Search

Екцем код деце

Распрострањеност алергијских болести код деце расте свакодневно. Нежељени симптоми могу се десити код новорођенчади и адолесцената. У овом чланку, говоримо о екцему код деце.

Шта је то?

Акутна инфламаторна алергијска реакција, која се јавља у слојевима коже након ингестије специфичних алергена, назива се екцемом. Нежељени симптоми болести могу се развити код детета у било ком добу. Најчешће се најчешће узимају у дојенчадима.

За развој екцема, беби је потребна посебна предиспозиција. Научници су доказали да код деце, чији родитељи пате од различитих алергијских патологија, ризик од постизања екцема превазилази просечну статистичку инциденцу за више од 40%. Ако је алергија и код оца и мајке истовремено, онда се вероватноћа ове болести код бебе повећава на 60%. Ова наследна карактеристика је због специфичног функционисања имуног система код алергијских болесника.

Неки стручњаци користе различит термин за ову болест. Верују да је тачније говорити о присуству екцема, а не за екцем код мале дјеце и "ексудативног дерматитиса". Са овим условом повећава се локална осетљивост коже различитим специфичним алергенима, смањује отпорност тела на многе инфекције, а постоји и повећана тенденција да се формирају запаљенски ексудати.

Обично доктори региструју случајеве екцема код најмлађих пацијената. У старијој години, инциденција је донекле смањена. Различити фактори доприносе развоју болести. То укључује: присуство дјечјег дијабетеса, стања имунодефицијенције, патологија у штитној жлезди, расположиве хроничне болести гастроинтестиналног тракта, алергијске болести.

Алерги и дерматолози се баве лечењем и дијагнозом ове болести.

Узроци

Различити узрочни фактори доводе до појаве болести код детета. До данас, не постоји један узрок болести. У неким случајевима узрочни фактори могу деловати истовремено, што доводи до појаве различитих клиничких облика болести код истог детета.

Лекари разликују неколико главних узрока који доводе до појаве неповољних симптома на кожи беба:

  • Хередитети. Сви гени који кодирају склоност за повећану алергију до сада нису успостављени. Међутим, статистички је доказано да у породицама код којих блиски сродници имају алергијске болести, екцем код деце се дешава два пута често.
  • Патолошки услови неурохуморалне регулације. Обично се ови услови јављају као резултат различитих патологија и кварова у раду нервног система. У неким случајевима симптоми екцема се јављају код бебе након јаког психоемотионалног шока или стреса. Ово укључује: често путовање у ново мјесто боравка, родитељке развода, смрт ближњег рођака (нарочито у раном узрасту).

Докази екцема код мале деце, које су компликације опасне болести

Једна од најчешћих кожних болести у првим месецима живота детета је екцем детета. Болест је алергична и често се појављује на позадини дијатезе. Она се разликује од патологије одраслих и механизма развоја и клиничких манифестација. Због тога многи љекари упућују на дјечји екцем у рану фазу атопијског дерматитиса. Контрадикторна класификација често ствара потешкоће у разумевању узрока болести и начина његовог третмана.

Узроци и механизми развоја

Ово је алергијска болест са наследном предиспозицијом. То није сама патологија која се преноси од родитеља, већ од тенденције да је развије. Често у породици детета постоје пацијенти са бронхијалном астмом, поллинозом, алергијом на лекове, уртикаријом и другим алергијским обољењима.

Да ли је екцем премештен са мајке на дете?

Ако је један од родитеља болестан, вероватноћа предиспозиције код детета износи око 40%. У присуству патологије код оба родитеља, овај ризик је 75%, а болест се јавља у првој години живота и карактерише је тешки курс.

Непосредни узроци екцема:

  • неухрањеност детета;
  • болести дигестивног система (гастроентеритис, хепатитис, дисбиоза, поремећај панкреаса);
  • узимање лекова;
  • вирусне инфекције.

Болест се често јавља код деце са ексудативном дијазетом - метаболички поремећај, који повећава тенденцију коже на запаљенске процесе. Алергијска дијабеза такође је важна. Предиспозиција на алергије се формира чак иу пренаталном периоду уз прекомерно коришћење алергена за храну (мед, чоколада, јагоде и тако даље) од стране мајке. У будућности, екцем у беби може да изазове мамину употребу мале количине алергеног производа, на пример, једног чоколадног бомбона.

Вероватноћа да дете развија екцем повећава ако је трудноћа праћена тешким повраћањем, пријетњом прекида.

Један од провокативних фактора је имуни недостатак, који се често насљеђује од мајке. Резултирајуће хроничне инфективне фазе доводе до алергизације дететовог организма на бактеријске антигене. Развијање екцема је врло тешко третирати.

Посебну улогу у патогенези играју функционални поремећаји нервне и хормонске регулације. Могу се положити и пре рођења, ако мајка током трудноће доживљава озбиљан стрес.

Узроци повезани са неухрањеношћу:

  • рано мамац користећи кравље млеко;
  • слаткиши, слатко пециво, кондензовано млеко;
  • употреба дуго очуване формуле;
  • кашичица са шећером на млијеку;
  • богато месо и рибље чорбе;
  • цитруса, чоколаде и других алергена на храну;
  • рано вештачко храњење.

Истовремене инфекције које узрокују екцем код деце:

  • стрептодерма;
  • Цандидиасис;
  • аскаридоза;
  • ентеробиоза (пинворм);
  • туберкулоза;
  • АРВИ;
  • Микроби се множе у тзв. Млечној кори, која треба благовремено уклонити.

Остали контактни алергени:

  • кућна прашина;
  • јастучићи од перја и перја;
  • животињска длака;
  • цветни полен;
  • синтетичке тканине.

Стога, узроци и механизам развоја екцема дјеце су готово идентични атопијском дерматитису.

Симптоми

Патологија се први пут појављује у доби од 4-6 месеци, првенствено на лицу: на образима (симетрично са обе стране), на челу коже, ивице браде. Насолабијални троугао није погођен. Мање често погоди простор иза ушију, задњица и других.

Почетна фаза екцема манифестује црвенило, оток и напетост коже. Затим на црвеној бази налазе се мали чворови и везикуле. Пуцали су, исцртавајући течни садржај. Фокуси се спајају у црвене, влажне просторе са неуједначеним контурима. Постепено се ексудат суши са формирањем кракова.

Временом, црвенило нестаје, пукотине се постепено исушују и одбијају, еродирана подручја оздрављају. Сув екцем се формира, праћен малим пилингом коже. Постепено, сви знаци болести потпуно прођу.

У неким случајевима, лезија се протеже на велика подручја, што утиче на кожу на ушима, врату, удовима, леђима. Има жаришта осипа без јасно одређених граница, са неправилним маргинама, окруженим хиперемијском кожом. Такви осипови су склони периферној дисеминацији.

Један од симптома екцеме у детињству је тежак свраб, који се интензивира ноћу. То је израженије него код одраслих пацијената. Дете прочишћава лезију на крв, стално плаче, брине, не спава добро. Као резултат гребања појављују се вишеструке мале огреботине, а онда се кожа густа, гробнице, љуспице.

Варијанте протока

У зависности од преовлађујућих симптома код деце, разликују се ове варијанте тока екцема:

У случају интертригиналне форме, мехурићи и еректилна ерозија су локализовани у великим преградама коже, на пример глутеалним зглобовима. У овом случају, неопходно је провести диференцијалну дијагнозу лезија са нагибима кандидиазе.

Микробиолошки екцем - алергична кожна реакција која се јавља код предиспониране деце, уз истовремене бактеријске или гљивичне лезије.

Себоррхејска форма се појављује на 2-3 седмице живота. Прате га формација на глави великог броја мастних вага. Свраб коже је слаб и јавља се у ретким случајевима. Пилинг се шири до ушију. Курс ове варијанте је субакутан, без изразитог влажења.

Често већ једногодишње дете има комбинацију неколико облика болести.

Пуцање мехурића и влажност су изврсни хранљиви медиј за микроорганизме. Због тога, секундарна бактеријска флора, на пример, стрептококи и гљивична кандидоза су често везана. Постоји посебан "импетигинозни" облик патологије. Прати га формирање пустуларних елемената (пустуле), њихов садржај од жутих, смеђих, црних гнојних кракова. Они покривају целу површину лезије без утицаја на насолабијални троугао и централни део браде. Истовремено, повећавају се грчеви лимфни чворови, температура се умерено повећава, опште стање пацијента погоршава.

Карактеристике клиничких манифестација

Болесно дете је немирно, слабо спава. Може дуго да подиже температуру, повећава лимфне чворове. Катаралне болести такви пацијенти лоше трпе, развијају отитис, синуситис, бронхитис и друге компликације акутних респираторних инфекција. Овом приликом често су коришћени снажни антибиотици, који повећавају алергијску реакцију. Могуће је трансформисати екцем детета у бронхијалну астму. Према томе, третман са антимикробним агенсима са екцемом треба комбиновати са антихистаминима.

Постоје дуготрајни дигестивни поремећаји - бол у стомаку, дијареја, надимање, регургитација. Нутриенти немају времена за варење у дигестивном тракту, због чега, упркос повећаном апетиту, дијете постепено губи тежину, у тешким случајевима развија исцрпљеност.

Дјечија екцема је хронична болест са продуженим током. Здравити је веома тешко. Болест је праћена ремијацијама и егзацербацијама. Погоршање стања се дешава у хладној сезони, као и са затезањем, лековима и вакцинацијом. Током АРВИ, стање коже се обично побољшава, осип постаје блед.

Ако је то болест релативно повољна, онда се за 3 године живота тело то самостално бави. Ово је посебно повезано са побољшаним варењем и "сазревањем" имунитета.

У тежим случајевима, екцем из дјетињства прелази у атопијски дерматитис или једноставан екцем.

Са светлом течности црвенила и пилинга коже се јавља само под одређеним условима - употребом алергена за храну, са затезањем, после прања. Влажност и мехурићи се не појављују. Овај образац пролази за 2 године.

Трансформација екцема деце у једноставну

Ако се болест не лечи у детињству, онда се може претворити у обичног екцема.

Атопични облик се јавља након контакта са алергеном (никл, хром, боје, лекови). Прво га прати црвенило коже, затим формирање мехурића, мокасина и кора на њој. За разлику од стварне екцемне деце, таква лезија често се јавља на ногама или рукама детета.

Микробни облик се појављује око заражених огреботина и рана. Прати га формирање густих гурничких кракова који се шире дуж периферије.

Ако гњурентне круне формирају округле плакете величине до 3 цм, уз јако влажење, развија се нуммуларна или екоема попут коће. У случају трауме и неправилног третмана таквих жаришта, појављују се секундарни алергијски опушачи.

Дихидротични екцем је изолован у посебном облику. Пораз је локализован на длановима и подлогама. Нема отицања ткива, примећени су мали мехурићи, који се отварају формирањем ерозија, а затим и корења. Постепено, укључени су и други делови коже, а прави екцем се развија.

Компликације

Најчешћа компликација је бактеријска инфекција влажне површине формирањем гнојног инфламаторног процеса. Мање често постоји еритродерма, оштећење бубрега (нефритис), амилоидоза унутрашњих органа. У таквим пацијентима често се примећују алергијске реакције на антибиотике.

Ријетка, али западна компликација је изненадна смрт, која се јавља као резултат акутног неуспелог деловања надбубрежне жлезде и анафилактичног шока. У позадини нормалног здравља дечија кожа постаје плава, губи свест, температура се нагло повећава, појављују се конвулзије, а дете брзо умире. Да би се спречиле такве компликације, лекари препоручују мајци да негује само мајка и избегава болне манипулације.

Ако је дете у контакту са носиоцем вируса херпеса, он може развити херпијски екцем. Са овим обликом, температура се брзо повећава, појављују се бројни мехурићи, груписани у фокус. Капосиов екцем, код деце, као и код одраслих, карактерише крвави садржај везикула, у средини чија је карактеристична депресија. Ако не започнете терапију на време, развијаће се патологија нервног система, ока, сепсе и чак смрти. Ова компликација карактерише изненадни екцем и оштро погоршање у општем стању.

Третман

Потребна је дуготрајна терапија, уз све препоруке лекара.

Исхрана

Важно је организовати исхрану дјетета са екцемом. Препоручује се дојење уз искључење ноћних храњења, уместо њих се препоручује да дају несладканог воћног сокова, како би се искључило прекомерно храњење.

Након увођења комплементарне хране и прелазак на конвенционалну исхрану треба ограничити производе соли, течних, шећера и брашна. Алергени у исхрани нису искључени - какао, чоколада, агруми, јагода јагода. Не можете дати оштре, димљене, конзервиране, зачињене посуде.

Препоручује се доследно уклањање различитих намирница из бебе и одржавање дневника хране како би се открили значајни алергени. Може бити млеко, пилетина, ораси, риба, јаја, мед и тако даље.

Веома је корисно за екцемски сиреви. Можете говеду пире од говедине, говедине јетре, куване рибе (уколико није алергичан). Препоручује се да кувају оброке за пар или их испече. Млеко треба заменити ферментисаним млечним производима. Ако дете добро толерише јаја, корисно је да му дају тврдоће куване жуманце.

Дијета користи разне поврће, биљна уља, сокове, воће (пожељно јабуке, али не и сјајне црвене боје). Маннисх кашу је боље да не понудимо, већ да дамо овсену кашу, хељде, бисерни јечам, пшеничну кашу са додатком тиквице од бундеве.

Мамац је уведен раније, обично већ 1-1,5 месеци, постепено замењујући једну храну са кефиром.

Често неколико година након уклањања алергена на храну, реакција на њега нестаје, тако да многи одрасли конзумирају храну да су имали алергију или екцем у свом детињству.

Дојење се не зауставља, али мајка мора да се придржава строге хипоалергене исхране.

Општи третман

Осим правилне исхране, третман екцема код деце врши се заједничким средствима.

Повољна емоционална ситуација је изузетно важна. Стање детета може се погоршати након што се родитељи свађају, бруто казне, присилно храњење или узимање лекова. Пацијент треба да обезбеди дуг и миран сан. Да би то урадили, предвиђене су припреме за мајчињу, валеријану и само у тешким случајевима - хипнотици или смирилици. Вегетативни умирујући агенси су корисни за узимање и негу маме.

Уз егзацербације се користе антихистаминици, боља је са седативима (Супрастин, Тавегил, али не и Димедрол). Можете користити савремене лекове, на пример, Кларитин. У тешким случајевима, они се прописују у облику ињекција.

Током ремисије, имунолог може прописати лијекове који ојачају имунитет.

Витамини А, Е, Ц су приказани, уз добру толеранцију - група Б.

У тешким случајевима, кратки курс именује кортикостероидне хормоне.

Неопходно је лијечити истовремене болести, нарочито хелминтхиц инвасион, кандидиаза, хронични тонзилитис, дисбактериоза. Такве лекове може прописати само лекар узимајући у обзир цијелу слику болести.

Током ремисије, лечење је назначено у приморским одмаралиштима или у санаторијама гастроентеролошког профила.

Спољашњи третман

Локални третман екцема детета се врши у зависности од стања болести. Уз јако влажење, жариште се третира сребровим нитром и хладним лосионима са раствором ихтиоола, чаја, укрштањем храстове коре, цинк сулфата и других средстава за сушење. Како исправно правити лосионе: у року од сат времена на различитим местима погођене коже у трајању од 5 минута, примењује се тканина која је у медицинском раствору додата ледом. Поступак се понавља 2-3 пута дневно. Борића киселина и ресорцинол малој деци се не препоручују.

Након престанка мокулације, поставите пасте, а затим масти са антиинфламаторним и апсорпцивним ефектом. Ефикасна маст од екцема, користи се за дјецу - ихтиоол. Користи се са постепеним порастом концентрације (од 3 до 10%) и временом излагања.

Такође, за лечење деце од екцема, можете користити маст или крему засновану на глукокортикоидима, на пример, Синафлан. Ови фондови би се требали замијенити са конвенционалним мастима.

Како лијечити екцем код дјетета ако се придружила секундарна инфекција?

Додијелите комбинацију лијекова, као што су Пимафукорт, Окицорта. Левомекол маст има антибактеријски ефекат на влажни екцем, али боље је користити када настане формирање мехурића и ерозије.

Вирусни екцем код деце третира се системским и спољним антивирусним, антихистаминским, антиинфламаторним лековима. Ово је опасно стање које захтева хоспитализацију.

Фитотерапија

Доказан је позитиван ефекат коришћења течаја одвајања таквих лековитих биљака (10 грама по чаши воде):

У року од 3 недеље, ова биљка се користи унутар и извана за 10 мл 3-5 пута дневно.

Када се погоршава, праћено отицањем коже, корисно је узимати лук од листова кукуруза (20 грама по стаклу) 5 мл 3 пута дневно. Можете да припремите колекцију диуретике: 3 комада медвједа, дела коруза и танвора, узмите једну жлицу колекције за чашу вреле воде и узмите 5 мл 3 пута дневно. Корисна инфузија бресквица (20 грама по чаши воде) у истој дози.

Превенција

Да би се смањила вероватноћа обољења, чак и код предиспонираног детета примјењују се сљедеће превентивне мере:

  • хипоалергена исхрана трудне жене;
  • очување дојења;
  • рано увођење комплементарне хране;
  • сагласност са режимом храњења;
  • исправна исхрана детета;
  • благовремено омекшавање и уклањање млечних кракова;
  • лечење гемминтичких инвазија и жаришта инфекције;
  • штедљив режим нервног система;
  • спровођење превентивних вакцинација само у потпуно здравом детету у односу на узимање антиалергијских лекова.

Приликом спровођења свих препорука за превенцију и лечење, прогноза болести је повољна, а узраст пролази. Ако се болест не лечи, она се претвара у неуродермата, из које ће особа доживети цео живот.

Педијатријска екцема: Симптоми и лечење

Екцем код деце је хронична, често рекурентна болест горњег слоја коже. Болести коже - врло чест проблем, који се може десити и рано.

Дечији екцем односи се на такве болести, чини око 30-40% свих кожних болести. Узроци екцема могу бити разноврсни, али, упркос томе, неопходно је предузети хитне мере за уклањање.

Узроци

Немогуће је издвојити било који узрок развоја екцема, обично се манифестује као резултат сложеног дејства предиспонирајућих фактора. Изражавају се следећи узрочници екцема у детињству:

  • алергијска реакција коју је родитељ родио дијете;
  • код деце млађе од једне године старости, екцем може настати у позадини мајчинске трудноће која је врло мајка, као и присуство дијабетеса, инфекција, болести кардиоваскуларног система;
  • поремећаји у раду одбрамбеног система тела;
  • хормонски отказ;
  • здравствени проблеми у ГИ и јетри;
  • гљивичне болести стопала, четке;
  • ексудативна дијетеза, атопијски дерматитис, ове болести се јављају у дјетињству;
  • берибери или хипервитаминоза;
  • присуство инфекција или вируса у телу;
  • Поред тога, узрок екцема код деце може се узимати лековима или употребом дечије козметике.

Симптоми развоја болести и облик његовог тока

Спољна манифестација екцема је слична по својим особинама и другим кожним обољењима. Код деце, симптоми екцема су следећи:

  • кожа постаје црвена, одвија се запаљен процес;
  • осип, са доминантном локализацијом на лицу, скалпом, даље ширењем на друге здраве делове тела;
  • присуство нодула и везикула у подручју;
  • свраб и сагоријевање на подручју осипа;
  • површина осипа је дебела;
  • погођена подручја постају влажна, праћена корицама;
  • смањио апетит због позадине општег лошег здравља;
  • раздражљивост, теарфулнесс.

Како Екцем изгледа код деце

Погађена подручја имају јасне контуре са благим запаљењем и отоком. Свраб се обично интензивира ноћу, тада дјеца почињу сјечивати осип прије појављивања рана.

Код деце се облици тока болести не разликују од тока болести код одрасле особе:

  • Акутна форма се изненада појављује, кожа јако црвенка, а свраб постаје невоља. Весели се брзо развијају, на њиховом месту се формирају крушке, након чега се проблем смири.
  • Субакутни облик се разликује по томе што осип има цијанотску сенку, а свраб се не брине толико. Уз неправилан третман, болест се може поново вратити.
  • Хронични облик се константно понавља променом годишњих доба. Најчешће је повезан са авитаминозом у периоду јесен-пролеће.

Врсте екцема

Генерално се верује да су следеће најчешће врсте екцема код деце:

  • Истина. Овај облик екцема карактерише чињеница да се инфламаторни едематозни еритем развија у осип из повезаних везикула, који, без времена за обликовање, брзо раскину. Површине са истинским влажењем екцема - серијски ексудати се ослобађају из серозних бунара. Након што се сероска течност исуши, краке се формирају на месту осипа. Прелазак са акутног тока болести на хроничну појављује се постепено - кожа се густи и слика се интензивира. Издувности су обично симетричне. Она шири екцем код деце на ногама, рукама и торзу. Деци узнемиравају свраб, што доводи до несанице.
  • Микробни. Ова сорта се формира на месту жаришта инфекција, изазива појаву рана, абразија, огреботина, који су хроничног, зараженог карактера. Налази се у континуалном поклопцу, без здравих површина. Фоци имају тенденцију ширења. Површина је мокра са гљивичним жариштима.
  • Себоррхеиц. Најчешће се налази у подручјима са великим садржајем лојних жлезда - на глави у коси, ушима, грудном кошу, између лопатица и на лицу. Фоци су плоче формиране од тачака и папула са подручјима пилинга. Обрисе су у облику прстена и вијенац.
  • Вирус. Ова врста болести је најтежи облик. Вирусни екцем код деце карактерише период инкубације, након чега следи изненадна манифестација симптома - осип, висока телесна температура, мучнина са интоксикацијом. Вирусни екцем је заразан.

Третман

Поступак електрофорезе код детета

Сложени третман екцема код деце подељен је на следеће методе:

  • лечење лековима (антихистаминици, хормонске таблете и масти, локални имуномодулатори);
  • физиотерапија (електрофореза, УВ, магнетотерапија);
  • усклађеност са исхраном;
  • лечење екцема у детињству уз помоћ традиционалне медицине.

Како лијечити екцем за дјецу

Лечење зависи од облика његовог испољавања и старости детета. У раним годинама није препоручљиво користити снажне лекове за лечење.

Према томе, главна средства за лечење су масти и антихистаминици. Следећи антихистаминици су укључени у лечење деце: Тавегил, Дипразин, Диазолин.

  • Маст од екцема код деце - са локалним облицима у регресној фази, 10% њихова маст се прописује у једнаким размерама са 0,5% преднизолона.
  • Након сувишних жаришних судова, можете искористити мамину маст од екцема базираног на кортикостероидима (Хидроцортисоне, Преднизалон, Лакакортен, Флуцинар).

Не заборавите на традиционалну медицину. Најбољи умирујући и антисептички ефекат поседују бујице камилице, секвестице и нечистоће.

Шта још можете да третирате екцем код деце?

Акције које предузимају дроге ојачавају примену метода:

  1. електрофореза,
  2. фонофоресија,
  3. ултраљубичасто зрачење и магнетотерапија.

Да би се убрзао процес опоравка, помогнеће се процедурама коришћења морске соли, алги и третмана муља.

Третманом је праћена исхрана - искључивање из исхране алергена хране.

Екцем у малој деци која је дојила, претпоставља употребу мајке која се негује за храну само храну која не изазива алергијску реакцију.

Шта ће се догодити ако не третирате екцем

Не постоји опасност за здравље екцема детета, али неблаговремени третман може утицати на квалитет његовог каснијег живота - редовни повратак, неестезијски осип.

Поред тога, рана може добити различите инфекције и гљивице, што ће покренути ширење болести. Екцем се може развити у фоликул, ако се формира у скалпу.

Превенција

За спречавање развоја и појављивања нових жаришта болести морају се предузимати превентивне мере. Превенција екцема код деце је следећа:

  • усклађеност са личном хигијеном;
  • Чврсто заливање промовира ширење екцема;
  • појављивање пузавних загонетки је недопустиво, стога је потребно редовно уређивати бебе;
  • здраво исхрана (можете јести храну богату беланчевинама - сојом, месом, рибом, поврћем, житарицама, ограничити конзумирање соли и угљених хидрата);
  • у кући је често неопходно извршити мокро чишћење;
  • да би се избегло појављивање рана и надувавање ноктију код детета увек треба обрезати;
  • Дјечија одећа може бити израђена само од природних материјала;
  • редовни одмор на мору.

За спречавање екцема у детињству Комаровски препоручује употребу емолијената (кожних хидрираната).

Доктор верује да кожа треба непрекидно хидратизирати, тако да након купања треба нанети крему или лосион на влажну кожу детета. Хидратантна крема треба користити најмање једном дневно.

Најпопуларнији емолијент је Емолијум, када је остао на кожи, остаје заштитни филм који задржава воду.

На првим манифестацијама симптома болести (осип, свраб и осип) неопходно је затражити помоћ од дерматолога, тако да се болест не развија у хроничну форму перколације.

Др. Комаровски: савети за лечење атопијског дерматитиса код деце

Кожа детета је танка и осетљива, нарочито у првим годинама живота. Атопијски дерматитис код деце по Комаровском је болест узрокована утицајем неповољних фактора. Према статистикама, код 90-95% деце болест се манифестује у предшколском узрасту, а већина њих самостално пролази до адолесценције.

Постоје ретки случајеви када болест остаје након периода одрастања. Да би се избјегло пролонгиран ток болести код детета, сваки родитељ треба знати који фактори доводе до овог стања и како га третирати.

Која је болест: мишљење Комаровског

Атопијски дерматитис (екцем у детињству) је запаљенско обољење коже имуноалергијске генезе. Пошто је алергија препозната као један од одлучујућих фактора у појави овог патолошког стања, морате знати која је реакција.

Алергија (или хиперреактивност) је комплекс имунолошких процеса у телу детета који произилази из индивидуалне осетљивости на факторе заштите животне средине.

Др. Комаровски каже да је алергија прилично честа болест у детињству, и то пре свега због незрелости имуног, дигестивног и других система. Немогућност имунолошког система да исправно препозна и идентификује супстанце које дјелују на телу, што доводи до преосетљивости.

Често се у људима ова болест назива "диатеза" - ово је често погрешно схватање. Дијабетес се јавља код 80% деце и није болест - то је само могући фактор предиспозиције за појаве одређених болести.

Узроци дјечјег екцема

Ова патологија може бити изазвана од стране више физичких, биолошких, механичких и хемијских фактора. Најчешћа болест је узрокована следећим алергенима:

  • прашина;
  • доле и перје;
  • вуна домаћих животиња и њихове пљувачке;
  • полен биљака;
  • лекови;
  • прениска или висока температура;
  • трљање или стискање коже;
  • хемијске компоненте дечијих крема, прахова, прашка за прање.

Међутим, најчешће, према искуству Комаровског, болест се први пут појављује у позадини увођења комплементарне хране. Дакле зашто, ако дају чоколаду групи деце млађе од једне године, онда ће се болест развијати скоро свима, а ако ова дјеца дају сладак на 12, знакови алергије ће бити само у 1-3%?

Комаровски тврди да ензими који обрађују храну у гастроинтестиналном тракту постају зрели само када дете достиже 5-6 година живота. Тако, сложени протеин када се унесе у рано дете не може у потпуности да се дигестира и хидролизира у аминокиселине.

То доводи до формирања делимично хидролизованих протеина, који нису сасвим нормални за тело детета, а имуни систем, заправо, почиње да синтетише антитела против њих. Управо то је процес који је основа реакције на алергене на храну.

Иста ситуација са другим алергенима - ензими су врло слабо развијени, тако да они не могу правилно разбити протеин у многе аминокиселине. Тада се активирају имунске реакције, а тело покушава да уклони протеин кроз бубреге, плућа, кожу. Токсични производи, који су у зноју, надражују кожу и доводе до појаве осипа.

10 правила третмана према Комаровском

Др. Комароуски је издвојио 10 основних правила за лечење болести.

Ове препоруке ће помоћи родитељима да се суоче са симптомима болести и спрече компликације:

  1. Неопходно је знати шта доводи до погоршања. Ако се погоршање појавило након употребе новог прашка за детерџент, контакт са животињском или синтетичком одјећом која је носила - фактор провокације треба запамтити или боље забиљежити.
  2. Влажи кожу. Ова болест се често јавља јер кожа губи влагу. Препарати и козметика, хидратантна кожа - ово је основа за лечење. Препоручује се коришћење приступачних и јефтиних сметњи, трошак ових средстава је 450-500 мл недељно.
  3. Контрола свраб. Присуство или одсуство свраба је знак ефикасности лечења. Ако се свраб не може контролирати лично, неопходно је одмах да се обратите лекару.
  4. Одржавање нормалне температуре и влажности у стану. Регулатор грејања и висококвалитетни овлаживач ваздуха су основа за одржавање оптималне климе у унутрашњости.
  5. Да гледате квалитет одеће. Да бисте ставили бебу, потребна вам је одећа која не трља и не надражује кожу. Препоручљиво је напустити вуну одјећу, боље је дати предност природним тканинама. Сва одјећа прије првог донирања најбоље се опере течним средствима без мириса, темељито исперите.
  6. Одржите чисте руке. То значи не само прљавштина, већ и хемијске иританте. Након контакта са хемикалијама за кућанство, темељно оперите руке помоћу хипоалергених сапуна.
  7. Избегавајте знојење. Након вежбе, обавезно промените одећу и туширајте се. А ово се односи не само на дете, већ и на родитеље.
  8. Правилно водите процедуре за воду. Потребно је обратити пажњу на квалитет воде (препоручује се кориштење филтера, различитих средстава за чишћење). Вода мора бити оптимална температура (30-35 ° Ц). Не пливајте дуго (највише 10 минута). Емолијенти се могу ефикасно користити након купања. Уз опрез, користите јак притисак воде под тушем - он такође може покренути изглед микротрауме на кожи.
  9. Избегавајте стрес. Што је нервозније оптерећење, тежи ток болести - ово је дуго позната чињеница. Мирна ситуација у породици је кључ успешног третмана.
  10. Правилно лечени лековима. Третман се спроводи протоколима. Свима потребним родитељима је наћи доктора који познаје ове протоколе.

Ова правила од др. Комаровског помажуће избјегавању погоршања дерматитиса и побољшању стања дјетета.

Како хипервитаминоза утиче на развој патологије

Није изненађујуће, манифестација детињства екцема се често јавља у доби када је телу потребно много калцијума, односно у периоду интензивног раста (до 1 године) и током теетхинг. Прекомерно дозирање витамина Д доводи до неадекватне апсорпције калцијума у ​​цреву.

Најбоља опција у овом случају је додавање калцијум глуконата млечним производима (1-2 таблете дневно, млевење да би се формирао прашак). Овај лек је прилично јефтин, али њена својства могу се такмичити са другим препаратима калцијума - скупље и оглашавано. Скоро је немогуће прекомерно давати калцијум глуконат. Ако је довољно у телу, једноставно се неће апсорбовати у црево.

На популарна питања одговара др. Комаровски

Упркос чињеници да на интернету има доста информација о атопијском дерматитису, постоји и пуно контроверзних проблема. Како би избегли грешке у лечењу и превенцији болести, Комаровски је одговорио на неколико најпопуларнијих питања која су забрињавала родитеље:

  1. Ако дете има дерматитис, да ли је довољно да одете код дерматолога или вам је потребан савет других специјалиста? Углавном је погрешно да се дерматологом пошаље болест. Ова болест, која се често налази у педијатрији, стога, за лечење, пре свега је неопходно консултовати породичног доктора или педијатра. Лечење се састоји не само у локалној примени масти и крема, већ иу корекцији исхране и начина живота - овим питањима управља педијатар.
  2. Да ли је болест наследјена? Наравно, преноси се. У супротном, како се може објаснити да под истим условима једно дете развија болест, а друго не. Постоје одређени протеини који се наследјују, као и карактеристике имунолошког система. Али најстрашније је да се не преносе не само особине тела, већ и правила одгоја. Ако су родитељи преплављени, у свом детињству су умотани и пијани, вероватно је да ће се тенденција неправилне бриге о дјетету наставити.
  3. Ако се појавио атопијски дерматитис због алергије на храну, морате трајно напустити све производе који су изазвали ово стање? Квалитет хране нема јасну везу са појавом алергија на храну, укључујући ову болест. Ако постоји алергија на одређени производ, на пример, кикирики - мало је вероватно да ће то бити доступно некада. Ако не постоји специфична веза између одређеног производа и погоршања дерматитиса, онда је вриједно тражити узрок овог стања не у исхрани. Као што је већ поменуто, фактори предиспозиције могу бити суха кожа или прекомерно знојење, висока температура у просторији, запртје - утицањем на њих можете смањити манифестације дерматитиса.

Шта да радите ако имате погоршање: добар савет

Ако није било могуће избјећи погоршање, неопходно је предузети низ мјера које ће побољшати стање дјетета и помоћи уклањању симптома.

Др. Комаровски препоручује:

  1. Активна употреба емолијената. Током периода погоршања кожа достигне врхунац сувоће, почиње да пуца и олабави. Неопходни алати који помажу у суочавању са овим симптомима су емо-ловови - они се могу користити чак иу периоду новорођенчади, практично немају контраиндикације и нежељене ефекте. Препоручује се подмазивање погођених подручја коже са Бепантеном, Пантхенолом, Дермопантеном. Важно је да производ примените у довољним количинама - до 80 мл креме или лосиона дневно може нестати.
  2. Користите само локалне антихистаминике. Нажалост, неконтролисана употреба таблетираних антихистаминика доводи до још суше коже. У случају атопијског дерматитиса, препоручује се коришћење локалних антиалергичких средстава (на примјер, Фенистил-гел).
  3. Под надзором лекара користите локалне глукокортикостероиде. Хормонске масти и креме су и биће најефикасније средство за помоћ у погоршању атопијског дерматитиса. Најсигурнији се сматра Адвантаном и Елокомом. Важно је запамтити да се хормонални лекови строго користе курсеви, под надзором педијатра. Ни у ком случају не може нагло зауставити употребу таквих масти - то може довести до појаве "синдрома повлачења", који се манифестује у погоршавању коже детета.
  4. Глукокортикостероиди системске употребе Дозвољено је прописати само ако је болест постала не само козметички проблем. Ако је дете доживљава константну нелагодност, свраб, пецкање, губитак апетита, анксиозност, поремећаји спавања - то је разлог за коришћење системских кортикостероида.

Лечење атопијског дерматитиса код деце др. Комаровског

Током протеклих 30 година, преваленција атопијског дерматитиса код беба и деце порасла је за скоро 20% и постала је проблем. Тренутно, статистика каже - 80% деце са атопијским дерматитисом има оба родитеља са овом болестом, а скоро 60% - ако је само један родитељ болестан.

Атопијски дерматитис (АД) је кожна болест, најчешће праћена сврабом, која се дешава у раном детињству, а понекад прогони особу са повратком током живота.

Спецификација дијагнозе

Опште је прихваћено међународну класификацију и заједничке имена у овом тренутку не постоји, а крвни притисак може се наћи под следећим називима: алергијски дерматитис, атопијски синдром екцем, деца дерматитис, атопијски дерматитис, ексудативни-коњуктивитис алергијски екцем.

Често се АД зове диатеза, али ово је фундаментално погрешно. Диатеза није болест, већ склоност различитим болестима наслиједила и отежавала начин живота.

За успешан третман, лекар и други уски специјалисти требају прецизно поправити дијагнозу. Под АД често маска шева, псоријаза, ихтиоза, себороични и контакт-алергијски дерматитис, различити синдроми синдрома имунодефицијенције. Да би се разјаснила дијагноза, неопходно је да се подвргне алерголошком тестирању и да пролазе кроз дијету елиминације.

Симптоми

Др Комаровскы, ​​ослањајући се на дугогодишње праксе и сопствени систем лечења деце и деце предшколског узраста, каже - у већини случајева атопијског дерматитиса није онај други, као манифестација алергијске (ексудативни-катаралног) дијатезом. У ствари, деца атопијског дерматитиса заправо није болест коже и могу се сматрати само као наступ на реакције коже на различите врсте алергија - храна, контакт или респиратор.

Најчешћи симптоми су:

  • црвенило коже на различитим деловима тела - најчешће и првенствено алергија се манифестује на образима;
  • сува кожа на црвеним подручјима и свраб;
  • пилинг и појаву пукотина и рана.

Узроци

Према искуству др Комаровскы, ​​у алергијским атопијски дерматитис заправо може да помогне детету на првом месту родитеља, не доктори. Лекар може научити како да се ослободе болести од алергија манифестација, а родитељи и блиски рођаци могу да спрече или избегну алерген у контактима МСН Мессенгер са кожом, и на тај начин утичу на основни узрок (а) од настанка атопијског дерматитиса.

Главни узроци дерматитиса Комаровски позива:

  1. Превише.
  2. "Незрелост, неразвијеност" јетре код детета.
  3. Присуство алергена на храну.
  4. Богато знојење (против позадине алергија на храну).
  5. Присуство алергена у спољашњем окружењу и њихов контакт са кожом (зно делује као катализатор за алергијско упале).

Лечење према др. Комаровском

Ако ваше дете је дијагностикован ексудативни-катаралног дерматитиса, је јасна придржавање препорукама познатог Харкову педијатра, доктор медицинских наука Јевгениј Комаровскы помогне већина родитеља поштеди децу из овог низа манифестација у дијатезом.

Елиминација алергена на храну

Након што је положио специјалне тестове и дефинисао "непријатеља у лице", провести посебан брифинг са рођацима и познаницима. Често се склањају на ваше одрастање бебе забрањена храна или оброци. Немојте бити лијени и пажљиво објасните целу ситуацију за старију децу у породици.

"Одбијање" пренатрпаности

Пре свега, атопијски дерматитис Комаровски препоручује третирање са рестрикцијом хране - да прегледа шему уноса хране и његову дозу, посебно ако дете иде испред распореда на тежину. Главни принцип модерних родитеља, фундаментално је у супротности са праба-бабом "густо хранити упркос свему" дијете било које доби боље је подхранити него претерано!

Код дојења маму се препоручује смањење садржаја масти материног млека:

  • узети велику количину чисте воде;
  • покушати мање знојевити;
  • максимизирајте вашу исхрану од производа са ниским садржајем масти и ограничите потрошњу природних масти - масти, маслаца, павлаке, богатих бујица и супе.

Нормализација покрета црева

Индикације за лечење треба узети у обзир не само за запрту, већ и за претерано густу "столицу", као и за сумњу на запртје код дјетета и мајке дојке. Препоручује се започињање лијечења дјетета лековима на бази лактулозног сирупа на таласастој шеми:

  • првих 3 дана - појединачни унос 1 мл на празан желудац;
  • сваких 3 дана, повећати дозе за 1 мл, односно на 4, 5 и 6 дана, узимати 2 мл, а од 7. до 9. дана 3 мл;
  • када се достигне доза која одговара доби детета (назначена у инструкцији сирупа) - узимање лека за месец дана;
  • после 30-дневног прихватања дозе маргиналног узраста, постепено смањивање волумена сирупа (баш као што је повећано) сваких 3 дана на 1 милилитер.

Индиректни узрок дерматитиса у дојенчадима може бити запртје код мајке дојке. Дакле, здраво здјелица, један је од здравствених услова бебе.

Осим тога, и мајци и дете су недвосмислено приказане употребом помоћних лекова који спречавају апсорпцију "отрова" из гастроинтестиналног тракта у крв. Третман с цревним сорбентима (Ентеросгел, Смецта, итд.) Није само сигуран, већ значајно смањује манифестације дерматитиса.

Строго поштујте и не ограничавајте унос чисте воде - уклањање токсина из тела се јавља не само са фецесом, већ и са урином.

Забрана ензима хране и еубиотика

Требало би једном заувек напустити третман алергијских узорака уз употребу свих врста помоћних дисбактериоза (других) лекова, посебно ако је дете испред распореда повећања телесне масе. Потребно је ревидирати сам концепт храњења детета и проћи кроз додатну обуку не само за састављање дневног менија, већ и за поштовање принципа процеса и режима храњења.

"Успорите процес" храњења

Ефективни начини "не претерати - не претерати" који се примењују за храњење новорођенчади - јесте одабрати дуде са малом рупом и често узимати (направити мале паузе) саму бочицу са смешом током храњења. Према томе, неговање треба да истегне процес на време, а у случају да дете одбије да настави да једе, зауставља и не присиљује да заврши мерени део до краја.

Посебно обратите пажњу на температуру и влажност у просторији - претерана сувоћа или повећана влажност може довести до кршења саливације, а повреда пробавног процеса доводи до појаве дерматитиса.

Смањене калорије

Један од ефикасних начина који могу смањити појаву атопијског дерматитиса и нормализирати тежину детета је начин смањења калоријског садржаја хранљивих смеша - смањити дозу назначену на пакирању за 10%. На пример, замените ове 5 кашике са 4,5.

Ограничење слатке

Угљени хидрати нису извор алергије. Алергија на храну је неадекватна реакција тела на неке врсте протеинских једињења. Савремена наука је напредовала још више и доктори су све више склони закључку да је атопијски дерматитис, у већини случајева, чак није алергичан на протеине, али последица његовог предозирања. Највероватније, "брзи" угљени хидрати слаткиша и шећера, узрокују додатне реакције ферментације (пропадања) несагливе, једне супер-неопходне норме, протеина.

Ако бебе образа постану црвене након слаткиша, требало би да преиспитате оброк, временске интервале између оброка и број хране у једном делу.

Смањење знојења

Проблем смањења знојења код детета је изводљив у зависности од следећих тачака:

  • Температура у просторијама треба да буде у опсегу од 18 до 20 степени Целзијуса са влажношћу од 60%. Требали бисте купити термометар, хигрометар - уређај који показује влажност и електрични овлаживач за домаћинство. У собама корисно је поставити отворене акварије или друге контејнере са великом површином воде. Уклоните све акумулаторе прашине (нарочито тепихе) и што је могуће често чишћење просторија без употребе хемикалија. Отпустите било који тип грејача ваздуха и обратите се режиму вентилације.
  • У затвореном простору, дете треба да има минималну одећу и пожељно босоног.
  • Током обавезних и честих шетњи на отвореном, "не прелазите" дете, а у случају активног знојења идите кући и промијените одећу.

Ограничење контаката алергена с кожом

Извођење једноставних савета помаже беби да се ослободи симптома атопијског дерматитиса:

  1. Користите за прање само специјалних дечијих праха без биосистема. Након прања веша немојте бити лени и пажљиво исперите. Одмах после последњег испирања у хладној води, перемо веш неколико секунди у врелу воду. Пажљиво молим! Дакле, не треба само обрађивати дечју одећу и постељину, већ и све тканине које контактирају кожу детета! Чувајте неколико хаљина са дугим рукавима за оне који долазе да посете пријатеље и познанике. Обрати пажњу на своју одећу и постељину. Спровести упутства са старијом браћом и сестрама бебе. Посебно обратите пажњу на објашњавајући разговор са старијим генерацијама рођака.
  2. Пробајте што је могуће више да бисте дете у бијелој необележени ствари од природних тканина. Заштитите кожу детета од контакта са вањском одјећом и покривачем. На пример - дно кошуља би требало да буде са рукавом дужим од уобичајеног, који је савијен и фиксиран на горњу блузу или јакну. Економски савет: Исеците бебу неколико уклонљивих пижама и капе од памучних плочица или танког платна.
  3. Строго проверите сертификацију свих играчака и других пластичних предмета са којима је дете у контакту. Уклоните меке играчке као додатне предмете за сакупљање прашине.
  4. Док вршите мокро чишћење подова, зидова, намештаја и других предмета, немојте користити хемијска средства - користите велику количину куване воде.
  5. Елиминисати на било који начин хлор из воде - уградити посебне филтере или загрејати кориштену воду на температуру изнад 90 степени. Да се ​​придржавате хигијенског режима, немојте рећи "водене испуне", већ користите посебне салвете. Током купања дијете не само "сећа" о хлору, већ и само за бебе и шампоне једном недељно!

Лекови

Од фармаколошких средстава које родитељи могу се пријавити самостално, Др. Комаровски препоручује:

  • Калцијум глуконат, која, упркос својим застарјелим предрасудама, савршено апсорбује тело и практично је немогућа у предозирању. Шема пријема - сваког дана за 1 таблету, која је дробљена у фини прах и помијешана боље са млечним или другим течним производима. Узмите курсеве 2 недеље и / или поновите такве курсеве у случају погоршања дерматитиса.
  • Бепантен, у било ком облику - маст, лосион или крем. Подмазати проблематична места без жаљења.

Сви остали таблетирани хистамински препарати или масти, посебно хормонски, треба користити само по упутствима педијатра.

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија