је метаболит лоратадина, тј. Производ прераде. Стога, приликом узимања лоратадина, он се, пре почетка своје акције, претвори у деслоратадин. Дакле, ова друга почиње много брже од припреме претходне генерације, јер не мора бити претворена у коначну супстанцу.

Предности деслоратадина укључују високу ефикасност. Она је 4-15 пута активнија од свог претходника. Ово вам омогућава да брзо достигнете максималну концентрацију и смањите дозу на пола.

Важно је напоменути да се већина лијекова заснованих на деслоратадину продају као сируп, што омогућује лијечење дјеце, почевши од шест мјесеци.

Узимајући у обзир деслоратадин и лоратадин и одговарајући на питање у чему је разлика, вреди напоменути да када је потребно потребно је нормално функционисање јетре. На крају крајева, у случају било какве патологије, претворба у деслоратадин постаје немогућа.

Трошкови лекова засновани на деслоратадину су редослед магнитуде већи од вредности лоратадина. Последњем леку треба дати предност ако је потребно борити се са појединачним случајевима алергије, у одсуству болести јетре.

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Деслоратадине. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Деслоратадина у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналогни Деслоратадин у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење алергијског ринитиса или ринитиса, уртикарије и других манифестација алергије код одраслих, деце, као иу току трудноће и лактације. Састав антихистаминских препарата.

Деслоратадине - блокатор хистаминских рецептора Х1 (дуготрајно дејство). То је примарни активни метаболит лоратадина. Инхибира ослобађање хистамина и леукотриена Ц4 из мастоцита. Спречава развој и олакшава ток алергијских реакција. Има антиалергијску, антипруритску и антиекудативну акцију. Смањује пропусност капилара, спречава развој едема ткива, олакшава спаз глатких мишића. Практично нема седативни ефекат и када се узима у дозама од 7,5 мг, не утиче на брзину психомоторних реакција. У проучавањем деслоратадина и лоратадин квалитативних или квантитативних разлика у токсичности ова два лека у упоредивим дозама (дату концентрацију деслоратадин) открива.

Састав

Деслоратадин + помоћне супстанце.

Фармакокинетика

После оралне примене, након 30 минута почиње да се детектује у плазми. Храна не утиче на дистрибуцију. Биолошка доступност је пропорционална дози у опсегу од 5 мг до 20 мг. Везивање на протеине плазме је 83-87%. Након једне дозе од 5 мг или 7,5 мг Цмак постиже се након 2-6 сати (у просеку од 3 сата). Не продире у крвно-мозак баријеру (БББ). Се интензивно метаболише у јетри хидроксилацијом да формирају 3-ОХ-Деслоратадине повезаног на глукоронида, само мали део оралне дозе се излучује преко бубрега (мање од 2%) и фецеса (мање од 7%). Уз употребу деслоратадина у дози од 5 мг до 20 мг једном дневно током 14 дана, нису откривени знаци клинички значајне кумулације.

Индикације

  • сезонски и целокупни алергијски ринитис
  • хронична идиопатска уртикарија.

Облици ослобађања

Таблете су прекривене поклопцем од 5 мг.

Не постоје други облици дозирања, било сируп, капи или капсуле.

Упутство за употребу и дозирање

Одрасли и адолесценти старости 12 година и више су прописани унутар, без обзира на унос хране, у дози од 5 мг дневно.

Деца узраста од 1 до 5 година - 1,25 мг једном дневно, у доби од 6 до 11 година - 2,5 мг једном дневно.

Нежељени ефекат

  • главобоља;
  • халуцинације;
  • психомоторна хиперреактивност;
  • конвулзије;
  • сува уста;
  • хепатитис;
  • фотосензибилизација;
  • мијалгија;
  • кратак дах;
  • осећање уморно.

Контраиндикације

Примена у трудноћи и лактацији

Деслоратадин је контраиндикована у трудноћи и лактацији (дојење).

Употреба код деце

Контраиндикована код деце испод 1 године.

Посебна упутства

Са опрезом поставите деслоратадин у тешку бубрежну инсуфицијенцију.

Истовремени унос хране не утиче на дистрибуцију деслоратадина у телу.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Није било негативног утицаја на вожњу или компликованим техничким уређајима.

Интеракције лекова

Током студија интеракције лекова у вишеструкој заједничке апликације са кетоконазол, еритромицин, азитромицин, циметидин, флуоксетин и клинички значајне промене у концентрацији Деслоратадине није детектован у плазми.

Деслоратадин не побољшава дејство алкохола на централни нервни систем.

Аналоги лека Деслоратадин

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Алестамине;
  • Блоггер 3;
  • Дезал;
  • Деслоратадине Цанон;
  • Деслоратадине Тева;
  • Деслоратадине Пхармаплант;
  • Деслоратадин хемисулфат;
  • Лордестин;
  • Налориус;
  • Езлор;
  • Елисеи;
  • Ериус.

Аналоги за фармаколошку групу (Х1 антихистаминике):

  • Азеластин хидрохлорид;
  • Аллегра;
  • Аллергодил;
  • Аллергоферон;
  • Аллертец;
  • Астемизоле;
  • Виброцил;
  • Хистаглобин;
  • Хисталонг;
  • Хистафен;
  • Гифаст;
  • Гленцет;
  • Диазолин;
  • Дифенхидрамин;
  • Дименхидринате;
  • Дипхенхидрамине хидроцхлориде;
  • Докиламине суццинате;
  • Драмина;
  • Зинцет;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Кестин;
  • Цларитин;
  • Кларифер;
  • Цлемастине;
  • Ксизал;
  • Левоцетиризине;
  • Ломилан;
  • Лоратадине;
  • Лордестин;
  • Мебхидроген;
  • Опатанол;
  • Парламентарни;
  • Пиполпхен;
  • Рупафин;
  • Супрастинек;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Фекадине;
  • Фексофенадин;
  • Фемизол;
  • Пхенирамине малеате;
  • Фенистил;
  • Фенкарол;
  • Фенспириде;
  • Хлоропирамин;
  • Хлорфенамин малеат;
  • Цетиризине;
  • Цетрин;
  • Еладон;
  • Ереспал;
  • Ериспирус;
  • Еролин.

Деслоратадине - синтетичка дрога дериват пиперидина и односи се на групу ИИИ генерације антихистаминик лекова. Према својој хемијској структури, то је активни метаболит лоратадина. Механизам дејства лека је селективно блокирање хистамина Х1-рецептора, спречавање глатких мишића спазма изазвано хистамина, укључујући бронхоконстрикцију код пацијената са опструктивном болешћу плућа, дилатација капилара и повећавају њихову пропустљивост, развој ангиоедем, еритема и свраб коже и слузокоже. Деслоратадине инхибира ослобађање проинфламаторних цитокина (као што су ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8 и ИЛ-13) и адхезионих молекула; ослобађање антиинфламаторних хемокина; потискује експресију молекула адхезије; инхибира ослобађање хистамина, простагландина Д2 и леукотриена Ц4. Деслоратадин потискује активацију мастоцита и базофила, потискује хемотаксију еозинофила. У алергијског ринитиса лека смањује учесталост кијање, лакримација, секреције из носне ходнике и свраб назалне мукозне. Деслоратадине је високо специфичан блокатор хистамин Х1-рецепторе, чак и при високим концентрацијама има само занемарљив утицај на серотонин, допамин и М-холинергичних рецептора и алфа адренергичких рецептора. Специфичност деловања деслоратадина за рецептор Х1 у 5-15 пута веће од лоратадин и 15-50 пута већа него у другим ћелијским рецепторима. Деслоратадин нема токсичне ефекте на миокардијум. За разлику од антихистаминика И генерације, деслоратадин лоше пролази кроз крвно-мождану баријеру и значајно не седативно дејство. Деслоратадине не интерагује са ензимских система цитохром и нема клинички значајне интеракције лекова са другим лековима, која омогућава да примени лека заједно са антибиотицима, антифунгална средства, као и болесници са обољењем јетре.

Деслоратадин се брзо апсорбује у гастроинтестинални тракт, биолошка доступност зависи од дозе лека. Почетак лека примећује се 28 минута након оралне примене. Максимална концентрација деслоратадина у крви се постиже у року од 2-6 сати (у просеку 3:00), истовремени унос хране не мења степен апсорпције и биорасположивост лека. Деслоратадин се добро везује за протеине крвне плазме. Лек не продире у крвно-мозак баријеру. Деслоратадин продире у плацентну баријеру и излучује се у мајчино млеко. Лек распада у јетру формирањем неактивних метаболита. Деслоратадин се из тела излучује углавном са урином, као и са изметом у виду метаболита. Период полувреме је 27 сати, овај пут се не мења због повреда јетре и бубрега.

Деслоратадине се користи за сезонски и перенијалним алергијског ринитиса, поленска грозница, алергијски коњуктивитис уртикарија, ангиоедем, свраб коже, као и лечење атопијског дерматитиса, хроничне екцема и астме, одраслих и код деце.

У примени Деслоратадине више спостергигаиутсиа Следећи нуспојаве - умор (1,2% апликација), ксеростомија (0,8%), а главобољу (0,6%). Врло ретко се разматра у примени тахикардије, алергијске реакције (укључујући осип, ангионеуротски едем и анафилактички реакције), појачане активности ензима јетре, повећана билирубин у крви код деце - пролив, грозницу и несаницу.

Деслоратадин је контраиндикована у случајевима преосетљивости на лек. Уз опрез, лек се прописује за озбиљну бубрежну инсуфицијенцију. Лек се не користи код деце млађе од 1 године. Деслоратадин се не препоручује током трудноће и током лактације.

Деслоратадине је доступан као таблета и 0.0025 и 0.005 г сирупа садржи 0,5 мг левоцетиризина у 1 мл раствора у бочицама од 50, 60, 100, 120, 150 и 300 мл.

Лијек има могућност блокирања хистаминских рецептора Х1. Ови рецептори су одговорни за појав симптома алергија. Налазе се у глатким мишићима, у централном нервном систему и у судовима. Лоратадин прилично ефикасно помаже да се избори са алергијским осипом на кожи тела, као и са јаким сврабом.

  • Смањује изглед свраба, формирање ексудата и других алергијских реакција.
  • Постоји изражен спазмолитички ефекат у односу на глатка мишићна влакна.
  • Није дозвољено развијање едема, могућност хемијског продирања кроз једнослојно ткиво капилара смањује се.

Анти-алергијски, антипруритски и антиекудативни ефекти лоратадина јављају се у року од 30-60 минута након примене, а максимални ефекат лека се примећује након 4-12 сати и опстане 24-48 сати.

У зависности од облика ослобађања, активне супстанце се додају различитим помоћним компонентама, оне не утичу на терапеутски ефекат.

Лек ствара дуги терапеутски ефекат, показујући антипруритске и антиекудативе особине. Лоратадин добро помаже у алергијама, олакшава грчеве и оток.

Лек помаже код следећих болести и симптома:

  • Алергијски ринитис (сезонски и цјелодневни циклус),
  • коњунктивитис,
  • поллиноза,
  • уртикарија (укључујући хроничну идиопатску),
  • ангиоедем,
  • свраб дерматоза,
  • псеудоалергичне реакције узроковане ослобађањем хистамина,
  • алергијске реакције на угризе инсеката.

Лоратадин је често на листи лекова на рецепт када се открију алергијске реакције. Ефекат лека на тело је сложен. Смањује ниво хистамина у крви, слаби манифестацију симптома алергије. Лоратадин се може узимати у облику уобичајених и шумећих таблета, као иу облику сирупа.

  • Узима се усмено пре оброка. Одраслим пацијентима и дјеци од 12 година старости прописана је једна таблета (10 мг) или 2 тсп. сируп дневно. Трајање курса је обично 10-15 дана.
  • Деца од 2 до 12 година са телесном тежином мањом од 30 кг - 5 мг 1 пут / дан.

У неким случајевима, трајање терапије за одрасле и дјецу Лоратадин се поставља појединачно и може трајати од 1 до 28 дана.

Након узимања таблете / сирупа, активна супстанца се одређује у крви након 15-20 минута. Ефекат се манифестује у року од 1-3 сата, достизање максимума после 8-12 сати након узимања сирупа / таблета, и остаје још 12-16 сати. Укупно трајање акције је 24 сата.

Током пријема, лоратадин, као и било које друге антихистаминика, препоручује се да се у потпуности елиминишу употребу алкохола или смањити његову употребу на минимум. У овом случају, учесталост различитих нежељених ефеката бит ће изузетно ниска, а терапеутски ефекат лека ће бити што је више могуће.

Током периода лечења, треба водити рачуна о вожњи возила и ангажовању у другим потенцијално опасним активностима које захтевају повећану концентрацију и брзину психомоторних реакција.

Лоратадин је контраиндикована за жене током трудноће и дојења.

Посебна упутства

У упутству Лоратадину примећује се да је ако је јетра сломљено, почетна доза лека је смањена на 5 мг дневно због ризика од повреде чишћења активне супстанце лека.

Употреба лоратадина не може у потпуности искључити развој напада, нарочито код предиспонираних пацијената. Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега или јетре захтевају корекцију режима дозирања.

Лијек треба прекинути најмање 8 дана пре алергијског теста коже.

У неким случајевима, Лоратадин може изазвати седативни ефекат зависно од дозе.

Најчешће, узрок нежељених ефеката је прекомјерна осјетљивост на састојке. Брзо нестају након престанка лечења. Њихов изглед је повезан са реакцијом на производе метаболизма лекова, који продиру у ткива тела.

Могући нежељени ефекти од узимања Лоратадина:

  1. Кардиоваскуларни систем: ретко - тахикардија;
  2. Нервни систем: ретко - главобоља, умор, код деце - узбуђење;
  3. Дигестивни систем: ретко - мучнина, суха уста, гастритис, повраћање; у неким случајевима - функционални поремећаји јетре;
  4. Алергијске реакције: ретко - кожни осип; у изолованим случајевима - анафилактичке реакције;
  5. Дерматолошке реакције: у неким случајевима - алопеција.

Иако је лоратадин лек против алергија, са повећаном индивидуалном осетљивошћу на компоненте лека, постојеће алергијске болести могу настати или погоршати.

Прекомерно дозирање долази када узимате повећану дозу лека. Симптоми предозирања су исти за таблете и сируп, то су:

  • Изражена поспаност и све већа слабост;
  • Тахикардија;
  • Тешки бол у глави.

У случају превеликог пацијента, пацијенту се приказује желудачна лаважа, употреба ентеросорбената, одржавање и симптоматска терапија.

Комбинујте овај лек са другим лековима и антибиотика прати препоруке лекара, јер је понекад слабљење деловања једног или свих лекова, уколико се метаболишу истим системом ензима.

Упутства указују да:

  • еритромицин, циметидин, кетоконазол лоратадин повећа концентрацију у плазми, без изазивања клиничких симптома и без утицаја на ЕКГ.
  • Индуктора микрозомалног оксидација (фенитоин, етанол (алкохол), барбитурати, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресиви) смањују ефикасност лоратадин.

Лек се издаје у апотекарској мрежи без рецепта. Лоратадин треба чувати на сувом месту на температури ваздуха нижу од +25 ° Ц. Држите се даље од дјеце. Рок употребе - 3 године.

Међу аналогама Лоратадина разликују се 2 групе аналогних препарата:

  • Аналоги за активну супстанцу. Укупно 8 аналога: Цларитин, Еролин, Алерприв, итд.
  • Аналоги на физиолошком ефекту (Диазолин, Перитол, Деслоратадин, итд.).

Можете купити лоратадин скоро у било којој апотеци. Таблете ће бити најјефтиније, док је најскупљи облик ослобађања сируп.

  • таблете - од 60-80 рубаља;
  • сируп - од 100-200 рубаља.

Сви облици дозе су за оралну употребу.

Према светским статистикама, 10 до 20% становништва које живи у економски развијеним регионима, пате од алергија, а у условима еколошке проблеме ова цифра расте до 40-50%. Према МЗ, укупна структура кожних болести снимљених на аллергодерматосес земаља је 20%, а од алергије детињства траје од 50 до 66,4% и представља углавном атопијског дерматитиса. Аллерги (од грчког Алиос -. А Ергон - ацт) - имуна реакција на било средства антигена или хаптен природу пратњи оштећење структуре и функције ћелија, ткива и органа. Термин "Алергија" је предложен 1906. аустријски педијатар Цлеменс вон Пиркует за утврђивање стања патолошких реакција да изврши различите супстанце. Ови патолошка стања развијају као одговор на контакт са одговарајућим алергена и окарактерисан формирањем антитела Сензитизација лимфоцита и производњи медијатора алергијске инфламације компоненте.

Заједничке карактеристике које комбинују алергијске болести су:

- водећа улога различитих узрочно значајних алергена;

- имунолошки механизам развоја;

- штетан ефекат комплекса "антиген-антитела" (АГ-АТ) или антигенсензибилизованих лимфоцита на ћелијама и ткивима.

Распрострањена класификација алергијских реакција које су предложили Кумбс и Гелл (1969), заснован на Патогенетски принципу. Према овој класификацији, у зависности од механизма имуног поремећаја четири основне врсте алергијских реакција реагиниц, цитотоксично, имуно сложеним, ћелијски посредована (одложеног типа преосетљивости). Међутим, у већини случајева, са алергијским обољењима, по правилу је могуће истовремено открити патогенетичке механизме различитих врста алергије. На пример, у атопична астма, и анафилактички шок механизама укључених И и тип ИИИ, аутоимуне болести - реакција типа ИВ и ИИ, етц.

Без обзира на врсту алергијске реакције, његов развој је услед доследне промене у фазама алергијског процеса:

- фаза имунолошких реакција (имунолошка) почиње првим контактом тела са алергеном. Суштина ове фазе је формирање и акумулација у телу алергијских антитела или сензибилисаних лимфоцита. Као резултат, тело постаје сензибилизирано, или веома осетљиво, на одређени алерген. Када специфични алергени поново уђу у тело, формирају се комплекси антиген-антитела који стварају услове за развој следеће фазе алергијске реакције;

- фаза биокемијских реакција (патокемијска), у којој је ослобађање готових производа и формирање нових биолошки активних супстанци (медијатора алергије) као резултат комплексних биохемијских процеса које покрећу АГ-АТ комплекси;

- патофизиолошка или стадијум клиничких манифестација, представља одговор ћелија, органа и ткива тела на медијаторе формиране у претходној фази и манифестује се са различитим клиничким симптомима.

У примени клиничких симптома алергије, заједно са мастоцитима, одређену улогу играју еозинофили, макрофаги и Т-лимфоцити. Најважнији медијатор који се ослобађа из циљних ћелија је хистамин. Има директан ефекат на целуларне хистаминске рецепторе, што доводи до различитих физиолошких, патофизиолошких ефеката. Физиолошки и патолошки ефекти хистамина:

- смањење глатких мишића (посебно бронхија и црева);

Повећана васкуларна пропустљивост;

- повећање интрацелуларне концентрације цГМП;

- Повећана слуз у горњем дисању;

- побољшана хемотаксија еозинофила и неутрофила;

- Повећана производња ПгЕ2, тромбоксана Б;

- инхибиција синтезе лимфокина;

Про-инфламаторни имуномодулаторни ефекат.

Хистамин, важан медијатор разним физиолошким и патолошким процесима у организму, је хемијски синтетизован 1907. године. Касније је изолована од ткива животиња и људи (А. Виндаус, В. Вогт). Затим идентификовао своје функције. Желудачног лучења, неуромедиатори функцију у централном нервном систему, алергијске реакције, запаљење, итд Хистамин се укључен у скоро свим патофизиолошким механизме раној фази алергијским одговором, а главни симптоми алергијских обољења, што чини антихистаминици важна група антиалергијска средства. Бројне студије су показале да хистамин који делује на рецепторе респираторног система, очи и кожу, изазива карактеристичне симптоме алергија и антихистаминик лекове који селективно блокирају рецепторе на Х1-типа, њихову способност да спрече и хапшење. Антихистаминици инхибирају Х1-рецепторе, елиминисати или смањити реакцију организма на хистамин: ослободе спазми глатког мишића, смањује капиларну пропустљивост, спречава развој едема ткива, смањио хипотензиону активност хистамина.

Антагонисти Х1 рецептора откривени су у Институту Пастеур 1937. године од стране Д. Бовета и А. Стауба, а први антихистамински лек фенбензамин - 1942. Године 1957. за стварање лекова ове групе, Данијел Бовет добио је Нобелову награду.

Током протеклих 20 година остварен је значајан напредак у развоју антихистаминичких препарата с смањењем њихових нежељених ефеката и побољшањем профила сигурности. Тренутно је познато више од 150 различитих антихистамина - антагониста Х1-рецептора.

Већина употребљених антихистамина има одређене специфичне фармаколошке особине које их карактеришу као посебна група. Ово укључује следеће ефекте: антипруритик, анти, антиспастичко, антихолинергичне, антисеротониновим, седација и локални анестетик, као превенцију од бронхоспазам гистамининдутсированного. Неке од њих нису узроковане блокадом хистамина, већ структурним карактеристикама.

Антихистаминици блокирају деловање хистамина на рецепторима Х1 механизмом компетитивне инхибиције, а њихов афинитет за ове рецепторе је много нижи него код хистамина. Дакле, ови лекови нису у стању да замене хистамин који се везује за рецептор, они блокирају само незапослене или ослобођене рецепторе. Сходно томе, Х1-блокатори су најефикаснији у спречавању алергијских реакција непосредног типа, ау случају развијене реакције, спречава се ослобађање нових дијелова хистамина.

Према својој хемијској структури, већина антихистамина се односи на аминове растворљиве масти, који имају сличну структуру. Њихово срце одређује тежину антихистаминске активности и неке од особина супстанце. Познавајући његов састав, могуће је предвидети јачину лека и његове ефекте, на примјер, способност пенетрације крвно-мозних баријера.

Постоји неколико класификација антихистаминика, иако ниједно од њих није опште прихваћено. Према једној од најпопуларнијих класификација, антихистаминици до времена настанка дељени су на припреме И и ИИ генерација. Припреме прве генерације се такође зову седативима (по доминантном нежељеном ефекту), за разлику од недеидентних препарата друге генерације. У тренутно уобичајено за разликовање и генерација ИИИ: њу су углавном нове алате - активни метаболити испољавају, поред високе антихистаминским активности, одсуство седација и карактеристичне за друге генерације лекова кардиотоксичних ацтион (Табела 1.).

Поред тога, хемијска структура антихистаминика су подељене у неколико група (етаноламина, етилендиамин, алкиламини, алфакарболина деривате, хинуклидин, фенотиазинов, пиперазина и пиперидина).

1942. синтетизована је прва генерација антихистаминика. Поред ефеката на Х1 рецепторе, они делују на другим Х-рецепторе, као и холинергичних мускаринских рецептора (делимично услед структурне сличности хистамина и других физиолошки активних супстанци попут адреналина, серотонина, ацетилхолин, допамин), узрокујући бројне нуспојаве: поремећаји из гастроинтестиналног (мучнина, повраћање, дијареја, губитак апетита, нелагодност у епигастријуму), сувих слузница, уста, грла поремећаји бешике носне шупљине и визије. Са веома липофилни, они добро продиру кроз крвно-мождану баријеру, изазива поспаност, вртоглавица, некоординација.

Формулације ја смо конкурентни блокатори генерација Х1-рецептор, њихов рецептор везујући реверзибилно брзо иу великој мери зависи од концентрације хистамина у плазми, што захтева велике дозе (што доводи до повећане споредних ефеката) и чешће примене лека. Практично све ове припреме ефекат је својствена тахифилаксија (навикавања), тако да су њихове прописане курсеви за 7 дана, а затим заменом са другим леком ако постоји потреба у њиховој примени. Врло ретко (првенствено у одојчади) примећено парадоксалан споредни ефекат стимулативног: несанице, раздражљивости, главобоље, тремор.

Ипак, припреме прве генерације у блиској будућности остаће у арсеналу лекара, јер су стекли велико искуство у њиховој употреби, што омогућава предвидивање могућих нежељених ефеката. Ови лекови су доступни већини пацијената због њихове ниске тржишне вредности. Тренутно, антихистаминици прве генерације примарно се користе за ослобађање акутних алергијских реакција у ситуацијама у којима преовладавају реакције ране фазе алергијске упале. Створени су лијекови за парентералну употребу препарата прве генерације, што је неопходно за хитну терапију (супрастин, тавегил, пиполфен). Већина ових лекова је одобрена за употребу код деце прве године живота (супрастин, фенистил, диазолин). Поступајући по серотонин рецепторе, антихистаминици имају аналгетик, антиконвулзивно, антипиретичко ефекат који се користи у лечењу хипертермијом и конвулзивних поремећаја. Седативан и изражен антипруритички ефекат ових лекова широко се користи код деце са атопијским болестима коже која се јављају са тешким сврабом. Међутим, озбиљност нежељених ефеката не дозвољава да их сматрате лековима првог избора у лечењу алергијских болести. Искуство стечено у њиховој примени омогућило је развој унидирекционих лијекова - друге генерације антихистамина.

Антихистаминици друге генерације, за разлику од претходне, скоро немају седативне и холинолитичке ефекте, али се селективно разликују за Х1 рецепторе. Међутим, за њих је кардиотоксични ефекат уочен у различитој мери.

Први лек, додељен групи антихистаминика друге генерације, терфенадин, створен је 1977. године. Припреме ове групе се фундаментално разликују од припрема прве генерације и имају сљедеће предности:

- висока специфичност и висок афинитет за Х1 рецепторе у одсуству утицаја на холин и серотонин рецепторе (одсуство блокаде других рецептора);

- брзи почетак клиничког дејства и трајање деловања (до 24 сата). Продужење се може постићи кроз висок степен везивања за протеин, кумулацију лека и његових метаболита у телу и одложено излучивање;

- минимални седативни ефекат када се користе лекови у терапеутским дозама. То је због слабог пролаза крвно-мозга препрека због структурних особина ових средстава. Неке посебно осетљиве особе могу доживети благу поспаност, што је ријетко узрок повлачења лекова;

- одсуство тахифилаксије са продуженом употребом, што дозвољава узимање ових лекова дуго времена;

- у већини припрема друге генерације, резидуални поступак се може наставити до 1 недеље након њиховог повлачења (ова чињеница мора бити узета у обзир приликом спровођења алергијских тестова);

- немају само антихистаминску акцију, већ и сложена анти-алергијска и антиинфламаторна својства.

Треба напоменути да за ИИ генерације лекови карактерише способност да блокирају калијума канала срчаног мишића који је повезан са продужењем КТ интервала и срчане поремећаје ритма. Ризик овог споредног ефекта се повећава када се комбинује са антигљивичним антихистаминика (Кетоцоназоле и итраконазол), макролиди (еритромицин и кларитромицин), антидепресиви (флуоксетин, сертралин и пароксетин), уз употребу грејпфрута сока као код пацијената са тешким оштећењем јетре.

Антихистаминици друге генерације називају се "неметаболити", јер у телу пролазе метаболизам, а заједно са оригиналним лековима активни метаболити циркулишу и врше свој ефекат. Појава антихистаминика друге генерације значајно је повећала могућност њихове употребе у клиничкој пракси за лечење алергијских болести.

Клиничка ефективност ИИ генерације лекова су упоредиви са дрогом И генерације и довољно ефикасне за основни третман алергијског ринитиса, уртикарија, алергијске дерматозе. Међутим, у неким случајевима, антихистаминик активност немам ИИ генерације Х1-блокаторе и метаболита који настају. Ово објашњава варијабилност у ефикасности између различитих појединаца, због индивидуалне карактеристике метаболизма лекова. У терапијским дозама, ови лекови имају добар безбедносни профил. Међутим, постоји акумулација унметаболизед почетне форме која доводи до срчаних аритмија (вентрикуларна тахикардија вретенаста, ЕКГ - продужавање КТ интервал) током успоравања метаболизма ових лекова ензиме јетре (ЦИП3А4 цитохрома П450). Такви компликације могу јавити код пацијената са оштећеном функцијом јетре, док је употреба макролида, антифунгална деривати имидазола, лекова и других састојака хране, који инхибирају оксигеназа активност ЦИП3А4 цитохрома П450. Саид сиде еффецт карактеристика терфенадин, астемизол и лоратадина.Так, коришћење терфенадине и астемизол због карактеристика метаболизма или интеракције са другим лековима, у неким случајевима довело до одложи срчани реполаризацију, повећање КТ интервал блокадом калијумових канала, изазивајући коморску кршење срчани ритам до вентрикуларне тахикардије и изненадне смрти. Године 1997. терфенадин је забрањен у Сједињеним Државама.

Главна разлика генерација антихистаминици ИИИ (метаболити) који су активни метаболити претходних генерације антихистамине дроге. Већина Х1-антагонисти имају антихистамине ефекат због акумулације у крви активних метаболитов.Из њиховим бројевима регистрованих у Украјини деслоратадина (Фрибрис, ериус) и фексофенадин (Телфаст). Један од лекова који припадају овој групи, је деслоратадин (Фрибрис) - нова, модерна антихистаминик компанија Мили Здравство, Велика Британија, активни метаболит лоратадин. Деслоратадине - активна супстанца припрема Фрибрис - имају сличну Фармакодинамски лоратадин, али његова супериорна активност друге препарате из ове групе на 2,54 пута. За терапеутску активност у експерименту антихистаминици у следећем редоследу афинитета за рецепторе Х1-хистамина (пад): деслоратадин (Фрибрис)> цхлорпхенирамине> хидроксизин> мизоластин> терфенадин> цетиризин> ебастин> лоратадин> фексофенадин.

Коришћење антихистамина треће генерације је оправдано дугорочном терапијом алергијских болести, у генези од којих значајну улогу играју медијатори касне фазе алергијске упале:

- Аллергијски ринитис током целог циклуса;

- сезонски алергијски ринитис (коњунктивитис) са трајањем сезонских погоршања> 2 недеље;

Алергијски контактни дерматитис;

- рани атопијски синдром код деце.

Препарати треће генерације се не метаболишу у јетри, јер сами представљају метаболите лоратадина и терфенадина и дјелују независно. Осим тога, они, поред чисто антихистаминских својстава, имају могућност сузбијања запаљеног процеса. Појав ових лекова значајно је смањио ризик од нежељених реакција.

Деслоратадин (Фрибрис) је селективан блокатор периферних хистаминских рецептора Х1. То је први активни метаболит лоратадина и 4-15 пута активнији од његовог претходника. Ово је омогућило смањење терапеутске дозе деслоратадина (до 5 мг) за фактор 2 у поређењу са вредностима лоратадина. Деслоратадин такође показује анти-алергијске и антиинфламаторне ефекте као резултат блокирања излучивања хистамина.

Након гутања Фрибрис селективно блокира периферне Х1 рецепторе хистамин и не продиру кроз крвно-мождану баријеру не изазива седацију разлику лоратадин. Са могућношћу да уђе у везу са хистамин рецепторима чак и на веома ниској концентрацији деслоратадина има високу тропизма за хуманог рецептора Х1. Поред антихистамине акције Фрибрис инхибира више цитотоксичних реакција и проинфламаторних цитокина који чине основу развој других врста изузев алергични, инфламаторне интерлеукина 4, 6, 8, 13, хемокина, продукције супероксида, активирани полиморфонуклеарне неутрофили адхезије и хемотаксија еозинофила, експресија адхезионих молекула ІгЕ зависан ослобађање хистамина, простагландина Д2 и леукотриена Ц4. Фрибрис смањује производњу триптазе, леукотриена Ц4 и простагландина Д2 из мастоцита и базофила ин витро, стимулисан секрецију мастоцита људског интерлеукин 3 и 4, фактор некрозе тумора-а и гранулоцитемакрофагних фактор стимулације колонија, интерлеукин секреције 8 маст ћелија, базофиле и ендотелијалне ћелије, активност адхезионих молекула. Постоји доказ огромне ефекта лека на хемотаксије и активирање еозинофила ин витро и формирање супероксид радикал.

У деслоратадина има највећи афинитет и селективност (у 15-50 пута већа од Х2 хистамина и мускаринских рецептора) на рецепторе Х1-хистамина познат међу данас антихистаминика.

Резултати су показали да антихолинергик активност до различито инхерентан свим антихистаминика, и деслоратадин ин витро примећено само на концентрацијама најмање 10 пута већи од плазми терапеутских садржаја и ин виво - са дозом, 2000 пута прелази клинички значајно досаге деслоратадина. У клиничким испитивањима, показано је да деслоратадин не везује за рецепторе ацетилхолина и не проузрокује антихолинергичне симптоме, посебно сува уста и замагљен вид. Фрибрис За разлику од осталих антихистаминика не само да смањује кијање, свраб, ринореју, али такође има константну деконгестивное ефекат.

Апплицатион Фрибрис друг (деслоратадин) чак и при дози од 20 мг (4-струко терапеутске дозе) две недеље није праћена патолошких промена у кардиоваскуларни систем. Чак узимања лека у дози од 45 мг дневно (у 9 пута више терапеутски) за 10 дана не проузрокује КТ издужење или било које друге озбиљне нежељене ефекте, што потврђује његову виши ниво безбедности.

Деслоратадине не продиру у крвно-мождану баријеру, нема седативно дејство и не инхибира функције психомоторне оф: приликом пријема Фрибрис лек у дози од 5 мг симптома фреквенција успаваност нису значајно различите од плацеба, и доза 7,5 мг није било праћено слуха психомоторне функције.

Леарнинг радње Фрибрис комбинована употреба лека за 10 дана, и лекови који инхибирају цитохром П450 3А4 (кетоконазол и еритромицин), указујући на одсуство негативних ефеката на срце и седације. Стога Фрибрис је безбедан у комбинацији са лековима који инхибирају цитохром П450 3А4.

Фрибрис се добро апсорбује после оралног давања и детектује у плазми у року 20-30 минута након узимања лека, указује на његово брзо терапеутски ефекат. Максимална концентрација се постиже у просеку након 3 сата. Умерено се веже за протеине плазме за 83-87%. Уношење масних намирница и пића (сок грејпфрута и други) не утиче на фармаколошке параметре деслоратадина. Студије фармакокинетике и биодоступности деслоратадина потврђују одсуство ефекта хране на стопу и обиму апсорпције деслоратадина и показују да храна не утиче на апсорпцију и биорасположивост лека. Употреба антацида не утиче на апсорпцију лека.

Тако Фрибрис се може користити без обзира на унос хране (чак и на празан желудац) у било ком тренутку погодном за пацијента. Полу-живот просечно је 27 сати, што омогућава да узмете лек сваког дана дневно са малом резервацијом времена и омогућава вам да пратите симптоме алергије током дана. Деслоратадин је активни метаболит лоратадина, није кумулиран у телу и, према томе, не изазива значајне нежељене ефекте на гастроинтестинални тракт. Код узимања лека код пацијената са инсуфицијенцијом бубрега или јетре не захтевају се посебне мјере опреза.

Фрибис се обимно метаболише глукуронацијом и хидроксилацијом да би се формирао 3-ОХ-деслоратадин. Када се примењује у дозама од 5-20 мг дневно током 2 седмице, не примећује се кумулација, односно, терапија са деслоратадином може се продужити у зависности од манифестација симптома алергије.

Фрибери (таблете и сируп) прописују се за одрасле и децу од 12 до 1 таблета (5 мг) дневно, трајање узимања је до две недеље. Када се спроводе унакрсне студије са истом дозом лека, откривена је биоеквивалентност лека у облику таблета и сирупа.

Све ове предности дроге Фрибрис утврди могућност именовања са сезонским и перенијалним алергијског ринитиса, акутне и хроничне уртикарије, аллергодерматосис (алергијски дерматитис, екцем, атопијски дерматитис). Фрибрис елиминише симптоме алергије: кијање, кашаљ, зачепљење носа, сузење очију, свраб, црвенило, оток и слузокоже едем у дерматолошким лезија.

Наведени ефекти чине Фрибис лек који је избор за болести праћене сензибилизацијом, укључујући и АРВИ.

Лоратадин - популаран антиалергијски лек, који је изговорио антихистамин, антипруритски, антиекудативе

Лоратадин се производи многих фармацеутских компанија у Русији и Украјини: ". Зио-здравље" ООО "Озон", АД "Вертек", АД Регистар "Радар Хандбоок дрога" Лоратадине дрогом односи се дугог дејства блокатора сузбијање ослобађање хистамина, серотонина, брадикинином, леукотриена, мастоцита хистамина Х1-рецептора, што је активирање фактор алергијских манифестација. По мишљењу клиничких стручњака СЗО (Светска здравствена организација), лоратадин је укључен у регистар виталних лекова. Према резултатима статистичких истраживања спроведених од стране СЗО у мају 2012. године, више од 40 одсто светске популације пати од симптома алергије.

Према подацима Министарства од главних узрока алергијских патологија у Русији здравља су: средњем и јужном географске ширине - полен трава, северно - хладно фактор, као и инфективне и запаљенске болести различитих етиологија.

Алергија (алергија) - претјерано изражена реакција тела на супстанце које долазе из околине (алергени). Додељивање респираторних, лековитих, прехрамбених, заразних, инсеката (са ињекцијама инсеката), алергија на кожу. Лек Лоратадин, према упутствима за употребу, помаже у ефикасном сузбијању симптома алергијских реакција различитих етиологија.

Како лек делује у лечењу алергија?

Главни механизам развоја хиперсензитивности је прекомерна реакција имуног система на супстанце које тело није претходно перципирало као стране агенсе. Развој патологије може допринети стресу, хипотермији, истовременим акутним, као и хроничним инфламаторним болестима.

Блокирањем рецептора Х1-хистамина, лоратадин помаже у спречавању ослобађање хистамина, серотонина, леукотриена, брадикинински из маст ћелија које доводи до смањења ексудативну феномена (бубрења ткива), лечење спазми глатких мишића, смањење пропусности крвних капилара. Након орални лек апсорбује у танком цреву, терапеутски ефекат развија после само 30 минута, максимална ефикасност опажа после 8-12 сати након ингестије 24 сата трајања. Лоратадин нема инхибиторни ефекат на централни нервни систем, не продире крвно-мождану баријеру, развој зависности на лек није обележено. Активне компоненте су већином излучује преко бубрега.

Таблете. који садрже 10 мг активне супстанце, бр. 10 или бр. 20;

Сируп. који садржи 5 мг активне супстанце у 5 милилитара, у бочици од 100 милилитара.

Поред тога, Лоратадин је део прстена за нос, као и садржи крему и маст из алергија.

У именовања лоратадин дроге, према мишљења практичара, предозирање је могуће са непоштовања препоручене дозе, у овом случају је неопходно испирање желуца, да хелатори Ентеросгел, Полисорб, активни угаљ, Лактофилтрум. Лоратадине се не препоручује особама узимају алкохол као могуће повећати токсичне ефекте на јетру.

Индикације за употребу лијека

  • Алергијски ринитис;
  • Коњунктивитис;
  • Поллиноза (сезонска алергија на полен траве и дрвећа);
  • Хивес;
  • Ангиоедем (едем Куинкеа);
  • Свраб дерматоза;
  • Псеудоалергијске реакције;
  • Алергијске реакције које проистичу из угриза инсеката;
  • У комплексној терапији болести праћених алергијским манифестацијама;
  • Алергија на храну.

Контраиндикације на администрацију и нежељене ефекте

Приликом узимања Лоратадина могу постојати нежељени ефекти: главобоља, поспаност, замор, алергијске реакције. У ретким случајевима јављају се мучнина, повраћање и функционални поремећаји јетре.

Контраиндикације за именовање Лоратадин верте су:

  • Нетолеранција компоненти лека;
  • Не препоручује се за трудноћу и дојење;
  • Са опрезом одредите лица која возе возила, јер је могуће смањити концентрацију пажње.

Могу ли користити Лоратадин у трудноћи и лактацији?

Лоратадин током трудноће и не препоручује се код жена које доје деце до годину дана, јер су њени састојци могу продрети кроз плаценту и имају негативан утицај на фетус и новорођенче.

Жене током трудноће и када дојиље новорођенчад се препоручује да преписују хомеопатске антиалергијске лекове који немају нежељене ефекте.

Колико дуго може да се узме Лоратадин?

Сажетак Лоратадина садржи следеће режиме лијечења:

Одрасли, као и деца чија телесна тежина износи више од 30 килограма, прописују 10 мг (1 таблета) или 2 кашичице сирупа (10 мг / 10 мл) једном дневно;

За децу тежине мање од 30 килограма, преписати 5 мг (1/2 таблете) или 1 кашичицу сирупа (5 мг / 5 мл) једном дневно.

Дужина терапије зависи од тежине симптома болести и треба да одреди лекар који присуствује томе. Пре употребе, неопходно је упознати са резимеом производа који садржи детаљан опис индикација, контраиндикација и метода прописивања.

Да ли постоје аналоги лека?

Када поредимо друге антихистаминике са Лоратадином, Цларотадине, Цларитин, Цларинасе, Лоратадине Стома (Стаде, ЛХ) имају слична својства. Ови лекови су синонимни, јер је активна супстанца у њиховим формулацијама иста. Дозирање, индикације и контраиндикације одговарају Лоратадину. У поређењу са леком Лоратадином, цена аналога је нешто већа.

Друга група аналога укључује Зиртек, Цетрин, чији је активни састојак Цетеризине, као и Ериус који садржи активну супстанцу Деслоратадин. Ови лекови припадају последњој генерацији антихистаминика, имају мање нежељене ефекте. Њихов трошак је много већи од претходно описаних лекова.

Још једној генерацији антихистаминика су Кетотифен, Тавегил, Супрастин, Пиполпхен, Димедрол, који имају значајне нежељене ефекте. Њихова ефикасност је знатно нижа од дроге последње генерације.

Препоручује се складиштење на собној температури, на сувом, тамном месту. Рок трајања је две године.

Тренутно, Лоратадин се може купити на највише лекарских места. Трошкови лека могу се мало разликовати у зависности од региона. Просечне цене лекова у ланцу љекарне:

  • Таблете Лоратадин 10 мг, број 10 у контурној ћелијској ћелији - 16 - 23 рубља.
  • Лоратадински сируп 100 мл (5 мг / 5 мл активне супстанце) - 120 - 130 рубаља.

Главна разлика између Деслоратадина и Лоратадина је различита активна супстанца. Ови лекови имају име, првобитну активну компоненту. У првом случају, активна супстанца је деслоратадин, метаболит лоратадина. То је део популарних антихистаминских таблета Ериус.

Поређење деслоратадина и Лоратадина показује да лек има посебну особинуи обратите пажњу на коју вриједи док се лечите. С обзиром на разлику у режиму дозирања, концентрацији, списку контраиндикација, није неопходно само применити лекове, већ и избор у корист једног или другог медицинског производа.

Дроге имају широку листу разлика, али постоје слична својства. Оба лека су намењена борби против алергијске реакције тела. Имају антихистаминску, антиекудативну, антипруритску акцију, блокирају хистаминске рецепторе.

Узимати деслоратадин и лоратадин могу бити следеће патологије:

  • уртикарија,
  • алергијски ринитис,
  • отапање,
  • ангиоедем,
  • коњунктивитис.

Пошто је један лек метаболит другог, непожељно је истовремено пити лекове. Боље је изабрати за један лек.

Да би се разумео који лек је погоднији за терапију, потребно је обратити се упоређивању њихових фармаколошких својстава. Деслоратадин се може користити код деце од 1 године, али нема посебан облик ослобађања за бебе. Средство брже и ефикасније утиче на проблем у три пута, али се не може узимати дуго без консултовања са лекаром. По трошковима (150-500 рубаља) понекад више од еквивалента (30-70 рубаља).

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Састав таблета: лоратадин (10 мг / таб.), Као и МЦЦ, кромпирни скроб, лактоза монохидрат и стеаринска киселина.

Сируп састав активне супстанце укључени у концентрацији од 1 мг / мл, и анхидрованог лимунска киселина, рафинисаног шећера, натријум бензоат, глицерин, пропилен гликол, хране аромат "Априцот 059", пречишћена вода.

Лоратадин има два дозна облика:

  • 10 мг таблете (бр. 10 * 1 или бр. 10 * 3);
  • сируп 1 мг / мл (бочице или контејнери 50 и 100 мл).

Фармакодинамика

Лоратадин је антиаллергиц ИИ генерације. Х1-блокатор хистаминског рецептора. Има дужи трајан ефекат у поређењу са лековима прве генерације. Не утиче на централни нервни систем, синоатријални чвор и стање кардиоваскуларног система, нема седативну и холинолитичку активност.

Је интегриран антипруритиц, антиекудативни и антиаллергиц активност. Смањује пропусност капиларних зидова, спречава развој едема ткива и олакшава спазу мишића.

Код пацијената који су узимали Лоратадин дуго времена, није било значајних промена у ЕКГ-у, као и промјена индекса физичких и лабораторијских студија.

Након узимања таблете / сирупа, активна супстанца се одређује у крви након 15-20 минута. Ефекат се манифестује у року од 1-3 сата, достизање максимума после 8-12 сати након узимања сирупа / таблета, и остаје још 12-16 сати. Укупно трајање акције је 24 сата.

Везује се за протеине плазме за 97%. Карактерише га изразит метаболизам "првог проласка". Не продире у БББ, већ улази у мајчино млеко.

Скоро потпуно биотрансформисана у јетри уз учешће изоензима ЦИП3А4 и ЦИП2Д6 (ова друга показује мање активности) са формирањем деслоратадин (дескарбон етоксилоратадин), који је фармаколошки активни метаболит лоратадина.

Цсс (жељена концентрација плазме у стабилном стању) се постиже на пети дан примене препарата.

Т1 / 2 лоратадин - од 3 до 20 сати код младих и од 6,7 до 37 код старијих особа. За деслоратадин ови показатељи, односно 8,8-92 и 11-38 сати.

Код алкохолне болести јетре, фармакокинетички параметри за Лоратадин су удвостручени, док фармакокинетички профил Деслоратадине се не мења у поређењу са пацијентима са неоштећеном јетром.

Супстанца и производи његовог метаболизма се излучују у урину и фецесу.

Код пацијената са ЦРФ, фармакокинетички параметри се не мењају у поређењу са пацијентима са здравим бубрезима. Спровођење хемодијализа не мења фармакокинетички профил лека.

Шта изазива лоратадин у таблетама?

Лоратадин таблете се користе за симптоматски третман алергијске болести. Лијек је ефикасан алергијски ринитис (током целе године или сезонске), уртикарија (акутна или хронична), алергијски коњунктивитис, алергије на угризе од инсеката, Квинков едем, псеудоалергичне реакције на хистаминолибраторима, хронични екцем, контактни дерматитис.

Сируп је намењен за употребу у педијатријској пракси. Конкретно, користи се за лечење деце од 24 месеца до 12 година са тежином до 30 кг.

Лек брзо и ефикасно смањује симптоме ХИЦ-а (хронична идиопатска уртикарија), алергијски ринитис (укључујући "сенку грозницу"), алергијски коњунктивитис, алергијски срби дерматозе (у комбинацији са другим лековима), као и изазвано ослобађањем хистамин псеудоалергичне реакције и реакције на угризе инсеката.

  • нетолеранција за компоненте таблета / сирупа;
  • трудноћа;
  • лактација;
  • старост до 2 године.

За дјецу тежине мање од 30 кг, преферирани облик дозирања је сируп.

Са опрезом, Лоратадин се користи код пацијената са тешке болести јетре.

Непожељни појави на позадини употребе дроге се развијају са истом фреквенцијом као код примене плацеба.

Најчешћи нежељени ефекти манифестују се као:

  • главобоља;
  • поспаност;
  • вртоглавица;
  • умор;
  • сува уста;
  • алергијски осип;
  • палпитација;
  • тахикардија;
  • мучнина и / или повраћање;
  • гастритис;
  • повећан апетит;
  • патолошке промене у функцији јетре;
  • алопеција;
  • реакције преосјетљивости (укључујући анафилаксија).

Деца узраста од 24 месеца до 12 година након узимања сирупа / таблета показала су нервозу, агитацију, главобољу, замор.

Лоратадин таблете: упутство за употребу

Пацијентима старијим од 12 година се прописују лекови у дози од 10 мг / дан.

Пацијенти са поремећена функција јетре Третман треба започети са 10 мг дневно. у току дана или од 5 мг / дан. дневно.

Када бубрежна инсуфицијенција, као и старије особе, лек се користи у стандардном режиму. Нема потребе за подешавањем дозе.

Исте препоруке такође су дате у упутствима за употребу Лоратадина Тева, Лоратадин-Стома, Лоратадина-Верте и Лоратадина-Стаде. Једине разлике су старосне границе за лекове произведене од Тева Пхармацеутицал Индустриес и СТАДА. Нису прописани за дјецу млађу од 3 године.

Трајање курса одређује лекар у зависности од конкретне клиничке ситуације.

Са јаком манифестацијом алергије као додатак Лоратадину, другим лековима (на примјер, кортикостероидна маст или кортикостероидне капи, имуностимуланси, дезинфекциона средства и тако даље).

Пацијентима старијим од 12 година је прописано да узимају лек 1 дан / дан. две кашичице по пријему (10 мг). Пацијенти са дисфункција јетре Наведена доза треба узети сваки други дан.

Упутства за употребу код дјеце табличне форме препарата.

Деца преко 12 месеци пилуле од аалергије именују само ако њихова телесна тежина прелази 30 кг. Оптимална доза за децу је 5 мг / дан.

Деца старија од 24 месеци, под условом да њихова телесна тежина око 30 кг, даје две кашичице, и деца чија је тежина мања од 30 кг - једну кашичицу сирупа дневно.

Трајање курса је обично од 5 до 10 дана.

Прекомерно знојење повећава учесталост развоја антихолинергични симптоми: главобоља, тахикардија, поспаност.

У случају превеликог пацијента, пацијенту се приказује желудачна лаваге, апликација Ентеросорбентс, подршка и симптоматска терапија.

Истовремена примена са Кетоконазол, Еритромицин изазива повећање концентрације Лоратадина у плазми, што се, међутим, не појављује клинички, укључујући ЕКГ. Ефекат је узрокован поремећајем метаболизма лека, вероватно због супресије активности изоензима ЦИП3А4 цитокрома П-450 система од стране ових средстава.

Повећање концентрације лоратадина у плазми може такође бити олакшано истовременом употребом таблета / сирупа са инхибиторима протеаза (Ритонавир, Ампренавир, Нелфинавир).

Вероватноћа развоја није искључена дозација зависна седација уз истовремену примену лека са другим блокаторима хистаминских рецептора типа Х1, агониста опиоидних рецептора, бензодиазепини, трициклични антидепресиви, антипсихотици, хипнотици и седативи.

Чувати ван домашаја деце на температурама испод 25 ° Ц.

Лоратадин може у неким случајевима провоцирати дозација зависна седација.

Лек има (или не утиче значајно) способност вожње возила или других механизама. Међутим, пацијент треба информисати да је један од могућих нежељених ефеката лоратадина поспаност.

Ако је потребно провести тест коже алергени Лијек се треба повући најмање 7 дана пре испитивања.

Састав таблета садржи лактозу, због чега је контраиндикована да се прописује људима са ретким облицима нетолеранција за галактозу, Лактазни недостатак или синдром поремећаја апсорпције глукозе / галактозе.

Када се сируп дати пацијентима са дијабетес мелитус потребно је узети у обзир да је пречишћавање шећера укључено у његов састав.

Аналоги Лоратадина у композицији (синоними): Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Стаде, Лоратадин-ОБЛ, Алерприв, Цлаллергине, Цларготил, Цлариценс, Цларидол, Цларитин, Кларифер, Цларотадине, Ломилан, Ломилан Соло, ЛораГекал, Лотхарин, Еролин.

Слични лекови са сличним механизмом деловања: Алергије, Диазолин, Димебон, Динок, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Ериус, Деслоратадине.

Главна компонента Цларитин је лоратадин (супстанца је садржана у таблетама и сирупу у истој концентрацији као у Лоратадину).

Као фармацеутски еквивалентни, препарати су значајно различити у цени. Сцхеринг-Плоугх произведен од стране Цларитин је ред великог пораста од њене руске колеге.

Деслоратадине је примарни метаболит Лоратадина, али припада трећој генерацији антихистаминике.

Главна разлика између њих и њихових претходника је у томе што не могу утицати на КТ интервал.

Припреме друге генерације могу блокирати калијумове канале срчаног мишића, који су повезани са развојем аритмије и продужење КТ интервала. Већа вероватноћа овог нежељеног ефекта је повећана:

  • када се комбинује Лоратадин макролиди, антимикотици, антидепресиви;
  • када користите лек с соком грејпфрута;
  • код пацијената са тешка хепатична дисфункција.

Упоредна студија Лоратадина и Деслоратадине (у упоредивим дозама) нису показале разлике између показатеља њихове токсичности (и квантитативне и квалитативне).

Цетиризине Је антихистамин друга генерација, високо селективни антагонист периферних хистаминских рецептора типа Х1. Заједничка својства за све лекове друге генерације су:

  • брзи утицај ефекта;
  • минимални израз холинолитик и седативни ефекти када се користи у терапијским дозама;
  • трајање акције;
  • недостатак тахифилаксија на основу дугорочне употребе.

Лек карактерише способност продора у кожу, чиме се ефикасно елиминише кутане манифестације алергије.

Током постмаркетинг истраживања у контексту употребе супстанце цетиризин забележени су ретки али потенцијално озбиљни нежељени ефекти: хемолитичка анемија, анафилаксија, агресивна реакција, холестаза, халуцинације, гломерулонефритис, суицидне тенденције и самоубиство, хепатитис, тешка хипотензија, орофациал дискинезија, рођење мртвог фетуса, тромбоцитопенија.

Цетрин Је скупљи аналог Цетиризине. Његова основица је иста активна супстанца - цетиризин. Лијек је пожељан за купање кутане манифестације алергије.

Лек не потенцира депресивни ефекат алкохола на централни нервни систем.

Подаци о употреби лека током трудноће су веома мали. Студије на животињама нису откриле опасност од репродуктивне токсичности. Ипак, произвођач препоручује избјегавање употребе лијека код трудница.

Физикално-хемијски подаци указују на то да се активна супстанца лек и његови метаболити излучују у мајчино млеко. С обзиром да у овом погледу потенцијални ризици за дијете не могу бити искључени, Лоратадин се не препоручује за дојење.

Лоратадин је један од најпопуларнијих лекова алергије међу лековима друге генерације. Оно показује антихистаминским активност значајно већи у поређењу са неким аналоге да због веће чврстоће везивања периферне типу Х1-рецептора.

Коментар лекара потврђује чињеницу да је Лоратадин лишен седативни ефекат, не повећава ефекат етанол, не поседује кардиотоксично дејство, скоро не дјелује са другим лековима и није заразна.

Према пацијентима, сирупа и пилула за алергије Лоратадин је ефикасан и приступачан лек који делује дуго и веома нежно. Поред тога, погодно је узети (и за одрасле и за малу децу).

Требало би напоменути да критике Лоратадине Тева практично се не разликују од критике о јефтинијим руским препаратима који се производе под истим трговачким називом.

Цена Лоратадина зависи од тога која је компанија производила овај лек. Тако, на пример, цена Лоратадина у таблетама од ЈСЦ "Таткхимпхармпрепарати" износи 27-35 рубаља. за паковање број 10 и 7 таблета Лоратадина-Тева могу се купити у просеку за 150 рубаља. Цена сирупа је 125-150 рубаља.

Цена Лоратадина в Украине с 5.8 УАХ. Толико се производи у Кхаркову Лоратадину Стоми. Цена лекова фармацеутске фирме "Дарнитса" је нешто виша - око 9-11 УАХ. Просечна цена сирупа је 28 ЗАР.

Лоратадин није доступан у облику масти, али у апотекама се може наћи мастна маст "Гриппферон са лоратадином. " Лек се користи за лечење инфлуенце и АРВИ, укључујући и код пацијената са алергијским ринитисом. Можете га купити у просеку за 200 рубаља.

Лоратадин таблете 10 мг 30 ком. Вервек

Лоратадин таблете 10 мг 10 ком. Вервек

Лоратадин-Тева таблете 10 мг 7 ком Тева

Лоратадин-Тева таблете 10 мг 10 ком Тева

Лоратадин-Тева таблете 10 мг 30 ком. Тева

Деслоратадин-Тева 5 мг бр. 10 таблета Пхармацеутицалс Инц.

Деслоратадин-Тева 5 мг бр. 7 таблета Пхармацеутицалс Инц.

Лоратадин-тева 10мг # 10 таблетаТхи Пхармацеутицал Ентерприсес Лтд.

Лоратадин-тева 10мг # 30 таблетаТхи Пхармацеутицал Ентерприсес Лтд.

Деслоратадин 5мг №10 табонКанонфарма Продаксхн ЦЈСЦ

Фармацеутска компанија Лоратадин-Тева Тева Правеат Цо., Мађарска

Фармацеутска компанија Лоратадин-Тева Тева Правеат Цо., Мађарска

Фармацеутска компанија Лоратадин-Тева Тева Правеат Цо., Мађарска

Лоратадин-АкрихинАкрикхин ХФК (Москва), Русија

Деслоратадине Вертек ЦЈСЦ, Русија

Лоратадин Стома (Украјина, Харков)

ЛоратадинКиевмедпрепарат (Украјина, Кијев)

Лоратадин сируп 5мг / 5мл 100мл Здравље (Украјина, Кхарков)

Лоратадин таблете 0.01г №10Хеалтх (Украјина, Кхарков)

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија