Search

Шта је опасно за уртикарију код одраслих, као и узроке његовог изгледа и главне симптоме

Уртикарија - сасвим уобичајена стање окарактерисано појавом на дермиса ружичасто или црвенкасто, јако свраба пликовима, Товеринг изнад површине дермиса.

Уртикарија код одрасле особе је опасна, јер је много тежа од дјетета и, ако је неблаговремено или неодговарајуће, лечење може довести до посљедичних посљедица. На фотографији можете видети како изгледа болест.

Спољно, кожни осипови су слични као опекотине коприва. Главни узрок болести је алергија. Међутим, појављивање осипа на уртикарији може бити због присуства онколошких патологија, ЦНС поремећаја и неправилности у функционисању гастроинтестиналног тракта. Болест се може развити због ношења непријатне тешке одеће. Често су кошнице дијагностиковане код трудница, као једна од манифестација токсикозе.

Идентификовати тачан узрок и успоставити дијагнозу може бити само квалификовани специјалиста и тек након анкете. Појава осипа је повезана са повећаном васкуларном пропустношћу и развојем едема.

Развој патологије је, по правилу, одређен:

  • генетска предиспозиција;
  • присуство неоплазме;
  • реакција тела на трансплантацију органа или трансфузију крви;
  • нетрпељивост према лековима;
  • алергија на храну;
  • угризи инсеката;
  • излагање физичким факторима (ултраљубичасто зрачење, ниске или високе температуре, додиривање метала);
  • хелминтхиц инвасионс;
  • хормонска дисбаланса;
  • стресне ситуације;
  • алергија на хемикалије за домаћинство;
  • преосетљивост на полен, прашину, кућну косу;
  • аутоимунски одговор (имунитет ћелија тела, као инострани, са накнадним оштећењима);
  • присуство дијабетеса, артритиса, тироидитиса;
  • болести бактеријске и виралне природе.

Многи људи постављају питање: "Шта је опасност од кошница код одраслих?". Ако се медицинске мере предузму благовремено, не постоји опасност по тело. Међутим, игнорисање манифестација болести је преплављено анафилактичним шоком праћено отоком грла, што често узрокује смрт. Изолација је акутна, хронична рекурентна и папуларна отпорност, као и спонтана уртикарија. Ова друга група је подељена на многе сорте повезане са тренутном реакцијом тијела на алерген.

Тако, на пример, појављивање сунчеве уртикарије изазива изложеност дермису инфрацрвеног и ултраљубичастог зрачења. Развој топлоте изазива локални топлотни удар. Хладна алергија је одговор тела на ниским температурама. Појава вибрације (ретка врста) изазива се контактом са уређајима који чине вибрације. Демографска уртикарија се јавља због оштећења горњег слоја коже (чак и малих). Појав одложене уртикарије је изазван стискањем или стискањем дермиса дуги временски период.

Водена алергија се развија након додира капљица воде са дермисом на којем је био присутан алерген. Развој контактне уртикарије изазива контакт дермиса са алергеном: животињска длака, полен. Појава холинергије је резултат јаког емоционалног или менталног стреса. Адренергиц се може развити због изненадне радости или страха. Акутни облик патологије се одмах развија. Трајање болести - од неколико сати до неколико дана.

Карактеристична карактеристика акутне уртикарије је потпуни нестанак симптома. Након елиминације деловања стимулуса, траг не остане на дермису. Што се тиче хроничног облика, појављује се у позадини развијања инфективних процеса: тонзилитиса, каријеса, аднекситиса, као и мањих поремећаја у функционисању гастроинтестиналног тракта и јетре. Да би се спречило развој компликација, неопходно је започети терапију на време - појавом прве симптоматологије патологије. Први знак уртикарије је интензиван свраб.

Поред овог симптома, болест карактерише:

  • изглед на дермису од розе или црвене, равне и нејасне границе пликова, могу имати различите величине и локализовати у различитим деловима тела;
  • слабост;
  • повећање температуре;
  • мрзлице;
  • поремећај столице;
  • мучнина;
  • спастицни бол;
  • свраб, испирање и оток коже.

Главна манифестација папуларног облика болести је упорно отицање ткива. Поред тога, болест је праћена хиперпигментацијом дермиса у пределу зглобова, згушњавањем стратумског корња епидермиса. Шта је опасно за уртикарију код одраслих, можете директно да питате доктора. Ова болест, игноришући њене симптоме или неблаговремену помоћ, претрпана је непредвидивим и чак критичним последицама.

Уколико постоје такве знаци као тешке мучнине, прогресивна едема врата и лица, осећајем недостатка кисеоника, осећају слабо или несвестицу, мора да буде у непосредној циљу позвати хитну помоћ и обезбедио пацијента Ацуте Царе, који обухвата администрирање интрамускуларну агенси са анти-алергијским дејство: тавегил, супрастин.

Спајање елемената је обиљежено везивањем секундарне инфекције, као и појавом пиодерме и фурунцулозе. Најопаснија компликација уртикарије, која представља пријетњу људском животу - Куинцкеов едем, у којем, због сужавања дисајних путева, ваздух не улази у потребну количину у плућа. Као резултат - развој асфиксије. Уртикарија код одраслих је опасна, јер у одсуству терапије може довести до катастрофалних последица.

Терапија патологије треба да буде тачна и правовремена. Спроводити лечење и препоручити лек може само стручњак. Лечење болести се састоји у употреби антихистамина, масти и крема, усаглашености са хипоалергеном храном и употребе традиционалне медицине. Превенција игра важну улогу у спречавању развоја болести или њеног погоршања.

Шта је опасно коће, и како га третирати традиционалном и алтернативном медицином

Терапија патологије треба да буде свеобухватна. Етиотропно лечење је искључивање контакта са алергеном, као и уклањање из исхране. У случају појаве исхемије и других манифестација изазваних лековима, њихова употреба је забрањена за живот.

Поред тога, неопходно је темељито третирати површину од прашине, а такође ограничити или у потпуности елиминисати контакт са кућним љубимцима, поленом и другим алергенима. Уртикарија је опасна болест. Ако се болест развила током трудноће са токсикозе (без обзира у ком периоду, почетком или касније), то може бити опасно не само са женом која носи плод, али и за дете.

Ако неблаговремени третман, уртикарија може изазвати гушење. Поред тога, трудницама није дозвољено да узимају све лекове. Већина лекова може имати токсичне ефекте на фетус. Као резултат неадекватне употребе лекова, деца се могу родити са патологијама и аномалијама. Стога, ако се болест развила у трудници, пре узимања лекова, потребно је да се консултујете са доктором о његовој прикладности. Познавање опасних кошница и пружање хитне помоћи свакој особи.

Лекови

Системски третман патологије се састоји у употреби лекова. Често именован:

  • узимање антихистамина: Лоратадин, хлоропирамин, фоксофенадин, деслоратадин, зодак, зиртек;
  • употреба глукокортикостероида: преднизолон, дексаметазон (у случају генерализиране уртикарије);
  • интравенозна инфузија натријум тиосулфата;
  • ињекција адреналинског раствора (са акутним отицањем грла и кратког удаха).

Актуелна терапија је примена масти, креме и гелови: фенистил, Совентола, Псили балзам, Кловеита, АДВАНТАН, флутсинар. Да би се смањио свраб препоручујемо брисање утиче решење делови вотку, раствор сирћета, дипхенхидрамин, примене топлог туша. Такође је препоручено да се спроведе курс хепатопротективне терапије, унос ензима и препарата холагоге. Да би обновили цревне микрофлоре и прописује употребу колибактерин Бифидумбацтерин.

Фолк методе

Добар терапијски ефекат се може постићи коришћењем средстава алтернативне медицине у борби против болести. Композиције из лековитих биљака ће помоћи у смањењу манифестација уртикарије, побољшању општег стања и благостања и јачању имунолошког система.

Међутим, користите их по могућству након прелиминарне консултације са лечењем. Није неопходно укључити се у лечење, може довести до катастрофалних последица.

  1. Лијечење инфузије ће помоћи у терапији болести. Потребно је напунити 30 грама осушене камилице у врели води - пола литра. Инсистирати значи да мора бити сат времена. Користите филтрирану течност препоручену за брисање погођених подручја коже. На сличан начин припремају се инфузије из жице, коприве и корена реке.
  2. Хистеректомија са соком од целера. Овај лек повећава заштитна својства тела и терапију уртикарије. Потребно је узимати свеже корене биљке, млевати их, а затим исцедити сок. Једу 10 мл лијека четири пута дневно.
  3. Чистоћа у борби против патологије. Морате да узмете сушено цвијеће биљака и потопите 20 грама у свеже кувану воду - 200 мл. Сат времена касније, можете узети композицију. Пити савјет на четвртину чаше напетог пића три пута дневно.
  4. Звоно против алергија. Потребно је напунити 15 грама ситно исечене суве биљке у 300 мл воде која је кључала. Напуните композицију топлине два сата. Препоручује се пити 60 мл филтрираног лијека четири пута дневно.
  5. Примена медицинских тинктура. Лекари саветују да пре три сата спавају тридесет капи мешаних тинктура (валериан, мотхерворт и глог).
  6. Лечење болести биљним лијеком. Неопходно је да у једнаким размерама комбинирамо лимунски балзам са валеријским и хмељима од хмеља. Тада сировина се сипа у кувану воду и остављена у врућини два сата. Пијете једну трећину чаше композиције детерџента три пута дневно.

Да би спречили појаву болести или погоршање хроничних облика, потребно је не само да би се избегло могуће контакт са алергеном, али и да једе у праву. Особе које пате од патологије, препоручљиво је да напусти све производе који могу изазвати симптоме: Цитрус, јагоде, плодови мора, малина, купина, чоколаде, лубеница, ротквица, гљивице, рибе и меса чорбе, диње, кобасице, мајонез, зачини, масна, пржена и зачињена јела, маринаде.

Препоручени увод у исхрану куваног кромпира, житарица, сезонског поврћа (куван на парном или украшен), кисели млечни производи. Осим тога, потребно је пити више течности (пречишћена мистерија). Свако би требало да зна шта је опасно за уртикарију и како се манифестује.

Да би се спречио развој патологије или њеног погоршања, препоручује се:

  • искључи контакт са стимулусом;
  • посматрати хипоалергену исхрану;
  • јачање имунолошког система;
  • напустите зависности;
  • подвргнути третману за десензибилизацију одржавања;
  • да напусти употребу хемикалија за домаћинство;
  • носити удобну одећу;
  • избегавати хипотермију;
  • не злоупотребљавати лекове.

Када се дијагностикује акутна уртикарија, прогноза је повољна. У већини случајева, патологија је потпуно излечена и, уколико се примећују препоруке лекара, не постоје ексацербације. Што се тиче хроничног облика, ако узрок болести није откривен и ако прописана терапија није прописана, може трајати годинама.

Уртикарија: облици болести, фактори који изазивају, принципи терапије и превенције

Уртикарија је хетерогена узрочна болест, чија главна клиничка манифестација је кожни осип у облику распрострањених или ограничених пликова који нестану спонтано или под утицајем одговарајућег третмана.

Патологија се јавља у просјеку код 20% популације, од којих 25% има хронични ток. Код деце, болест је мање честа него код одраслих, а код жена чешће него код мушкараца. Максимална инциденца случајева је 20 до 40 година. Који су узроци кошница?

Класификација и етиопатогенеза

Механизми развоја различитих облика су веома сложени и до сада нису довољно проучени.

Колико дуго траје болест? У већини клиничких класификација, према трајању патолошког процеса, разликују се следеће врсте уртикарије:

  1. Акутна, која може трајати од неколико минута до 6 недеља. То се јавља много чешће и дијагностикује се у просеку у 75% свих случајева кошница.
  2. Хронично. Трајање је више од 6 недеља. Хронични облик са релапсом се јавља у 25%. Овај облик болести у природном току може трајати, претежно до 10 година (код 20% пацијената).

Код дјеце млађе од 2 године по правилу се развија само акутна форма, након 2 године и до 12 година - акутне и хроничне форме, али са превладавањем првог, након 12 година честих кошница са хроничним путем. Хронична уртикарија је типична за људе од 20 до 40 година.

Постоји регуларност - ако хронични процес траје 3 месеца, онда је половина ових људи болесна још најмање 3 године, а прелиминарно трајање више од пола године 40% пацијената пати од симптома у наредних 10 година.

Ремисија у хроничној уртикарији може се десити спонтано, без обзира како лијечити ову патологију. У половини пацијената то се јавља током прве половине године од појаве болести, 20% у 3 године, још 20% у 5 година и 2% у 25 година. Осим тога, најмање један релапс се развија код сваких 2 пацијента који пате од хроничног курса са спонтаном ремисијом.

Поред тога, у зависности од преваленције тела, болест се дели на варијанте:

  • локализован - на одређеном ограниченом подручју тела;
  • генерализовано (ширење елемената осипа на целом телу), што је опасно по живот, посебно када је локализовано на пољу органа од виталног значаја.

Због механизма стварања реакције, разликују се следећи облици уртикарије:

  • алергични, узроковани различитим имунолошким (цитотоксичним, реактивним, имунокомплексним) механизмима преосјетљивости (преосјетљивости);
  • неалергијски.

Узроци

Узроци појављивања уртикарије су бројни. Најчешћи од њих су:

  1. Инхалацијски алергени, на пример, домаћинства и индустријски аеросоли, епидермални антигени, полен биљака.
  2. Храна која промовише отпуштање хистамина садржаних у телу, или сами који садрже хистамин. То су јаја, кравље млеко, ананас, лимун, мед, кондиторски производи са додацима исхрани у облику салицилати и боје, димљених производа, много зачина и сенфа, рибљих производа и морски плодови, парадајз, пасуљ, патлиџан, сир, ектрацтивес, алкохолних пића ет ал. Штавише, акутна уртикарија форма у особа које пате од поленске грознице, може да расте као последица употребе прехрамбених производа који садрже антигене, крст поленом. Стога, ако се склоност алергијске реакције на полен, формирана на цветних дрвећа, могу развити кошнице након ораси употребе, бобицама и / или воћа и коштичавог и т. Д., Сензитизација се брезе полен може изазвати осип након конзумирања или јабука шаргарепа, посебно црвено.
  3. Вируси, бактерије и гљивице.
  4. Спољни, унутрашњи и ињектибилне дроге. Врло честе уртикарија после антибиотици, сулфонамиди, анти-бактеријских и анти-инфламаторни лекови (салицилати, нестероидни антиинфламаторни лекови), након пријема антиконвулзивне лекове, витамине, нарочито витамине групе "Б", и аскорбинска киселина, примењујући антисептици, јодирани агенсе укључујући токсианог средствима, лекови за хипертензију, исхемијске болести срца и срчане инсуфицијенције (каптоприл, еналаприл, квинаприла, престар смета Енам итд д..), инсулин, крви и протеинске крви замене, зубни импланти и други. То је веома ретко, али ипак пронашао реакцију чак антихистаминик и гликокортикостероида агенти.
  5. Фактори физичког удара - притисак, трење, хладна или висока температура околине, вибрација, сунчева светлост, тежак физички напор, купање.
  6. Отровна опе, пчеле, шорнице, комарци, гризе буба, болхе и чак скакаваца.
  7. Неуропсихично оптерећење изложено психогеним факторима.
  8. Туморски процеси, тироидитис, дисфункција штитасте жлезде и други ендокрини органи, аутоимуне болести везивног ткива, болести пробавног тракта итд.

Узроци акутних и хроничних облика болести су различити:

Од свих хроничних облика уртикарије, идиопатска (са непознатим узроцима) се јавља у просјеку 75-80%, у 15% - узрокована физичким фактором, у 5% - узрокована другим факторима, укључујући алергичне.

Механизми развоја

Под утицајем једног или више узрочних фактора попут наступи имунолошке и неиммуннологицхеского карактер активацију коже мастоцита са деструкцијом њихових гранула (дегранулације) која произилазе из њих су медијатори (биоактивних супстанци). У кожи узрокују симптоме који су карактеристични за акутне локалне инфламаторне процесе.

Главне биолошки активне супстанце су хистамин и простагландини. Под утицајем хистамина, локалном експанзијом малих судова коже долази до повећања њихове пропусности. Као резултат, постоји ограничена црвенила коже (еритематозна мрља) и отицање слоја хиподермне или субмуцозе са формирањем блистера или папуле. Поред хиперемије и едема, ови медијатори узрокују свраб, понекад значајан.

Простагландин Д2 и хистамин су такође активатори Ц-влакна који секретирају неуропептиде. Други узрокују додатне вазодилатацијске и дегранулационе процесе у мастоцитима, што одређује трајање (више од 12 сати) опијености.

Акутни уртикарија најчешће повезана са алергијски, тј имунолошке реакције активацију мастоцита на површини мембране које су распоређене високо специфичне рецепторе за имуноглобулински антитела "Е" (ИгЕ), као рецептори за цитокине, ц3а рецептор, Ц5а ет ал.

Алергијске реакције су посредоване, пре свега, учешћем имуноглобулина "Е". Карактеристична за кошнице, без обзира на узрок, су повећана пропустљивост микроциркулационих посуда и развој акутног едема у ткивима смештеним око ових судова, са различитим манифестацијама алергијске реакције.

У случајевима хроничног обољења, имунолошки механизми нису искључени, на примјер, у присуству аутоимуне патологије (системски еритематозни лупус, реуматизам, склеродерма, итд.). Истовремено, у хроничном процесу активација мастоцитних ћелија често се јавља кроз неспецифичне (неимунолошке) стимулусе (емоционални стрес, алкохолна пића, пременструални период, физички фактори итд.).

Расх са кошницама

У последњих 10 година доминирала концепт аутоимуног хроничног тока патолошког процеса, по коме аутоимуне уртикарије услед присуства аутоантитела на ИгЕ рецептор са високим афинитетом, и антитела усмерених против ИгЕ. Овај механизам се одвија код 30-50% пацијената који пате од хроничне уртикарије.

Аутоантибодије се везују за ИгЕ рецептор, што резултира активирањем базофила или мастоцита, што доводи до реакција попут хистамина као и одговарајућа симптоматологија. Овај принцип је био основа за релативно нову теорију, према којој је код неких пацијената хронични облик аутоимунска болест.

У одржавању хроничног курса могуће је учешће других медијатора, као што су брадикинин, простагландини, неуропептиди, леукотриени, фактор активације тромбоцита. Мастове ћелије у периоду ремисије обновљене су у њихово нормално стање.

Да ли је уртикарија и да се могу отарасити?

На основу описа узрока и механизама развоја патологије, постаје јасно да нема никакве везе са заразним болестима.

Шта изгледају кошнице и ако је опасност велика?

Клиничка слика

Акутни облик карактеришу прилично типичне манифестације. Појав болести је изненаден. Главни симптоми уртикарије су ерупције, праћене наглашеним сврабом и пулсним осећањем, понекад осећањем "пуцања". У хроничном току болести, свраб се може појавити у одређено време дана без појављивања морфолошких елемената.

По правилу, морфолошки елемент је блистер са заобљеним обликом (ријетко - папула), који протиче изнад површине коже и има јасно обрисане контуре. То личи на ујед инсекта или трага од додира је ограничен и коприва едем дермално папиларни слој, представља пречника неколико милиметара, али често могу бити елементи са пречником од неколико центиметара. У дермографској варијанти патологије, блистер је у облику трауматског физичког предмета (шарана, шпатула).

Елементи имају бледу ружичасту или црвену боју, у периферним областима хиперемије је израженије. Када се притисне, стекну бледу боју, трагови притиска не остају.

Осип са кошницама може се локализовати на било којој површини коже - на кожи главе, на телу, на рукама и стопалима, укључујући подручја дланова и подножје површине стопала. На лицу и врату, густина мастоцита је веома висока, па је обично број елемената овде већи, у поређењу са другим деловима тела. Често се јављају на мукозним мембранама, нарочито на уснама, меканом укусу и грлу.

Трајање епизоде ​​одређује се од тренутка када се први појави и последњи елемент нестане. У већини случајева, трајање блистера не прелази 24 сата, током које се брзо појављују, повећавају се у величини, могу се спајати једни с другима, стичући бизарни облик.

Мали блистер се тако може претворити у гигантски елемент са површином до неколико десетака центиметара. Спајање их заједно прати погоршање општег стања - општа слабост, бол у зглобовима, главобоља, мрзлица ("неттле грозница"), температура тела се повећава на 38 ° и више.

Затим, такође и за 1 дан, интензитет боје и јасноћа граница исушивања се смањује, након чега нестају без трага - без формирања секундарних елемената (пигментација и пилинг).

Против позадина од набројаних симптома акутног уртикарија могу бити праћени грчевима абдоминални бол, бол у несталну природу малих зглобова, као и лакта и зглобова колена (артралгија), ПУНКТАТА крварења и епистакис. Веома ретко и углавном код деце, развој симптома менингизма је могућ.

Хистолошки, класични блистер је едем средњег и горњег слоја дермиса, као и увећани венуле и лимфне посуде смештене у горњи слој дермис. Осим тога, кожа је дефинисана инфилтратом око малих судова, која се састоји од мастоцита, крвних ћелија (неутрофила и еозинофила) и Т-лимфоцита.

У случају едема ширењем до дубоког дермални слој, поткожног ткива и слузокоже, са истим (како је горе описано) хистолошке промене болест може јавити у виду "џиновског уртикарија" или акутни ангионеуротски ограниченом ангиоедем.

Ангиоедем ангиоедем Куинцке

Прати 50% случајева хроничне уртикарије, може се појавити независно или комбиновати са локализованим манифестацијама акутног облика.

За ангиоедем карактеристика асиметрично уређење изразио безболан оток на лицу (на образима, усне, капци, ухо) која узрокује да се дисфигурацију или вулве. Кожа у погођеном подручју стиче бијелу или (ретко) ружичасту боју. Ангиоедем се јавља за неколико сати или највише након три дана.

У клиничкој пракси, наследни ангиоедем, због квантитативног или функционалног недостатка инхибитора Ц1, који је протеин сурутке синтетисан у јетри. Својим недостатком се одвија активација плазмина, што је почетни фактор у развоју едема. Патологија је наследна. Едем се локализује, по правилу, у мукозној мембрани грлића и изазива га психо-емоционални стрес или микротраума. Најчешће, мушкарци пате. Принципи лечења овог стања се разликују од терапије других облика.

Шта је опасно коће?

Последице уртикарије, по правилу, не представљају опасност по здравље и живот. Ако развијање благо ограничену отицање слузокоже, отицање језика може, коњуктивитис и ринитиса, кашаљ, смањена гутање, мучнина и повраћање, пролив, бол у трбуху. Отицање грла слузокоже, нарочито код деце до 1,5 - 2 године, развој опасне стенозе ларинкса и респираторне инсуфицијенције у виду гушења.

Тако Хитне кошнице и његова природа утврдио да разлози, изазвати реакцију тела, иако треба узети у обзир и, као локализацији, озбиљности и степена едема и уртикарије (пликови) лезија.

25% случајева Куинцкеовог едема се развијају на врату у пределу грла, због чега се може развити изненадни оток субкутане масти, мишића и ткива врату. То се манифестује промуклост, тешкоће удисања и кратак дах, лупање срца отежано дисање, кашаљ, лаје Цианотиц лице против своје бледо, анксиозно и узбуђени стања пацијента.

Ако је степен оштећења благ и умерен степен, ово стање (без медицинске помоћи) може трајати од 1 сата до 24 сата. Али, у исто време, после ублажавање симптома и даље трају већ неко време бол у грлу, промуклост и кашаљ, отежано дисање, нарочито током вежбања (чак и мање), а оскултација плућа су чули разбацане суве Ралес. У случају ширења едема на трахеју и бронхијалном стаблу могуће је развити бронхоспастични синдром са фаталним исходом.

Са локализацијом едема у слузницама дигестивног тракта, мучнином, повраћањем и могућим боловима у стомаку, који у почетку има локални а затим дифузни карактер. У том контексту могу се развити лажни симптоми опструкције црева или перитонитиса, при чему су елементи осипа присутни само код 30% пацијената. Ово је разлог за значајне потешкоће у дијагностици и, у неким случајевима, разлога за бескорисну хируршку интервенцију.

Развој едема Куинцке у главном региону може бити узрок учешћа у процесу коверте мозга, нарочито код дјеце, уз развој конвулзивног синдрома и менингеалних симптома.

Мање често морфолошки елементи могу бити папуле или у њима се претвори узорак уртикарије (папуларна уртикарија). Папулес се најчешће налазе код жена и деце са упорним хроничним путем и могу трајати месецима. Они су локализовани, углавном на удовима у зглобовима, имају величину до 6 мм и богато црвене боје са смеђим нијансом.

Папуларни елементи расту изнад површине коже и имају куполани или равни облик. Карактерише их већа густина и чврстина, у поређењу са пликовима, али и недостатком склоности групи и спајања. Исхама прати јак, понекад нетолерантни свраб. После резолуције елемената, често се остављају пигментација и пилинг, а понекад и ожиљци, настали као резултат гнојне инфекције током чесања.

Дијагноза болести

Дијагноза се састоји од неколико условно узастопних фаза.

Фаза И

Састоји се од пажљивог сакупљања анамнезе болести и утврђивања соматске патологије пацијента. Највећа пажња посвећена је питањима присуства тенденције за алергијске реакције.

Тако нужно наведено трајање болести, природа елемената, њихова локација и обим, учесталост појаве и трајања еволуције појављивања зависности од сезоне и доба дана, појава ангиоедем и субјективне сензације у лезија. Веома је важно утврдити да ли постоји предиспозиција о алергији чланова породице и могућа повезаност са одређеним узрочним фактором.

ИИ фаза

Укључује спољни преглед пацијента, који одређује природу осипа и / или ангиоедема, локализације, присуства пигментације или љуштења у подручју осипа. Потребно је проценити опште стање пацијента и направити прелиминарну дијагнозу могућих системских болести (без података прошлошћу било), које могу бити узрок уртикарија, или активира факторе. Поред тога, у овој фази је одређена природа дермографије коже, али након двогодишњег паузе у узимању антихистамина или недељно (барем) - имуносупресивача.

Фаза ИИИ

Евалуација клиничке активности болести у складу са специјално развијеном скалом од 3 тачке, која узима у обзир број блистера и степен интензитета србења.

ИВ фаза

Спровођење крик Тест незаразних алергене (Скин убодем у различитим местима примене полена, хране, епидермиса, домаћинстава и контакт алергена) и тест внтутрикозхних инфективне (бактеријских и гљивичних) алергене. Такође се врше тестови за дијагнозу других облика болести:

  • Дунцан тест (хладно коришћење ледених коцкица);
  • кутане термине - помоћу притиска воде са температуром од 25 °;
  • тест са применом снопа;
  • механички тест, или бар тест са лопатицом;
  • испитивање са суспензијом или применом терета;
  • велоергометрички тест - да одреди одговор на укупни физички оптерећење;
  • фототестинг.

В фаза

Укључује лабораторијско-дијагностичке и инструменталне студије. Детаљан преглед Д. утврђује потребу да открије болести које изазивају уртикарија, посебно хроничних или патологија у којима је симптом, на пример, обољења дигестивног система, хелминтиазе, хепатитис, малигне неоплазме, лимфоме системска болест аутоимуна везивно ткиво, и тако даље.

Стога основни лабораторијски тестови су клинички и биохемијски (глукоза, укупни протеини, холестерол, креатинин, уреа, тестови функције јетре) тестови крви, анализа урина, РВ, скрининг хепатитиса "Б", "Ц" и на инфекцију са ХИВ утврђивање укупног ИгЕ у серуму ензимском имунолошким тестовима, ултразвук абдомена, ЕКГ, Езофагогастродуоденоскопија и рентгенски снимак плућа, према индикацијама, радиографије носне синусе.

Додатна истраживања спроводи углавном код пацијената са хроничном уртикарије. Ово укључује држећи Ревмопроби, анализу измета он цревна глиста јаја, сетве на микрофлоре слузокоже на орофаринкса и носне шупљине, бактериолошко испитивање дванаестопалачном садржаја и фекалија, микроскопским испитивањем струготини коже да искључи присуство гљивица, ензим имуноанализирајуће крв за антитела до паразитских антигена, вирусолошки и откривање фокуса хроничне инфекције, алерготестинга.

Даљи преглед се врши у зависности од резултата претходног испитивања. На пример, именовао експертским саветима ужем профилу (аудиолог, гастроентеролога, итд...), уз претпоставку да постоје аутоимуне облици уртикарија - интрадермално узорку користећи аутологне серум, осумњиченог присутности тироидитис - Одређивање нивоа крви антитела тироидне ткиво итд е.

Лечење уртикарије и спречавање рецидива

Лечење болесника са акутним наравно или рецидива болести има за циљ најбрже потпуног ослобађања свих клиничких манифестација, нарочито у случајевима симптома угрожавају живот пацијента. Надаље, циљ лечења је постизање стање вероватно дуже клиничка ремисија у хронични облик.

Лечење уртикарије у кући и исхрани

Могуће је у случајевима благог тока болести. У одсуству ефекта амбулантног лечења, док умерено и тешком, као ангиоедем у виталним областима (перо, гркљана), црева са абдоминалном синдромом, дехидрације, када се комбинује са анафилактичких реакцијама и под било којим условима који представљају опасност по живот третман пацијента се спроводи у болничком окружењу, пожељно је алергичан, а понекад чак и у јединици интензивне неге. Трајање терапије у алергијском одељењу је просечно око 20 дана.

Нон-фармаколошко лечење укључује честог Влажно чишћење и емитовање просторија, избегавање контакта (ако је могуће) да зна или се претпоставља узрок значајних и провоцирају фактора који су често детерџенти и друге хемикалије за домаћинство, епидермис, и пет длака, храна.

Шта можете да једете?

Оброци треба искључити производе који садрже хистамин или промовишу његово ослобађање у телу (Цитрус, орасима, алкохол, ектрацтивес и т. Д.). У великом броју случајева је потребан 2-3 дана поста, уз постепени прелазак на хипоалергену исхрану. Дијета за кошнице је, по правилу, таблица број 7.

Истовремено се препоручује да користе такозвани елиминације терапију (за екскреција алергена и т. Д.), који осим силе обухвата употребу диуретички дрога, лаксатива, ехнтеросорбентов (Полисорб). У амбулантним условима и лечење дисбиосис, санација хроничних извора заразе у телу, а када је индиковано - специфична имунотерапија.

Терапија лековима

Избор запремине специфичне терапије лековима одређује се озбиљношћу стања пацијента. У свим случајевима, основни лекови из уртикарије су антихистаминици прве и друге генерације. За лекове прве генерације (Цлассиц) односе се углавном Цлемастине или Тавегил и хлоропирамин или Супрастин у таблета за оралну примену или у раствору за интрамускуларно или интравенозно, често капље, администрацију.

Међутим, класични прва генерација антихистаминик средства имају бројне споредне ефекте као што поспаности, спори рефлексна реакција, укупне сузбијању централног нервног система, вртоглавица, некоординација, замућен вид и Доубле Висион, сувоће слузокоже, и многи други.

У вези са овим леком избора су антихистаминике друге генерације. Већина њих је лишена многих нежељених ефеката и може се користити у великим дозама. То укључује Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризине и Левоцетиризине, Деслоратадине, Ебастин.

Са хроничном уртикаријом није увек могуће потпуно елиминисати симптоме у облику свраба коже и појединачних блистера. Према томе, антихистаминици се прописују у таквим дозама које пацијенту пружају угодан живот и могућност друштвене активности. Са редовним појавом или интензивирањем симптома у одређеном времену, администрација антихистаминика треба да претходи овом путу.

У потпуном одсуству ефикасност антихистаминика, као иу случајевима тешке болести је везан за систем третман гликокортикостероида - преднизолон, бетаметазон, хидрокортизон, дексаметазон, Метилпреднизолон, који се могу применити унутра интравенски и интрамускуларно. Гликокортикостероида средства се користи само у форми кратких курсева (5-7 дана), затим постепеним смањењем дозе и потпуно укидање лека.

У тежим случајевима аутоимуних болести формирају даље примењује интравенски циклоспорин и имуноглобулина сузбијању процеса дегранулацију базофила и мастоцита и ослобађање цитокина као и плазмафереза ​​сесија. Механизам дејства је последњи у хардвер, механичко одстрањивање крвних антитела на имуноглобулине групу "Е" и високог афинитета ИгЕ-ртсепторам.

Са наследним едемом Куинцке-а, свеже замрзнуте плазме, епсилон-аминоцапроиц киселина, Даназол се додаје у третман.

Превенција

Превенција уртикарија је да елиминише контакт са већ успостављеним факторима и алергена, који су потенцијални сензибилаторима - алергијски храна и лекови, хемикалије, хладно и вишак топлоте, сунчеви зраци, механички удар, итд...

У том циљу, препоручује се да се одрекне посете купке и сауне, носите широку одећу како би се избегло трење, не да се укључе у гашење без препоруке лекара, применити пхотопротецтиве агента на изложеним деловима пре одласка на отвореном, посебно у пролеће и лето, не користе ни у домаћинству вибрира Грађевински алати.

Лекару треба да обучи пацијентима таква правила понашања у производњи и у условима домаћинства, као и потреба да се разјасни значај поштовања антиалергијски дијету, антихистаминици благовремено пријем чак и када нешто обележена погоршање симптома. У случају алергијске реакције, пацијент треба да буде на константном стационарно алергије на њиховом мјесту становања.

Да би се спречило даље рецидив код хроничног уртикарије едема након повратка у 3-6 месеци треба редовно узимање антихистаминика другог реда, од којих је превентивно ефикасност је још већи него терапијски, као и стриктно поштовање елиминације исхрани за најмање месец дана.

Идиопатска, дермографицхескаиа и неозначене облике обољења захтевају да инспекцију на различитим специјалиста (гастроентеролог, ендокринолог, реуматолог, Аудиолог је онколог) идентификовање жаришта хроничних инфекција и хроничних обољења унутрашњих органа, нарочито гастроинтестиналног тракта и одговарајућег третмана. Узрочно-последична веза са коморбидитета болести дијагностициран треба да одреди само алерголог.

Показатељи ефикасности терапије и превенције рецидива уртикарија је брзо ослобађање симптома болести, успеха у остваривању упорну дугорочне ремисије и нема озбиљне компликације.

Уртикарија

Уртикарија је кожна болест алергијског порекла која је врло слична као и копривница, која се такође назива и копривена грозница. Болест боли пацијента са сврбљивошћу, подигнутих светлосних црвених пликова. Сама болест је или независна алергијска реакција на стимулус или испољавање скоро било које болести.

Болест се јавља због акутног запаљеног едема везивног ткива папиларног слоја коже. Изпуштени кофе воли да се комбинује са Куинцкеовим алергијским отоком. Најмање једном у животу, свака трећа особа наишла је на ову болест у животу. У структури болести алергијског порекла, К. је одмах иза бронхијалне астме. Најчешће су подложне алергијским особама из 20 до 60 година (углавном жена)

Хивес - Узроци

Узроци настанка леже у алергијској реакцији тела на стимулусе, а гљивични или бактеријски алергени, и угризе инсеката могу их изазвати. Повреда функције јетре, метаболизма, гастроинтестиналног тракта, бубрега такође може изазвати појаву болести. Често, хронични К. може се појавити након пролонгираног хладног, врућег, сунчевог зрачења, притиска, вирусних болести, антибиотика, аспирина и других лијекова. Тренутно, дијагноза и третман алергија је озбиљан проблем, јер сви узроци коштица нису у потпуности разумљиви. И успостављање основног узрока алергијског осипа је кључ успеха и ефикасног лечења

Симптоми уртикарије

Главни симптом кошница су кожне блистере на тијелу. Изгледа да уртикарија личи на црвени траг, као што је после уједа инсеката или опекотине које је оставио коприве. Главни симптом болести је осип. Исхаме су симетричне, асиметричне, хаотичне. Оне су множине, поједине, мале, велике. Елементи осипа могу да се појаве и мигрирају на било које место коже. Непријатна непрестана свраба смета на месту осипа. За болест, карактеристика је реверзибилност елемената и после хапшења напада кожа покрива повратак у првобитно стање

Уртикарија - облици

Из трајања болести и симптома се разликују сљедећи облици: акутни, хронични, рекурентни.

Акутни К. карактерише трајање од неколико сати до две недеље. Појављује се због алергијске реакције на дроге, храну, инфекције и угризе од инсеката.

Хронични К. се јавља са различитим патологијама и често се комбинује са Куинцковим едемом до неколико месеци. Болест је повезана са оштећеном функцијом бубрега, јетром, гастроинтестиналним трактом, фокусима хроничне инфекције, токсикозом трудница, поремећајем малигних тумора. Погрешно схватање је да уз Куинцково отицање утичу само лице и грло. Овај оток може се појавити на стопалима, рукама, али и другим деловима тела.

Понављам К. се карактерише поновљеном појавом исхемије уртикарије.

Уртикарија није заразна болест и не може се пренијети од једне особе до друге. Са брзом епизодом болести, пацијенти често не траже помоћ од доктора.

Према статистикама, акутна уртикарија је чешћа код деце, као и адолесценти, али се хронична К. јавља често код одраслих и углавном код жена. Болест може бити наследна по природи и тако преношена. Акутни К. може ићи у хроничну форму, али не увек, зато немојте журити на панику. Многи пацијенти са хроничним К. се опорављају у првих шест месеци.

Да ли су кошнице опасне? Ово је мит који је у великој мери претјеран. Ово није фатална болест, а само оток грла, као и анафилактичке реакције захтевају пажљив третман. Независно, болест такође може нестати у року од 6 недеља до 12 месеци

Узроци акутне уртикарије

Акутне кошнице су по природи алергичне и веома преосетљиве због алергена, али упркос томе, она је у стању да прође поред себе.

Чести алергени акутног рака су лекови (пеницилин, сулфониламиди), нестероидни лекови (аспирин), диуретици; прехрамбени производи (јаја, кикирики, морски плодови, орашасти орах, риба); угризе инсеката; контакт са алергенима (латекс, пљувачка животиња, биљке); примена радиоактивних супстанци; акутне вирусне инфекције, хормонални поремећаји, реуматска обољења

Узроци хроничне уртикарије

У одраслима је узрок хроничне К. још увек тешко идентифицирати и често је његово порекло аутоимунска природа (нефункционалност имуног система), али код дјеце је много чешће откривена хронична уртикарија

Врсте уртикарије

Додијелити спонтане и физичке (механичке) К.

Физичка (механичка) уртикарија је повезана са физичким факторима и механичком иритацијом коже. Зависно од ових фактора изолованих дермографицхескуиу уртикарија, уртикарије притисак, соларна, вода, холинергичне, топлоте, хладноће, контактни, бубуљичаст, вибрација, адренергични К.

Дермографска уртикарија је једна од облика физичког (механичког) К. Карактерише се појавом блистера услед трења или иритације коже тупим предметима, одјећом.

Појава сунчеве уртикарије се јавља услед излагања кожи ултраљубичастог светла - сунчевој светлости.

Водена (водена) уртикарија се јавља из контакта са водом на било којој температури. На кожи су пликови, оток, свраб.

Цхолинергична уртикарија се јавља услед стимулације знојења, као и повећане телесне температуре услед фактора стреса, физичке активности, вруће купке или спуштене собе. Патуљак уртикарије стиче точковне блистере које се шире на већу површину коже, често праћене Куинцкеовим отоком.

Термичка уртикарија се јавља услед директног контакта болесне особе са топлим или врелим предметом.

Хладна уртикарија се јавља од контакта са кожом са хладним предметом, као и боравка на хладном ваздуху или пиће хладних пића, хране.

Папуларне кошнице се јављају због угриза инсеката (креветске бубе, болке, комарци). Име уртикарије је последица осипа "папулеа" (малих кожних нодула).

Адренергична уртикарија - која произилази из стреса, веома ретке болести која се одликује белим рубом око блистера без сврбе коже.

Хронична идиопатска уртикарија карактерише периодична егзацербација (углавном код жена), али никада није идентификован узрок.

Пигмент К. и мастоцитоза класификују се као болести које карактерише акумулација мастоцита у ткивима, органима.

Нервна (психогена) уртикарија се јавља због стреса и нервозних искустава. Уртикарија у исхрани је мрква изумљена од стране пацијената повезаних са употребом одређене хране. Званично, не постоји таква уртикарија, али ако је особа узнемирена обољењем црева, бубрега, уртикарије провоцирају токсине који су били у храни и нису напустили тијело

Дијагностика уртикарије

Дијагностику врши алергист-имунолог и на крају се дијагноза врши након прегледа пацијента. Претпоставка алергијске К. препоручује кожне тестове, дефинисање антитела крви.

Постоји велики број болести су веома слични уртикарија: уртикарије васкулитис, мастоцитозис, атопични дерматитис, еритема мултиформе, контактни дерматитис, манге, Анафилактоидни пурпура

Хивес - третман

Како лијечити кошнице у кратком времену? Нажалост, не постоји брзи радикални лек за отклањање ове болести.

Лечење уртикарије код одраслих је фундаментално различито од лечења уртикарије код деце.

Главне методе лечења код одраслих су антихистаминици, имуномодулатори.

Антихистаминици су лекови за лечење акутног и хроничног К. Међутим, имуномодулатори (преднизолон или циклоспорин) се препоручују за пацијенте са хроничним К.

Након испитивања лекара пацијента прописаног дијагностички тестови, пост од три до пет дана од дана пријема 2 литра воде се препоручује свакодневно чишћење клистир, туш, једноставно физички пуњење. Ако постоји позитиван ефекат, осипови се смањују и заустављају. Таква динамика је карактеристична за алергијску К. Ако знаци остану, а такође и напредак, онда то указује на псеудоалергичну К.

Пацијенти са алергијским раком на позадини исхране почињу да проводе провокативне тестове уз увођење сумњивих алергена на храну. Развијени су посебни тестови који омогућавају различиту алергију, као и псеудоалергику, са високом вјероватноћом.

Лечење акутне уртикарије

Да ли је могуће излечити кошнице? У лечењу акутног Ц. тешко је комбиновати са Куинцковим едемом. Ако се осип мали, могуће је ограничити антихистаминике лекова Друга генерација (Цларитин, Лоратидине, фенистил, диметенден ет ал.) Дозирање 1 таблета 1 пут дневно, доза се повећава по потреби. Би оптерећење ангиоедем болести додељени групи адренокортикалним хормони (кортикостероиди) у облику таблета, као дискрецију ињекција лекара. Дозу, као и трајање употребе лекова, прописује дерматолог или алергичар

Лечење хроничне уртикарије

Како излечити хроничну уртикарију? У лечењу хроничне К. идентификује примарну болест. Основни лекови су антихистаминици друге генерације (Цларитин, лоратидин, фенистил, диметенден ет ал.) У конвенционалном дози или повећан за одлуци лекара. Трајање лечења зависи од наставка симптома болести

Дијета за кошнице

Погрешно је прописати хипоалергену стандардну исхрану у свим случајевима исхајања. Препоручљиво је искључити из акутног акутног акутног К. те производе који, према резултатима истраживања, узрокују алергијски осип. Пацијентима са акутним и хроничним едемом саветује се да не пију алкохол

Исхрана за кошнице

Шта можете да једете са кошницама? Приказано стриктно поштовање за исхрану у којима постоји ограничење масти, шећера, соли течности, са изузетком чоколаде, јаја, агруми, димљени, оштар, одвикавање од пушења и алкохола, као и контакт отрови гепатропного порекло

Лечење уртикарије код куће

Независно од почетка лечења алергијског осипа препоручује се само након прегледа од стране доктора, јер постоји могућност опасности од ангиооотеца у пољу грла. Препоручује се за олакшање стања клистирања клистера, богатог пића.

После испитивања лекара и координације са лечењем, сами можете узети антихистаминике друге генерације (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обавезно покажите лекару након уклањања симптома болести и сагласности на даље поступке лијечења и превенције осипа.

Можете се опрати са кошницама и чак препоручити топли туш, мало вежбање. После отклањања погоршања основне болести, сваком четвером месецу треба поновити четверодневни третман ензимским препаратима, хепатопротектрима, холагогом, а такође препоручује годишњи третман у санаторијумима

Уртикарија код деце - лечење

Симптоми уртикарије код деце практично се не разликују од одраслих, али у изражавању својих емоција, дјеца постају летаргична, каприцијална, немирна.

Лечење детета К. се јавља са тежином детета, тако да лекар бира дететове дозе антихистаминике

Крвнице код трудница - третман

Крвнице код трудница се одвијају на различите начине, па према томе третман захтева индивидуални приступ. У свим случајевима, предност или могућа штета за бебу је стечена. Најсигурнији лек за труднице је Лоратадин.

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија