Search

Бронхијална астма код деце: узроци

Алергологија В.А. Ревиакина
Научно-истраживачки институт за педијатрију Научног центра за дечије здравље РАМС-а

Бронхијална астма је једна од најчешћих болести код деце. Епидемиолошке студије последњих година показују да 5 до 10% деце пати од ове болести, а овај индикатор се повећава сваке године. Озбиљна забринутост је и повећање смртности од бронхијалне астме и броја хоспитализација у педијатријским установама.

Болест је позната још од древних времена. Термин "астма" сама по себи долази од грчке ријечи за отежину ваздуха или недостатак ваздуха. Древни Грци третирали су бронхијалну астму са поштовањем, с обзиром на то да је свето обољење изазвано боговима. У првом веку пре нове ере, грчки лекар Аретеи је нагласио да је вјероватније да ће жене имати бронхијалну астму, а мушкарци ће вјероватно умрети од тога, а дјеца имају најбоље изгледе за опоравак. У другом веку наше ере, Гален је описао бронхијалну астму као спастично стање респираторног система. Правилно је наговестио да је бронхијална астма повезана са опструкцијом бронхија и предложио да се слуз запуши бронхијом разблажити. Чувени лекар ван Хелмонт, болест од астме, повезао је ову болест димом и иритантима. Тхомас Сиденхам идентификован астму као болест у којој "блокиран" бронхије и Амерички лекар Еберле 1830, приметили значајну улогу насле | у појаве астме. Године 1900, бронхијална астма била је повезана с сенком грозницом. Даља истраживања су показала да је ова болест узрокована разним узроцима.

Тренутно се бронхијална астма код деце сматра хроничном болешћу, заснованом на алергијским запаљењима респираторног тракта и хиперреактивности бронхија [1]. Одликује га периодична епизода тежине дисања или гушења услед бронхоспазма, хиперсекретије слузи и едема бронхијалне слузокоже. На основу типичних напада гушења, доктор одређује дијагнозу "бронхијалне астме". Понекад се ова дијагноза врши чак иу случајевима када дете има продужено сухо пароксизмално кашљање које се интензивира ноћу или током буђења.

Бронхијална астма односи се на болести са наследном предиспозицијом и, по правилу, се развија код деце чија породична историја укључује пацијенте са алергијским обољењима. Нека деца са астмом у привидном недостатку породичне историје може имати рођаке, од којих сви су звиждање у плућима, погрешно дијагностикује као "хроничног бронхитиса" и "емфизема". Студије последњих година показују да бронхијална астма, почев од раног детињства, највероватније има порекло порекла.

Сада је добро познато да је појава бронхијалне астме код већине деце повезана са излагањем различитим алергенима, међу којима је кућна прашина најчешћа. Око 70% деце са бронхијалном астмом осјетљиве су на кућну прашину. Домаћа прашина је сложена смеша која садржи влакна од памука, целулозе, животињске вуне, плодних спора. Главна компонента кућне прашине су крпељи невидљиви голим оком (види слику). Најважнија храна кућних гриња су ваге које се слагају са људске коже и сакупљају се у душекима, теписима и тапецираним намештајем. Такође могу бити и драперије, постељине, мекане играчке, испод плоча.
Сл. Мите кућне прашине (увећање 200 пута).

Оптимални услови за њихову репродукцију су топла, влажна клима. Код температуре од 10 ° Ц и 50% влаге, гриње умре. Мртва кућна прашина не губи алергеност, јер честице тијела имају изражену алергијску активност. Код пацијената осетљивих на кућне прашине, напади гушења најчешће се јављају ноћу или рано ујутру. Почетак симптома болести је могућ када се покрива постељина, пошто се концентрација кућних прашине у ваздуху знатно повећава.

Узроци развоја бронхијалне астме могу бити вуна, перут, пљува различитих животиња (мачке, пси, заморци, хрчци и други глодари). Мачји алерген садржан у пљувачи, вуну или перути је најмоћнији од свих алергена и има изузетну стабилност и способност продирања дубоко у плућа. Дуго траје у окружењу, чак и након што се мачка уклони из куће. Дог алергени (из вуне, пљувачке и перути) могу одржавати висок ниво неколико месеци, чак и након уклањања пса из куће. Уобичајени разлози за развој напади астме су и коњски дандер, сува храна за акваријске рибе, као и инсекти, посебно бубашвабе.

Озбиљан узрок развоја бронхијалне астме може бити споре плода које се налазе у ваздуху, кондиционерима, као иу влажним тамним просторијама (подрумима, гаражама, купатилима, тушевима). Зими, када земља замрзава или постане прекривена снегом, плесни на улици престаје да буде проблем за децу - астматике. Гљивичне калупе почињу да се интензивно множе у ваздуху од почетка маја, достижући врхунац у јулу или августу и могу изазвати симптоме болести пре првог мраза. Молд гљиве су присутни у многим намирницама (узраста сирева, пива, укисељено поврће, јогурт, шампањац и сувог воћа из дизаног теста, квас, старог хлеба).

Полен цветних биљки код 30-40% деце са астмом може бити узрок развоја напада астме. Врхунац инциденца је обично пада на април-мај и повезан је са дрвета поленом. - Бирцх, Алдер, лешника, јавора, јасена, кестена, врбе, тополе, итд Ако симптоми астме јављају у јун-август, њихов узрок је полен травне траве - тимотеј, бисквит, риеграсс, хедгехогс, блуеграсс. Трава травњака (киноја, рагвеед, пелвин, маслачак, коприва) узрокују симптоме астме у љето-јесенском периоду године. Спектар алергена полена и времена цветања варирају у зависности од климатског и географског подручја. У многим билијарима полен је тако лаган да се простире кроз ваздух и слободно улази у респираторни тракт. Тежи полен (на пример, у ружама и боровима) носи инсекте са ниским лијевањем, тј. она је мање алергена од полена у ваздуху.

У великом броју деце, напади астме могу изазвати лекове, као што су антибиотици, нарочито пеницилинске серије и макролиди, сулфонамиди, витамини, аспирин. Стога је контакт са лековитим супстанцама могуће не само на њиховом пријему, већ и код боравка дјеце у близини фармацеутских производа.

Познат у последњих неколико година, повећана инциденца астме повезани углавном са загађењем животне средине, нарочито атмосферском ваздуху, хемијских једињења, обично услед индустријских (сумпор диоксид сложеним честица) и фотохемијског смога (озон, азотни оксиди).

Нежељени ефекат на дјецу са бронхијалном астмом је узрокован загађењем зрака у стамбеним просторијама хемијским једињењима. Нове грађевинске технологије (више расвете, мање природне вентилације, употреба савремених завршних материјала, технологије грејања и влажности) значајно су промениле квалитет ваздуха унутар стамбеног простора и повећале негативан утицај на респираторни систем.

Поред наведених фактора, погоршање астме код деце може да изазове физички стрес, емоционални стрес, плач, смех, мења метеоситуатсии, љуте мирисе боје, дезодоранса, парфема и дуванског дима. Деца са астматиком, чији родитељи пуше, често доживљавају егзацербације које захтевају употребу антиастхмика. Утврђено је да је тежина болести детета директно повезана са бројем цигарета које дете пуши дневно. Напади на трудно дисање могу се развити код дјетета већ у мјесецу мјесецу, ако родитељи или други рођаци пуше у породици.

Вирусне инфекције су међу најчешћим узроцима напада астме. Респираторни вируси оштећују цилиовани епител мукозне мембране респираторног тракта и повећавају његову пропусност за алергене, токсичне супстанце, повећавајући бронхијалну хиперреактивност. Многи астматичари су склони честим акутним респираторним инфекцијама. Присуство жаришта хроничне инфекције, углавном у назофаринксу, повећава степен сензибилизације тела.

Тако је бронхијална астма мултифакторно обољење, чији развој је уско повезан са утицајем генетских и спољних фактора. Разјашњавање узрока бронхијалне астме значајно повећава ефикасност терапеутских мера.

Литература

1. Национални програм "Бронхијална акмација код деце: стратегија лечења и превенција". М., 1997.

Симптоми бронхијалне астме код детета

Загађење животне средине и константан раст респираторних инфекција имају штетан утицај на имунитет деце. Као резултат тога, деца пате од различитих алергија и бронхијалне астме.

Астма је болест изазвана инфламаторним процесима респираторног тракта, што резултира бронхијалним спазама са изузетном секрецијом слузи. Ова болест је хронична, а сам слуз спречава нормалан пролаз ваздуха у плућа. Бронхијална астма може бити од 2 врсте: алергена и неалергена.

Алергена астма се манифестује са продуженим присуством одређеног алергена. Најчешћи од њих су прашина, полен, храна, кућни љубимци и парфем. 90% деце пати од прве врсте астме. Друга врста астме је много мање честа и његова манифестација је везана за одличну осетљивост детета на различите инфекције.

Сажетак чланка

Педијатријска бронхијална астма: први знаци и симптоми

Ток болести може се подијелити у једноставан, средњи и тешки степен. У зависности од степена, лекари прописују одређене лекове. Често се бронхијална астма преноси генетски. Поред насљедства, гени дјетета негативно утичу и на околину.

Први знаци бронхијалне астме код деце укључују:

  1. Излучивање водене слузи, често кичење после ноћи или дневног сна.
  2. Неколико сати касније, појављује се слаба суха кашаљ.
  3. У поподневним сатима, кашаљ се интензивира и постаје мало влажан.

Први знаци бронхијалне астме код деце пре године се манифестују другог дана, када се кашаљ карактерише напади. Главне су:

  • тешки сух кашаљ попут напада или после спавања;
  • каприцијско стање због загушења носа прије напада;
  • кратак дах;
  • повремена пискање са честим и непотпуним дисањем.

Ако је дете више од годину дана, онда се горњим знаковима придружују и други:

  1. Притисак на грудима, који не дишу у потпуности.
  2. Тешка суха кашаљ без флегма.
  3. Свраб, видљиви осипови повезани са алергијама.
  4. Напади су узроковани одређеним условима: моја мајка је користила парфем, појавио се букет цвијећа код куће итд.

ВАЖНО! Родитељи треба одмах обратити пажњу и поправити такве знакове, као и периодично мерити температуру тела бебе. Ово ће помоћи да се утврди да ли је кашаљ повезан са уобичајеном прехладом или не. Ако дијете пати од тешког степена астме, напади се могу догодити не само након спавања, већ иу било које доба дана.

Главни узроци астме код деце

Главни фактор у појави напада астме код деце је хиперреактивност бронхија, која веома реагује на појаву алергена.

Сви разлози могу бити подељени у следеће групе:

1) Утицај гена и стање имунитета:

  • секс дјетета. Због покривености лумена бронхијалне астме, дечаци су углавном болесни;
  • гојазност. Пуни деца су склони астми, јер је дијафрагма виша, а дисање је ограничено;
  • хередит.

2) Спољни фактори:

  • прехрамбене навике. Напади пате од деце која често користе орашасто, цитрусно воће, чоколаду и друге алергене намирнице;
  • присуство у кући животиња, цветови са поленом, плесни;
  • ретко чишћење у кући и присуство прашине;
  • узимање лекова који промовишу развој алергија.

3) Фактори који узрокују спазму бронхија:

  • присуство у ваздуху издувних гасова или парфема;
  • физички стрес, који доводи до диспнеја;
  • хладни или суви зрак;
  • употреба различитих хемијских средстава у свакодневном животу;
  • честе прехладе и вирусне инфекције.

ВАЖНО! Родитељи треба обратити пажњу на бебу како би одредили почетак напада на вријеме и брзо га елиминисали. Да би то учинили, довољно је да слуша и анализира дететово дисање независно, јер су деца често уплашена, затворена и сакрити необјашњиве за себе нове болне осећања. Такође је важно обратити пажњу на изглед дјетета - ако подручје троугла усана постане плаво, дијете треба хитну хоспитализацију, јер постоји оштар недостатак кисеоника.

Лекови за лечење астме код деце

Нажалост, ниједан савремени лијек не може излечити дијете са хроничном бронхијалном астмом. Постоје лекови који елиминишу нападе и уклањају алергене из тела. И они су прописани у зависности од тежине напада и уз постепено повећање доза. Доктор треба стално пратити дозу, а родитељи треба да се придржавају беспрекорно. √ Добро је знати ⇒ Слободни лекови за астму

Савремени лекови за астму су подељени у две групе:

  1. Симптоматски - помаже у ублажавању спазма и олакшању пролаза ваздуха до плућа. Они се узимају у нападима као тренутна помоћ, забрањено их је примијенити на превенцију.
  2. Основе - ублажити упале и уклонити алергене. Користе се за трајно лечење и превенцију, али немају тренутни ефекат. Намењен је смањењу и елиминацији упале у бронхијама, као и потпуној елиминацији епилептичних напада.

Основне препарате морају се предузимати дуго времена, јер се резултати лечења манифестују не раније него за 2-3 недеље. Ови лекови укључују глукокортикоидне хормоне, који имају бројне нежељене ефекте: погоршање имунитета и хормонске позадине, повећање телесне тежине, гастроинтестиналне болести и друго. Али савремена медицина је развила ефикасне глукокортикоидне лекове са минималним нежељеним ефектима, који се ослобађају у облику небулизатора и добро се толеришу код већине деце.

Осим инхалатора, постоји и низ других третмана астме. То укључује физичку обуку, различите терапије рефлекса, као и вежбе за дисање, које су веома ефикасне код деце.

ВАЖНО! Сада организују специјализоване школе за дјецу која лијече астму. Током третмана ове деце иде у школу, где се говори о превентивним мерама и лекова, научити правилно дисање, као и покупи индивидуалну исхрану и лекове за лечење.

Превентивне мјере за дјецу са астмом

Да би се елиминисали напади астме, поред употребе лекова, потребно је обратити пажњу на превенцију. Наиме, да повећају имунитет и побољшају здравље бебе. Ако је астма генетске природе, превенција би требала постати обавезна мјера.

Шта би родитељи требало да би спречили ову болест код деце?
Дојење је веома важно. Препоручљиво је да га продужите што је могуће дуже, да бисте дали прсну прву годину. Ако нема млека или је мајка присиљена да престане са храњењем, онда смешу треба пажљиво одабрати и дати беби само након консултација са педијатром.

Увођење комплементарне хране је могуће само након одобрења лекара иу строгом низу. Нови производи морају бити уведени постепено, избегавајући алергијску храну.

Веома је важно уклонити предмете у кући која сакупљају прашину - теписоне, таписерије, чврсте завесе и завесе. Важно је и чешће проветравати просторију и проводити мокро чишћење без средстава за чишћење. Боље је да не почињете код кућних животиња, јер је њихова вуна најчешћи алерген. Вриједи и напуштање чак акваријума, јер рибља храна садржи много негативних супстанци.

У кући би требали бити само хипоалергични производи за домаћинство, јастуке и ћебад. Такође ефикасан метод превенције је очвршћавање дјетета - савршено побољшава и јача имунитет.
Поред тога, дете треба да осећа бригу, љубав и подршку породице и родитеља. Да бисте то урадили, створите срећну атмосферу у породици и онда ће болести много мање изгледати у вашем дому.

Бронхијална астма код деце: симптоми и лечење

Бронхијална астма је хронична болест која се развија на бази алергијског инфламаторног процеса у дихтаљама дјетета. Постоји акутни спаз бронхија и повећање секреције слузи. Акумулација слузи у бронхијама на позадини њиховог спазма доводи до бронхијалне опструкције (опструкција бронхија).

Бронхијална астма је прилично опасна болест; може се развити у било којој, чак и малој, старости.

Постоје атопични (алергични) и не-атопични (неалергични) облици бронхијалне астме. Превладава атопијски облик, забележено је код 90% деце са овом болести. Болест има хронични ток са променљивим погоршањима и интерикталним периодима.

Узроци бронхијалне астме

У првој години живота алергени имају већу вјероватноћу да улазе у тело кроз гастроинтестинални тракт (алергија на храну), а код старије деце преполаже поллиноза. Често узрок ове болести је патолошка реакција на кућну прашину, полен, лекове и храну. Алергени од полена трава и дрвећа могу имати сезонски алергијски ефекат (од маја до септембра).

Најизраженију способност изазивања бронхијалних грчева поседују микроскопски крпељи који живе у кућној прашини, теписима, меким играчкама и постељама. Велику осетљиву улогу игра и пухица и перо птица у ћебадима и јастуцима, плесни на зидовима влажних просторија. Крзно и пљувачке на кућне љубимце (псе, мачке, заморце, хрчке), суве хране за акваријумске рибице, перје и паперје живине често доприносе сензибилизацији детета. Чак и након уклањања животиње из просторија, концентрација алергена у стану се постепено смањује током неколико година.

  • Фактор заштите животне средине: удисање штетних супстанци (издувних гасова, чађи, индустријских емисија, кућних аеросола) са ваздухом је чести узрочник развоја астме због имунолошких поремећаја у организму.

Важан фактор ризика за развој астме је пушење (за малу децу - пасивно пушење или проналазак особе близу пушача). Дуван дув је јак алерген, тако да ако бар један од родитеља пуши, ризик од дјетета који развија астму значајно (у десетинама пута!) Повећава.

  • Вируси и бактерије које проузрокују оштећења дисајних органа (бронхитис, акутни респираторни болести, САРС), промовише продирање алергена у зидове бронхијалног стабла и развој бронхијалне опструкције. Често поновљени опструктивни бронхитис може постати механизам окидача за бронхијалну астму. Индивидуална преосјетљивост само на заразне алергене узрокује развој не-атопичне бронхијалне астме.
  • Фактори физичког утицаја на тело (прегревање, хипотермија, физичка активност, изненадне промене у времену са променама атмосферског притиска) могу изазвати напад гушења.
  • Астма може бити последица психоемотионалног стреса детета (стрес, страх, стални скандали у породици, сукоби у школи итд.).
  • Посебан облик болести је "аспирин" астма: напад гушења се јавља након употребе аспирина (ацетилсалицилна киселина). Сама дрога није алерген. Када се користе, активне биолошке супстанце се ослобађају, узрокују спазму бронхија.

Појава напада може допринети употреби нестероидних антиинфламаторних лијекова и низ других лекова, лекова у обојеним капсулама. као и производе који садрже боје за храну.

  • Да погоршају тежину бронхијалне астме могу се појавити болести дигестивног тракта: гастритис, панкреатитис, дисбиосис, болести јетре, дискинезија жучне кесе. Почетак напада астме ноћу може бити због лијевања желудачног садржаја у једњаку (дуоденално-гастрични рефлукс).
  • Узрок астме у првим месецима живота бебе могу бити пушење жене у рађање, прекомерна употреба њених алергена производа (мед, чоколада, рибе, агруми, јаја, итд), инфективне болести током трудноће и употреба дрога.

Симптоми бронхијалне астме

Болест може почети да и даље остане незапажена, са манифестацијама атопијског дерматитиса, лошег лечења. Астма се чешће развија код деце до три године, дечаци су чешће болесни.

Да би упозорили родитеље и сила да сугеришу развој бронхијалне астме код детета треба да буду такве манифестације:

  • периодично изазивање пискања;
  • појављивање кашља, претежно ноћу;
  • појава кашља или пискања након излагања алергеном;
  • кашље са пискањем након емоционалног или физичког напора;
  • одсуство дејства антитусних лекова и ефикасности антиастхмика.

Главна манифестација бронхијалне астме је напад гушења. Обично се такав напад појављује на позадини АРВИ-а. Прво, тешкоћа у дисању може се десити на високој температури, кашљу (нарочито ноћу), млазном носу. Онда омели напади шиштање често настају из комуникације са прехладе - у контакту са животињама или у току физичког напора, у близини постројења са оштар мирис или времену.

Када се код деце јавља напад бронхијалне астме, издахавање је тешко. Уобичајено је да је трајање инспирације и истека времена истовремено и са астмом, издахавање је дупло дуже од инспирације. Дихање је брзо, пискање, бучно, чују се са удаљености. Торак током напада је мало надувана, лице стиже љубичасту боју.

Дијете узима присилну позу: седи, мало нагиње напред, нагиње се на руке, глава је нацртана, његова рамена су подигнута (такозвани "позориште кочијеша"). Удисање је кратко, а не снабдева довољно кисеоника. Са продуженим нападом може доћи до болова у доњим деловима грудног коша, што је узроковано повећаним оптерећењем дијафрагме. Напад може трајати од неколико минута до неколико сати. Кашаљ је у почетку сух, болан, а затим се може издати густи вискозни спутум.

Понекад развија неку врсту атипичне астме - кашаљ варијанта: класична напад астме иако нема симптома болести је болан кашаљ густим, вискозних слузи која се јавља првенствено ноћу.

Старија деца се жале на недостатак ваздуха, а бебе плаче, узнемирују. Напад се често развија врло брзо, одмах након контакта са алергеном. Али код неке деце може се претходити "прекурсора": зачепљење носа, притужбе на свраб у грлу, кашаљ, коже осип и свраб, као и раздражљивост, поспаност или немир.

Одуговарање ткива кисеоника (укључујући и мозак) доприноси кашњењу детета који пати од бронхијалне астме, интелектуалног, физичког и сексуалног развоја. Таква деца су емотивно лабилна, могу развити неурозе.

Класификација

Према класификацији бронхијалне астме код деце разликује се између лаког, умереног и тешког тока обољења, у зависности од учесталости напада, њихове тежине и потребе за употребом антистатичких лекова.

Једноставан степен:

  • симптоми се јављају спорадично;
  • Напади астме су краткотрајни, јављају се спонтано и заустављају се узимањем бронходилататора;
  • ноћу нема манифестација болести или су ретки;
  • Физичко оптерећење се преноси нормално или са мањим поремећајима;
  • У периоду ремисије, функција спољашњег дисања није прекрсена, не постоји манифестација болести.

Степен средње тежине:

  • напади се јављају једном недељно;
  • напади умерени, често захтева употребу бронходилататора;
  • ноћни симптоми су регуларни;
  • постоји ограничење толеранције физичког напора;
  • без основне терапије, ремисија је непотпуна.

Тешко:

  • Напади се примећују неколико пута недељно (могу се појавити и дневно);
  • Напади су озбиљни, продужени, свакодневна употреба бронходилататора-кортикостероиди је неопходна;
  • ноћне манифестације понављају се сваке вечери, чак и неколико пута у току ноћи, узнемиравају се спавање;
  • толеранција вежбања је оштро смањена;
  • нема периода ремисије.

Ако се напад не може зауставити у року од неколико сати - ово је астматични статус који захтева хитну хоспитализацију детета.

Третман

За почетак, поставите алерген (провокативни фактор) и потпуно искључите било који контакт детета са њим:

  • редовно водити мокро чишћење просторија (ако је потребно са агенсима за убијање); При чишћењу користите усисивач са филтером за воду; користите ваздушна средства за филтрирање ваздуха;
  • купити за дечје јастуке и ћебад с хипоалергичним синтетичким филерима;
  • Искључи игре са меким играчкама;
  • ставити књиге у стаклене ормаре;
  • уклонити вишак меког намештаја и неопходно да покрије платну без гомиле;
  • у случају значајног загађења ваздуха, мијења мјесто пребивалишта;
  • у периоду цветања, астматични напади биљака сведени су на минимум боравка детета на свежем ваздуху - само у вечерњим часовима, након пада росишта или након кише; виси посебну мрежу на прозорима;
  • са "физичким напором астме" за значајно смањење оптерећења, укључујући скакање и трчање;
  • са "аспиринском" астмом, искључују употребу лекова који изазивају напад.

Лекови

Медицински третман бронхијалне астме подељен је у две групе: симптоматско лечење (хапшење гушења) и основна терапија.

Лечење бронхијалне астме код деце је веома сложен процес: лек може изабрати само лекар. Не можете се ангажовати у лечењу, јер неправилна употреба лекова може погоршати ток болести, довести до продужених и честих напада гушења, развоја респираторне инсуфицијенције.

Симптоматски третман укључује лекове који имају ефекат бронходилатора: вентолин, беротек, салбутамол. У тешким случајевима се користе и кортикостероиди. Важан је не само избор лека, већ и начин њеног давања.

Најчешће коришћена метода је инхалација (лек улази у плућа у облику аеросола). Али је деца веома тешко користити инхалаторски спреј: дијете можда не разуме упуте и погрешно удахне. Поред тога, са овим начином примене, већина лека остане на задњем зиду фарингезе (не више од 20% лека достиже бронхије).

Тренутно постоји велики број уређаја који побољшавају испоруку лекова плућа. За лечење деце, ове адаптације су оптималне: дозвољавају употребу лека у мањој дози, што смањује ризик од нежељених ефеката.

Спацер је посебна комора, средњи резервоар за аеросол. Лек ући у комору из конзерве, а од њега је већ удахнуто дете. Ово вам омогућава да узмете неколико удисаја, у плућа добија 30% лекова у облику аеросола. Спацер се не користи за давање лијека у облику праха.

Поред дистанера користи се систем "лако дисање": инхалатор се аутоматски укључује (нема потребе да притиснете инхалатор на вентилу у тренутку инспирисања). Облак аеросола се емитује на нижим нивоима, а лек се не успори у фарингексу, а двоструко више лекова продире у плућа.

Цицлоцхалер, дискхалер, турбухалер - ови су исти као спацер, уређаји, само за увођење праха.

Небулизер (инхалатор) - апарат који вам дозвољава пренос лекова у аеросол. Постоје компресори (млазни и пнеуматски) и ултразвучни небулизатори. Они омогућавају инхалацију лековитог раствора дуго времена.

Нажалост, лекови за симптоматски третман имају привремени ефекат. Честа, неконтролисана употреба бронходилататора може изазвати развој астматичног статуса, када бронхије не реагују на лек. Због тога, старија дјеца која могу сами користити инхалатор, требају пажљиво контролисати дозе лијека - дјеца, због страха од развоја напада, могу довести до предозирања лекова бронходилаторе.

Као а основна терапија Користе се неколико група лекова: антихистаминици (тавегил, супрастин, кларитин, лоратадин, итд.); лекови који стабилизују ћелијску мембрану (кетотифен, таилед, интал, итд.); антибиотици (за санацију хроничних жаришта инфекције). Хормонски лекови се такође могу прописати за лечење упале у бронхима и спречавање погоршања астме. Основну терапију такође изабере лекар појединачно, узимајући у обзир карактеристике дјететовог тела и тежину астме.

Такође се користе инхибитори леукотриена (ацолате, сингулар) и кромона (кетопрофен, кромогликат итд.). Они не утичу на лумен бронхија и не заустављају напад. Ови лекови смањују индивидуалну осетљивост дјечјег тела на алергене.

Прописивање подрске терапије или основне терапије, родитељи се не би требали отказивати. Немојте произвољно мијењати дозу лијекова, посебно ако су прописани кортикостероиди. Смањење дозе се врши када није било напада у току шест месеци. Уколико дође до ремисије у року од две године, лекар у потпуности одустаје од лека. Ако дође до напада након заустављања лека, третман почиње поново.

Важно је благовремено лечење хроничних жаришта инфекције (тонзилитис, каријес, аденоиди, синуситис), обољења дигестивног тракта.

Не-лијечење

Од третмани без лекова треба истаћи физиотерапију, врши терапију, масажу, акупунктуру, разне технике дисања, каљење детета, коришћење посебног микроклиме слане пећине и планине. У ремисији примењује спа третмана (сезону и врсту одмаралишта у договору са својим лекаром) у одмаралиштима на јужној обали, у Кисловодск, Елбрус, и други.

Постоји још једна врста борбе са бронхијалном астмом: имунотерапија специфична за алерген (АСИТ). Она може да прими деца старија од пет година. Суштина методе: увести у тело веома малу дозу алергена, што узрокује напад астме код детета. Постепено, повећава се доза администрираног алергена, као да "навикне" тело на алерген. Ток третмана траје 3 или више месеци. Као резултат лечења, напади астме престају.

Фитотерапија допуњује и повећава ефикасност традиционалног лечења лека, доприноси даљем периоду ремисије. Користила је фитокенозу из лишћа коприве и вишања, биљке рузмарина, корењаћа и елекампана. Свјежа јуха треба свакодневно кувати. Узмите децу дуго времена, апликација и доза ће бити договорени са лекарима који долазе. Родитељи не би требало сами тестирати алтернативне методе лечења!

У егзацербација опструктивни бронхитис и астму напади могу се применити децоцтионс и екстракти од биљака са екпецторант (боквице, преслица, Даиси, маслачка, чвор-трава, невен, коприва, хајдучка трава, кантарион, сладић корен, коњско копито). Период рехабилитације може да инфузију слатког корена, глицирам, Пертуссин за месец дана.

За ароматерапију можете препоручити арому за 10 минута дневно. Етерична уља (лаванда, чајно дрво, мајчина душа) треба пажљиво користити у микро дозама. На пример, можете додати 5 капљица етеричног уља до 10 мл масажног уља и грундирати груди бебе.

Хомеопатски третман се такође користи у лечењу бронхијалне астме. Надлежни хомеопатски лекар бира индивидуални третман режима за дијете. Независно од тога родитељи дају лекове купљене у хомеопатској апотеци, не можете!

Посебан астма-школа отворена у Русији, у којој обучени и болесна дјеца и родитељи научити одговарајућу помоћ током напада, објасни суштину рехабилитације, правила масаже и физикалне терапије, а говоримо о не-традиционалним методама лечења. Деци се науче да правилно користе инхалатор. Психолози раде у овој школи са децом.

Дете које болује од бронхијалне астме треба да пружи дијетну храну:

- супе од поврћа и житарица морају се кувати на говеђем другом јуху;

- месо зечева, пусто говеђе месо се дозвољава у кувању (или паром);

- масти: сунцокрет, маслина и путер;

Кашица: пиринач, хељда, овсена каша;

- кромпир се кува;

- свеже воће и поврће зелено;

- ферментисани млечни производи;

Неопходно је ограничити употребу угљених хидрата (слаткиши, шећер, печење, слаткиши). Препоручује се искључивање алергена за храну из исхране (мед, агруми, јагода, чоколада, малине, пилећа јаја, риба, конзервирана храна, морски плодови). Такође је боље учинити без жвакаће гуме.

Родитељи могу да одржавају дневник хране, где се забележе сва храна коју дијете дијете током дана. Упоређујући примљену храну и појаву напада, могуће је идентификовати алергене хране деце.

Бронхијална астма, која се појавила у детињству, чак и тежак облик са честим нападима, може потпуно нестати у адолесцентном периоду. Само-зарастање се дешава, нажалост, само у 30-50% случајева.

Правовремено дијагностикована бронхијална астма код дјетета, строга примјена свих медицинских и превентивних мјера је кључ успеха.

На који лекар се треба пријавити

Када дете има тешкоћа да дише, потребно је консултовати педијатра. Он ће послати бебу алергисту или пулмологу. Осим тога, биће корисно за специјалисту консултације дијететичара, физиотерапеут, физиотерапеут, на имунолог, ОРЛ лекара, стоматолога (да елиминише жаришта хроничне инфекције). Хронична примена глукокортикоида, чак у облику инхалације, неопходно је периодично да се консултују ендокринолог, не пропустите инхибиције функције надбубрежних жлезда сопственог детета.

Бронхијална астма код деце

Бронхијална астма код деце - хронична алергијска болест дисајних путева који укључује упалу бронхија и промену реактивности, као и појављују на овој позадини бронхијалне опструкције. Астма се јавља код деце са симптомима експиријумског диспнејом, кијавица, кашаљ пароксизмалном, гушења епизоде. Дијагноза бронхијалне астме код деце утврђује се узимајући у обзир алерголошку историју; спирометрија, пеакфловметрија, радиографија у грудима, алергијски тестови на кожи; одређивање ИгЕ, састав крви у крви, испитивање спутума. Лечење астме код деце подразумева елиминацију алергена, употреба аеросолне бронходилататорима и анти-инфламаторним лековима, антихистаминика, који води специфична имунотерапија.

Бронхијална астма код деце

Астма код деце - хронични алергијски (заразни-алергијски) запаљење бронхија, што доводи до реверзибилне бронхија опструкције. Бронхијална астма се јавља код деце из различитих географских подручја у 5-10% случајева. Бронхијална астма код деце се чешће развија у предшколском узрасту (80%); Често се први напади јављају већ у првој години живота. Студија специфичности порекла, наравно, дијагностици и лечењу бронхијалне астме у деце захтева интердисциплинарни интеракције Педиатрицс, педијатријске пулмологије и алергије-имунологију.

Узроци бронхијалне астме код деце

Бронхијална астма код детета се јавља уз учешће генетских предиспозиција и фактора животне средине. Већина деце са бронхијалном астом има наследно наследство алергијских болести - поллинозу, атопијски дерматитис, алергије на храну итд.

Сензибилизацију средински фактори могу деловати инхалационим и храну алергене, бактеријске и вирусне инфекције, хемијска и лековите супстанце. Инхалациони алергени који изазивају астму код деце, често обављају кућне и књигу прашине, животињске длаке, отпадне производе гриња, плесни, суву храну за животиње или рибе, полен цветања дрвећа и трава.

Алергија на храну изазива бронхијалну астму код деце у 4-6% случајева. Најчешће, то доприноси раној пребацивања вештачког храњења, нетолеранције животињског протеина, биљних производа, вештачких боја, итд Алергије на храну код деце често развија на фоне гастроинтестиналних болести :. Гастритис, ентероколитис, панкреатитис, цревне дисбиосис.

Покретачи астме код деце могу бити вируси - патогени параинфлуенце, инфлуенцу, САРС, као и бактеријске инфекције (Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пнеумониае, Клебсиелла, Неиссер), кламидија, Мицопласма и други микроорганизми који колонизује бронхија мукозу.

У некој деци са бронхијалном астмом, сензитизацију могу изазвати индустријски алергени, лекови (антибиотици, сулфонамиди, витамини, итд.).

Фактори акутне астме код деце, што је изазвало бронхоконстрикције, може да делује инфекција, хладан ваздух, метеосенситивити, дувански дим, вежбање, емоционални стрес.

У патогенези бронхијалне астме код деце, постоје: имунолошке, имунохемијске, патофизиолошке и условно-рефлексне фазе. У имунолошкој фази, под утицајем алергена, произведе се антитела ИгЕ класе, која су фиксирана на циљне ћелије (углавном маст ћелије бронхијалне слузокоже). У имунохемијској фази, поновљени контакт са алергеном прати његово везивање на ИгЕ на површини циљних ћелија. Овај процес наставља са дегранулацијом маст ћелија, активацијом еозинофила и ослобађањем медија који имају вазоактивни и бронхоспастични ефекат. У патофизиолошкој фази бронхијалне астме код деце под утицајем медијатора постоји едем бронхијалне слузокоже, бронхоспазма, упале и хиперсекретије слузи. Касније се напади астме код деце јављају у складу са условљеним рефлексним механизмом.

Симптоми бронхијалне астме код деце

Ток бронхијалне астме код деце је цикличне природе, у којој су изоловани периоде лудача, напади гушења, пост-напад и интериктивни периоди.

Током периода прекурсора, деца са астмом могу доживети анксиозност, поремећај спавања, главобољу, свраб коже и очију, загушење носу, сух кашаљ. Трајање прекурсорног периода је од неколико минута до неколико дана.

Стварни напад гушења прати сензацију компресије у грудима и недостатак ваздуха, диспнеја експираторног типа. Дишење постаје пискање, уз укључивање поможне мускулатуре; на растојању се чују. Током напада бронхијалне астме, дете се плаши, узима положај ортопнеја, не може да говори, ухвати ваздух својим устима. Кожа лица постаје бледа изразито цијанозом назолабијалног троугла и ушица, прекривених хладним знојем. Приликом напада бронхијалне астме код деце забиљежена је ниско продуктивна кашаљ са густим, вискозним спутумом који се тешко уклања.

Код аускултације, озбиљно или слабе дисање се дефинира великим бројем сувих пискања сисања; са ударним звуком. Из кардиоваскуларног система откривена је тахикардија, повишен крвни притисак, пригушени тонови срца. Током трајања напада бронхијалне астме од 6 сати или више говоре о развоју астматичног статуса код деце.

Напад бронхијалне астме код деце завршава се са одласком густог спутума, што доводи до олакшања дисања. Одмах после напада, дете осјећа поспаност, општа слабост; он је заустављен и летаргичан. Тахикардију замењује брадикардија, повећан крвни притисак - артеријска хипотензија.

Током интериктичких периода, деца са бронхијалном астом могу се осећати готово нормално.

Озбиљност клиничког курса разликује 3 степена бронхијалне астме код деце (на основу учесталости напада и ФВД индекса).

У лаком степену бронхијалне астме при деци напада диснеја ретке (мање од 1 пута у месецу) и брзо се заустављају. Током интериктичких периода, опште стање здравља није поремећено, спирометријски индикатори одговарају старосној норми.

Умерени степен бронхијалне астме код деце се јавља са учесталошћу егзацербација 3-4 пута месечно; брзински показатељи спирометрије су 80-60% норме.

Уз озбиљну бронхијалну астму, напади астме код деце се јављају 3-4 пута месечно; Индекси ФФД су мањи од 60% старосне норме.

Дијагноза бронхијалне астме код деце

Када се дијагностикује бронхијална астма, дјеца узимају у обзир породичну и алергијску историју, физичке, инструменталне и лабораторијске тестове. Дијагноза бронхијалне астме код деце захтева ангажман различитих специјалиста: педијатар, дечији пулмолог, алергичар-имунолог.

Комплекс инструментални Испитивањем је било обухваћено спирометрија (деца преко 5 година), тестове са бронходилататори и физичке вежбе (бицикл стрес тест), максималног протока и плућа рендгенски снимак грудног коша.

Лабораторијски тестови за сумњу на бронхијалну астму код деце обухватају клиничку анализу крви и урина, анализу генералног спутума, одређивање општег и специфичног ИгЕ, проучавање састава гаса крви. Важна веза у дијагнози бронхијалне астме код деце је постављање кожних алергијских тестова.

Током дијагнозе захтева искључење других болести код деце са бронхијална опструкција дешава: страних тела бронхија, и трахео- бронхомалиатсии, цистична фиброза, бронхиолитис облитеранс, опструктивни бронхитис, бронха цисти и друге.

Лечење бронхијалне астме код деце

Главне области лечења бронхијалне астме код деце укључују: идентификацију и елиминацију алергена, рационално терапију у циљу смањења броја егзацербација и ублажавање напада астме, не-фармаколошка супституционе терапије.

У идентификовању астме код деце, пре свега, морате избегавати контакт са факторима који изазивају на погоршање болести. За ту сврху, антиалергијски исхрана може бити препоручен, организација лекови антиалергијски лифе отказивање растанак са домаћим љубимцем, Релоцате ет ал. Показала продужено профилактичку примену антихистаминика. Ако је немогуће ослободити потенцијалног алергена специфична имунотерапија врши, преузимањем телесне хипосенситизатион примењује (сублингвалну, орална или парентерална) постепеним повећањем дозе алергена изазвати значајне.

Основу терапије астме код деце се удишу маст ћелија стабилизаторе (Недоцромил, Кромоглицинска Киселина), кортикостероиди (беклометазон, флутиказон, флунизолид, будесонид, итд), Бронходилататори (салбутамол, Фенотерол), комбиноване препарате. Одабир начина лечења, комбинација лекова и доза носи лекара. Показатељ ефикасности астме терапије код деце представља дугорочни ремисија и одсуство прогресије болести.

Када се напади бронхијалне астме развијају код деце, понављају се инхалације бронходилататора, терапија кисеоником, терапија небулизатора, парентерална примјена глукокортикоида.

Хомопатска терапија код бронхијалне астме код деце у одређеном броју случајева може спречити поновну појаву болести и смањити дозе хормоналних лекова. Селекцију и рецепт лекова врши дечији хомеопат.

Прогноза и превенција бронхијалне астме код деце

Манифестације бронхијалне астме код деце могу се смањити, нестати или интензивирати након пубертета. Код 60-80% деце, бронхијална астма остаје за живот. Тешка бронхијална астма код деце доводи до хормонске зависности и инвалидности. На курс и прогнозу бронхијалне астме под утицајем су времена и систематског третмана.

Превенција бронхијалне астме код деце обухвата благовремено откривање и искључивање узрочно значајних алергена, специфичних и неспецифичних имунопрофилакса, лијечења алергија. Неопходно је родити и дјецу образовати о методама редовног праћења бронхијалне пролазности помоћу вршне мјерења.

Бронхијална астма код детета: симптоми и лечење

Поремећаји дисања у којима је поремећена бронхијална проводљивост доводи до развоја бронхијалног опструктивног синдрома. Са продуженим током, ово стање прелази у астму.

Шта је то?

Неколико узрока доводи до развоја респираторних поремећаја. Код бронхијалне астме постоји повећана реактивност бронха на неке супстанце, што доводи до развоја бронхијалне опструкције (блокада). Ваздух са кисеоником растворен у њему пролази лоше кроз сужене бронхије. Као резултат тога, ово доводи до кршења зрачне размене између крви, плућног ткива и животне средине.

Након изложености различитим изазивачким факторима, бронхијална проводљивост је оштећена. Ово стање се назива бронхообструктивним синдромом. Ако овај процес траје дуго, онда се ток болести претвара у хроничну форму. У овом случају, бронхијални опструктивни синдром постаје бронхијална астма.

Према статистикама, ова болест се јавља код 10% деце. Дечаци су болестнији чешће него дјевојчице. Максимална инциденца пада на 4-10 година.

Бронхијална астма није пронађена само у педијатрији. Одрасли такође могу бити болесни. Први знаци болести могу се јавити у било којој доби.

Ток бронхијалне астме је подужна. Периоде ексацербација се замењују ремијацијама. Трајање тихог периода може бити различито. То зависи углавном од стања имуног система и присуства истовремених хроничних болести код детета. Ослабљене бебе имају много више егзацербација него дјеца која пролазе кроз редовну рехабилитацију.

Фактори ризика

Разни провокатори могу довести до развоја бронхијалне астме. У неким ситуацијама, ефекат неколико индуктивних фактора има израженији ефекат, што доводи до перзистентног бронхијалног опструктивног синдрома.

Међу најзначајнијим факторима ризика:

  • Генетска предиспозиција. Ако један родитељ има бронхијалну астму, ризик од болесне бебе износи 25%. У случајевима када су обојица и мајка болесни, ризик од дјетета са поремећајем дисања је већ 75%. Нису сви случајеви генетске предиспозиције довели до развоја болести. Ако други неповољни фактори не дјелују на дијете, он можда неће развити болест током свог живота.
  • Загађен ваздух. Деца која живе близу индустријских постројења и фабрика, као и код главних путева, имају већи ризик од развоја бронхијалне астме. Најмања честица токсичних производа могу дуго остати у ваздуху. Ако дођу на мукозне мембране горњег респираторног тракта, они лако изазивају запаљење које доводи до бронхијалне опструкције.
  • Прашине за прашину и домаћинство које живе у јастуцима и ћебадима. Ови, на први поглед, нешкодљиви фактори често доводе до развоја упорних симптома бронхијалне опструкције. Мала грипа константно контактира кожу, изазивајући тешку алергију. На крају, ово доводи до изразитог кршења дисања.
  • Животиње. Најопаснији су кућни љубимци који живе код куће. Вуна, пухица, као и животињски дандер често постаје извор изговаране алергијске реакције. Изражава се не само појавом на кожи специфичних осипа, већ се такође карактерише присутним поремећеним дисањем.
  • Прехрамбени производи. Посебно храна, кувана индустријски. У таквим производима, пуно синтетичких адитива, боја и ароматичних компоненти. Приликом уласка у гастроинтестинални тракт изазивају тешке алергијске реакције. Ово доприноси развоју системских нежељених симптома: кашљање са флегмом и пискање са дисањем.
  • Кућна хемијска средства. Многи синтетички производи у свом саставу садрже фер количину различитих парфемских адитива и мириса. Имају изразито надражујуће дејство на респираторни тракт. Уз продужени контакт са таквим производима, ризик од развоја бронхијалне опструкције код детета повећава се много пута.
  • Индивидуална осетљивост на цветне биље. Обично напади бронхијалне астме у овом стању имају јасну сезоналност. Беба се осећа лошије у пролеће и јесен. У овом тренутку цветови травњака и травњака цвјета, као и разне дрвеће и грмље.
  • Снажна влажност и влажна просторија. Овај услов провоцира развој гљивичних плесни. У влажним и влажним условима, они брзо расте и умножавају. Велике колоније калупа могу изазвати тешко дисање у беби.
  • Инфекција са вирусима и бактеријама. Тренутно, све више доктора почело је регистровати облик бронхијалне астме изазване вирусом. Код често болесног детета са смањеним имунитетом, резултат вирусне инфекције често развија бронхијални опструктивни синдром. У многим случајевима, бактеријске инфекције доводе до астматичних поремећаја дисања.
  • Улазак у тело дуванског дима. Утицај пасивног пушења на развој бронхијалне астме научно је доказан. Ако један од родитеља непрекидно пуши у стану или у соби у којој је дијете, ризик од настанка бронхијалне астме се повремено повећава.
  • Јака физичка активност, што доводи до исцрпљености. Прекомерна обука, подигнута неправилно, може довести до поремећаја у функционисању имунолошког система. Након дугог периода стреса, дијете има поремећај дисања, а наступи се и кратак дах.

Узроци

Бронхијална астма се често развија са генетском предиспозицијом која је инхерентна дјетету. Уз додатну изложеност нежељеним факторима животне средине болест напредује и прелазак на хронични облик погоршава.

До развоја астматичне респираторне инсуфицијенције:

  • Јело хипералергијске хране. Најчешће је: цитрус, чоколада, слаткиши, морски плодови, риба, мед и други. Уношење алергијских производа у тело доводи до развоја алергијске реакције. Може се посебно манифестовати и означити синдром бронхијалне опструкције.
  • Удисање контаминираног ваздуха. Токсични индустријски производи и издувни гасови имају токсични ефекат на епителне ћелије горњег респираторног тракта. Ове супстанце узрокују снажан спазм бронхија, што доводи до сужења њиховог лумена и повреде дисања.
  • Алергијске болести. Ове патологије су често секундарне и развијају позадину уз истовремене хроничне болести. Да води развој астме: упорну дисбиосис, патологију гастроинтестиналног тракта, жучне дискинезија и хроничног хепатитиса.
  • Употреба лекова без претходног савета лекара или неправилно изабраног. Сви лекови могу имати нежељене ефекте. Многи од њих могу изазвати упорне бронхијалне опструкције. Ако дете има генетску предиспозицију за бронхијалну астму, то може довести до развоја болести.
  • Озбиљна психотрауматска ситуација или стрес. Примијећени су случајеви развоја болести након пребацивања на ново мјесто боравка, развод брака родитеља, као и смрт ближњих рођака у раном детињству. Изражени стрес промовише развој повећане количине хормона. Они узрокују сужавање бронхија, што доводи до кршења дисања.
  • Погрешна терапија хроничних респираторних болести. Чести бронхитис, посебно они са израженом бронхом-опструктивном компонентом, у коначници доводе до развоја бронхијалне астме. Ако дете често има кашаљ и има хладноћу 4-5 пута годишње, онда родитељи треба размишљати о присуству бебе са бронхијалном астмом.

Класификација

Сви облици алергијске астме могу се поделити у неколико група. Ова класификација се заснива на узроцима који узрокују болест. Ова подела је веома важна у педијатријској пулмологији. Ова класификација помаже лекарима да прописују прави третман.

С обзиром на водећи узрок, бронхијална астма може бити:

  • Аллергиц. Развој овог облика болести доводи до улаза алергена у тело, што изазива развој неповољних системских манифестација. У присуству индивидуалне преосетљивости на стране материје код бебе повећава се ниво имуноглобулина Е. Ове компоненте доводе до изразитог бронхоспазма, што се манифестује појавом кашља.
  • Не ататопик. Са овим обликом болести, спазм у бронхијама настају због било каквог ефекта, али не и алергена. Ова варијанта астме се развија након тешког стреса, хипотермије или као последица прекомерне и неправилно одабране физичке активности.
  • Мијешано. Може доћи као резултат излагања и алергијским и не-атопијским узроцима. Одликује се појавом бројних симптома. Ток болести је обично најмирнији. Периоди ремисије могу бити прилично дуги.
  • Астматични статус. Ова изузетно опасна хитност се издаје у посебан облик бронхијалне астме. Током живота бебе, може доћи до неколико таквих напада. Ово стање је изузетно тешко, при чему се симптоми респираторне инсуфицијенције нагло повећавају. У овом случају је неопходно хитно лечење.

Ток бронхијалне астме може бити другачији. Неколико фактора утиче на то:

  • старост у којој је беба имала прве знаке болести;
  • стање имунитета;
  • присуство истовремених хроничних болести;
  • регион пребивалишта;
  • адекватност одабраног третмана.

Сви облици болести могу се поделити у неколико група, узимајући у обзир посебност степена озбиљности:

  • Са малом епизодичном струјом. Са овим обликом функције, спољно дисање није примећено. Напади на поремећено дисање се јављају мање често, него једном недељно. Период без напада може бити прилично дугачак.
  • Са лако упорном струјом. Карактерише се појавом удара неколико пута током недеље. Дневно погоршање здравственог стања се не дешава. Када дође до напада, дисање је поремећено, долази до кашља и повећава диспнеја. Спирометрија не показује никакву абнормалност.
  • Са просечном струјом. Погоршање здравља је готово свакодневно. Током таквих напада, дијете је узнемиравано спавањем, а примећују се тешки поремећаји дисања, што доводи до тешке диспнеја. У свакодневној терапији потребна је свакодневна употреба бронходилататора. Спирометрија показује одступања од норме за 20-40%.
  • Са тешком струјом. Опасан развој неколико напада у једном дану. Такво погоршање може се десити и ноћу. Терапија са бронходилататорима кратког дејства не доноси изражени ефекат. Контрола тока болести захтева постављање хормона. Спирометрија показује одступање од нормалне стопе дисања за више од 40%.

Шта је бронхијална астма код деце, др. Комаровски ће детаљно рећи у следећем видео снимку.

Симптоми

Прилично је тешко препознати бронхијалну астму у почетној фази. Често често, родитељи верују да дете има само алергију или бронходструктивни бронхитис. У интер-нападном периоду чак и искусни лекар често не може детектовати астму код детета. Даљи развој болести се манифестује развојем карактеристичних неповољних симптома, који требају упозорити родитеље.

За бронхијалну астму током погоршања карактерише:

  • Изглед недостатка даха. То је експираторна природа. У овом случају, излагање је изразито компликовано. Можете да проверите диспнеју у свом дому. То указује повећање броја респираторних покрета у минути преко 10% старосне норме.
  • Кашаљ са тешким одвојеним спутумом. Углавном овај симптом брине дијете током дана. Кашаљ се благо смањује ноћу. Спутум у бронхијалној астми је довољно вискозан, "стакласт". Када покушава да изађе из њега, дете може чак имати болове у грудима.
  • Повећана палпитација. Чак иу одсуству физичког напора, дете има тахикардију. Обично је овај симптом повезан са кратким дахом. Што је још израженије, то се више повећава број срчаних откуцаја за један минут.
  • Изглед сувих сисара са дисањем. У тешким случајевима, такви звуци за дисање се чују са стране, без употребе фонендоскопа. Кризе су претежно сухе и пискање. Верује се да код бронхијалне астме "хармоника игра у грудима".
  • Појава кокоса звука приликом перкусије. Ова метода се користи за разјашњење дијагнозе. Када тапнете прстима на грудима, чујете карактеристични звук, који подсећа на ударце на празној кутији. Појава овог симптома се манифестује чак иу удаљеним стадијумима болести и указује на повећано пуњење плућа ваздухом.
  • Недостатак ефеката конвенционалних дрога, користи се за елиминацију кашља. Очигледан терапијски ефекат има само бронходилаторе и хормоне. У алергијском облику антихистаминских препарата бронхијалне астме доноси изражени ефекат.

Симптоми напада

  • Добробит детета погоршава се током погоршавања болести. Клинац постаје више каприциозан, уплашен. Неке бебе, нарочито у првим месецима након рођења, почињу да плачу, више траже руке. Деца готово потпуно изгубе апетит, одбијају да једу.
  • Током напада, дете развија експирацију диспнеја. Да би ублажили ово стање, често беба узима присилну позу. Нагиње напријед. Глава се може мало бацити назад.
  • Често, астматична дјеца током напада покушајте да се ослоните на столицу или чак на ограду кревета. Ова присилна позиција донекле олакшава одлазак спутума и помаже у побољшању дисања.
  • Са тешким нападом беба има симптоме респираторне инсуфицијенције. Усне постају бледе, ау неким случајевима чак и цијанотичне. Руке и стопала - хладно на додир. Дете има парадоксални пулс. Код овог ритмичног поремећаја, број контракција срца се мења током инспирације и истека.
  • Неке бебе покушавају да седну. Ово им помаже да дишу боље. Чак и са стране, евидентно је учешће помоћне респираторне мускулатуре током дисања. Дете дише дубоко и често. Стање погоршава снажним кашљањем. У неким случајевима он чак води и на чињеницу да дете почиње да плаче.
  • Након напада, беба се осећа сломљеном. Неке бебе се не могу смирити дуго времена. Узнемиравају их спавање. Трајање напада може бити различито. Код касне употребе инхалатора, опасан и опасан по живот може се развити-астматички статус. У овој ситуацији немогуће је избећи елиминацију неповољних симптома код куће - неопходна је медицинска помоћ.

Како се то манифестује код беба?

Ток бронхијалне астме код детета може се десити иу различитим верзијама: од благе до тешке тежине. Деца често имају нападе астме на производе од киселог млека и плесни плесни. Друга најчешћа је алергија на храну.

Обично се први симптоми бронхијалне астме код детета јављају у доби од 5-6 месеци. У овом тренутку, беба почиње да прими нову храну као мамац. Ако дете има индивидуалну нетолеранцију или преосетљивост на неку супстанцу - он може развити симптоме бронхијалне опструкције.

Светао симптом бронхијалне астме код детета је појава кашља. Беба почиње да се кашља и дан и ноћ. У великом броју случајева диспнеа се додаје. Чак и када је у кревету, без физичког напора, дете за дијете добија више дисања и срчане фреквенције.

Деца почињу сисати лоше, смањивши ефикасност дојења. Таква беба губе тежину и помало заостају за својим вршњацима у погледу физичког развоја. Тихи плак је такође један од симптома бронхијалне астме код бебе прве године живота. Дете постаје безначајно, лоше тражи руке. Неке бебе лоше спавају и често се пробуде током ноћи.

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија