Search

Бронхијална астма код деце

Бронхијална астма код деце - хронична алергијска болест дисајних путева који укључује упалу бронхија и промену реактивности, као и појављују на овој позадини бронхијалне опструкције. Астма се јавља код деце са симптомима експиријумског диспнејом, кијавица, кашаљ пароксизмалном, гушења епизоде. Дијагноза бронхијалне астме код деце утврђује се узимајући у обзир алерголошку историју; спирометрија, пеакфловметрија, радиографија у грудима, алергијски тестови на кожи; одређивање ИгЕ, састав крви у крви, испитивање спутума. Лечење астме код деце подразумева елиминацију алергена, употреба аеросолне бронходилататорима и анти-инфламаторним лековима, антихистаминика, који води специфична имунотерапија.

Бронхијална астма код деце

Астма код деце - хронични алергијски (заразни-алергијски) запаљење бронхија, што доводи до реверзибилне бронхија опструкције. Бронхијална астма се јавља код деце из различитих географских подручја у 5-10% случајева. Бронхијална астма код деце се чешће развија у предшколском узрасту (80%); Често се први напади јављају већ у првој години живота. Студија специфичности порекла, наравно, дијагностици и лечењу бронхијалне астме у деце захтева интердисциплинарни интеракције Педиатрицс, педијатријске пулмологије и алергије-имунологију.

Узроци бронхијалне астме код деце

Бронхијална астма код детета се јавља уз учешће генетских предиспозиција и фактора животне средине. Већина деце са бронхијалном астом има наследно наследство алергијских болести - поллинозу, атопијски дерматитис, алергије на храну итд.

Сензибилизацију средински фактори могу деловати инхалационим и храну алергене, бактеријске и вирусне инфекције, хемијска и лековите супстанце. Инхалациони алергени који изазивају астму код деце, често обављају кућне и књигу прашине, животињске длаке, отпадне производе гриња, плесни, суву храну за животиње или рибе, полен цветања дрвећа и трава.

Алергија на храну изазива бронхијалну астму код деце у 4-6% случајева. Најчешће, то доприноси раној пребацивања вештачког храњења, нетолеранције животињског протеина, биљних производа, вештачких боја, итд Алергије на храну код деце често развија на фоне гастроинтестиналних болести :. Гастритис, ентероколитис, панкреатитис, цревне дисбиосис.

Покретачи астме код деце могу бити вируси - патогени параинфлуенце, инфлуенцу, САРС, као и бактеријске инфекције (Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пнеумониае, Клебсиелла, Неиссер), кламидија, Мицопласма и други микроорганизми који колонизује бронхија мукозу.

У некој деци са бронхијалном астмом, сензитизацију могу изазвати индустријски алергени, лекови (антибиотици, сулфонамиди, витамини, итд.).

Фактори акутне астме код деце, што је изазвало бронхоконстрикције, може да делује инфекција, хладан ваздух, метеосенситивити, дувански дим, вежбање, емоционални стрес.

У патогенези бронхијалне астме код деце, постоје: имунолошке, имунохемијске, патофизиолошке и условно-рефлексне фазе. У имунолошкој фази, под утицајем алергена, произведе се антитела ИгЕ класе, која су фиксирана на циљне ћелије (углавном маст ћелије бронхијалне слузокоже). У имунохемијској фази, поновљени контакт са алергеном прати његово везивање на ИгЕ на површини циљних ћелија. Овај процес наставља са дегранулацијом маст ћелија, активацијом еозинофила и ослобађањем медија који имају вазоактивни и бронхоспастични ефекат. У патофизиолошкој фази бронхијалне астме код деце под утицајем медијатора постоји едем бронхијалне слузокоже, бронхоспазма, упале и хиперсекретије слузи. Касније се напади астме код деце јављају у складу са условљеним рефлексним механизмом.

Симптоми бронхијалне астме код деце

Ток бронхијалне астме код деце је цикличне природе, у којој су изоловани периоде лудача, напади гушења, пост-напад и интериктивни периоди.

Током периода прекурсора, деца са астмом могу доживети анксиозност, поремећај спавања, главобољу, свраб коже и очију, загушење носу, сух кашаљ. Трајање прекурсорног периода је од неколико минута до неколико дана.

Стварни напад гушења прати сензацију компресије у грудима и недостатак ваздуха, диспнеја експираторног типа. Дишење постаје пискање, уз укључивање поможне мускулатуре; на растојању се чују. Током напада бронхијалне астме, дете се плаши, узима положај ортопнеја, не може да говори, ухвати ваздух својим устима. Кожа лица постаје бледа изразито цијанозом назолабијалног троугла и ушица, прекривених хладним знојем. Приликом напада бронхијалне астме код деце забиљежена је ниско продуктивна кашаљ са густим, вискозним спутумом који се тешко уклања.

Код аускултације, озбиљно или слабе дисање се дефинира великим бројем сувих пискања сисања; са ударним звуком. Из кардиоваскуларног система откривена је тахикардија, повишен крвни притисак, пригушени тонови срца. Током трајања напада бронхијалне астме од 6 сати или више говоре о развоју астматичног статуса код деце.

Напад бронхијалне астме код деце завршава се са одласком густог спутума, што доводи до олакшања дисања. Одмах после напада, дете осјећа поспаност, општа слабост; он је заустављен и летаргичан. Тахикардију замењује брадикардија, повећан крвни притисак - артеријска хипотензија.

Током интериктичких периода, деца са бронхијалном астом могу се осећати готово нормално.

Озбиљност клиничког курса разликује 3 степена бронхијалне астме код деце (на основу учесталости напада и ФВД индекса).

У лаком степену бронхијалне астме при деци напада диснеја ретке (мање од 1 пута у месецу) и брзо се заустављају. Током интериктичких периода, опште стање здравља није поремећено, спирометријски индикатори одговарају старосној норми.

Умерени степен бронхијалне астме код деце се јавља са учесталошћу егзацербација 3-4 пута месечно; брзински показатељи спирометрије су 80-60% норме.

Уз озбиљну бронхијалну астму, напади астме код деце се јављају 3-4 пута месечно; Индекси ФФД су мањи од 60% старосне норме.

Дијагноза бронхијалне астме код деце

Када се дијагностикује бронхијална астма, дјеца узимају у обзир породичну и алергијску историју, физичке, инструменталне и лабораторијске тестове. Дијагноза бронхијалне астме код деце захтева ангажман различитих специјалиста: педијатар, дечији пулмолог, алергичар-имунолог.

Комплекс инструментални Испитивањем је било обухваћено спирометрија (деца преко 5 година), тестове са бронходилататори и физичке вежбе (бицикл стрес тест), максималног протока и плућа рендгенски снимак грудног коша.

Лабораторијски тестови за сумњу на бронхијалну астму код деце обухватају клиничку анализу крви и урина, анализу генералног спутума, одређивање општег и специфичног ИгЕ, проучавање састава гаса крви. Важна веза у дијагнози бронхијалне астме код деце је постављање кожних алергијских тестова.

Током дијагнозе захтева искључење других болести код деце са бронхијална опструкција дешава: страних тела бронхија, и трахео- бронхомалиатсии, цистична фиброза, бронхиолитис облитеранс, опструктивни бронхитис, бронха цисти и друге.

Лечење бронхијалне астме код деце

Главне области лечења бронхијалне астме код деце укључују: идентификацију и елиминацију алергена, рационално терапију у циљу смањења броја егзацербација и ублажавање напада астме, не-фармаколошка супституционе терапије.

У идентификовању астме код деце, пре свега, морате избегавати контакт са факторима који изазивају на погоршање болести. За ту сврху, антиалергијски исхрана може бити препоручен, организација лекови антиалергијски лифе отказивање растанак са домаћим љубимцем, Релоцате ет ал. Показала продужено профилактичку примену антихистаминика. Ако је немогуће ослободити потенцијалног алергена специфична имунотерапија врши, преузимањем телесне хипосенситизатион примењује (сублингвалну, орална или парентерална) постепеним повећањем дозе алергена изазвати значајне.

Основу терапије астме код деце се удишу маст ћелија стабилизаторе (Недоцромил, Кромоглицинска Киселина), кортикостероиди (беклометазон, флутиказон, флунизолид, будесонид, итд), Бронходилататори (салбутамол, Фенотерол), комбиноване препарате. Одабир начина лечења, комбинација лекова и доза носи лекара. Показатељ ефикасности астме терапије код деце представља дугорочни ремисија и одсуство прогресије болести.

Када се напади бронхијалне астме развијају код деце, понављају се инхалације бронходилататора, терапија кисеоником, терапија небулизатора, парентерална примјена глукокортикоида.

Хомопатска терапија код бронхијалне астме код деце у одређеном броју случајева може спречити поновну појаву болести и смањити дозе хормоналних лекова. Селекцију и рецепт лекова врши дечији хомеопат.

Прогноза и превенција бронхијалне астме код деце

Манифестације бронхијалне астме код деце могу се смањити, нестати или интензивирати након пубертета. Код 60-80% деце, бронхијална астма остаје за живот. Тешка бронхијална астма код деце доводи до хормонске зависности и инвалидности. На курс и прогнозу бронхијалне астме под утицајем су времена и систематског третмана.

Превенција бронхијалне астме код деце обухвата благовремено откривање и искључивање узрочно значајних алергена, специфичних и неспецифичних имунопрофилакса, лијечења алергија. Неопходно је родити и дјецу образовати о методама редовног праћења бронхијалне пролазности помоћу вршне мјерења.

Превенција бронхијалне астме код деце

Превенција бронхијалне астме код деце

Превентивне методе бронхијалне астме

Код алергијских патологија бронхијална астма се често бележи. Због пенетрације алергена у бронхије, настаје мукоза, хиперсекретија, бронхоспазам.

Патологија захтева посебну пажњу јер је последњих деценија астма регистрована код дојенчади. Важне тачке у дијагнози болести је правовремени третман родитеља са бебом педиатеру.

Бронхијална астма има сличне симптоме код катаралних болести, која зауставља процес дијагностиковања. У корист астме је одсуство хипертермије, израженог спутума, јер након удеса сувог кашља може дати скромну количину слузи.

Превенција бронхијална астма код деце напредовао смањује хиперактивност бронхија, смањује озбиљност симптома, помаже у контроли активност алергијског процеса, упозорење напада.

Превенција астме

Примарна превенција болести је комбинација мјера усмјерених на спречавање појаве патологије. Уз помоћ, смањен је ризик од развоја бронхијалне астме.

Узимајући у обзир узрочне факторе настанка болести, вриједи истакнути алергијске, заразно-алергијске форме. Знајући то, довољно је значајно смањити трајање, учесталост контаката бебе са алергенима, инфективним агенсима, спречавање хроничне болести.

Примарна профилакса бронхијалне астме код дојеница је да спречи формирање алергијског одговора у облику исушишта, дијабетеса, сврабова, лахрима. За потребе превенције потребно је:

  • благовремено упознаје узраста одговарајуће узрасту, искључујући високо алергене производе. Пажљиво додајте јаја, сокове, слаткише.
  • дају предност дојењу, нарочито у првој половини године, што узрокује формирање микрофлора бебе, јачање имунолошке одбране.
  • да обезбеди удобан услове живота за бебу - да елиминише дувански дим, контакт са животињама, влажном чишћењу, често проветрите просторију, користите антиалергијски шампоне, прах.
  • ојачати имунитет, трошити довољно времена на свеж ваздух, нанети отврдњавање, масажу.

Препоручује се више одрасле деце:

  • праћење хигијене;
  • одржава чистоћу у стану;
  • избегавајте ефекте дуванског дима;
  • јести тачно;
  • дати пуно време, физичку активност;
  • дневна шетња на отвореном;
  • да буде ојачан;
  • ограничити употребу "нездраве" хране, на пример, крекери, чипс, газирана пића.

Спречавање прогресије астме

У случају дијагностиковања "предатстмија" код људи са оптерећеном наследјеношћу, склона алергијама, неопходно је спровести мере за спречавање даљег развоја патологије.

Секундарна профилакса бронхијалне астме код деце спречава појаву тешких симптома астме.

Главне области су:

  • правовремену посету педијатру, алергисту, пулмологу за дијагнозу, одабиру третмана;
  • ограничити контакт са животињама, полен у пролеће;
  • одбијање пушења, ефекти дуванског дима;
  • искључивање високо алергијских производа;
  • на време за лечење плућне патологије, спречавање хронизације процеса;
  • извођење респираторне гимнастике, масажа, физичке вежбе.

Ако је бронхијална астма дијагностикована као примарна и секундарна стадијума, препоручује се терцијарна превенција.

Спречавање напада

Терцијарна превенција је комбинација мјера које спречавају појаву компликација. Спречавање напада бронхијалне астме врши се уз помоћ лекова, респираторних, физичких вежби.

Беба пре напада може постати надражујућа, сјајан. Ово стање се назива "аура", претходи појави пароксизмалног кашља, задушења.

Профилакса лекова укључује употребу лекова који контролишу активност патолошког процеса, спречавајући развој напада. То укључује:

  • стабилизатори ћелија (Тилеед, Интал);
  • препарати за десензибилизацију (Телфаст, Цларитин);
  • глукокортикостероиди (инхалација) - Бекотид, Серетид;
  • адреномиметици (Серевент);
  • ксантини (Еуфилин);
  • комбиновани лекови (Беродуал, Интал Плус);
  • холинолитика (Атровент);

Дишу, физичке вежбе

Респираторна гимнастика код бронхијалне астме користи се као превентивна техника која спречава напредовање патологије, појаву напада.

Ефикасност вјежби зависи од тачности перформанси, правилности, узимајући у обзир стање бебе. Гимнастика помаже у ојачању тела, смањењу реактивности бронхија и дози употребљених лекова. Поред тога, обогаћивање са кисеоником у крви смањује диспнеју, бубреге, нормализује метаболичке процесе.

Вежбе се могу извести према методу Бутеико, Стрелникова, користећи специјалне симулаторе. У просеку лекција траје пола сата. Такође можете обавити комплекс три пута дневно 5-10 минута.

Контраиндикована држање теретане на улици у лошем времену, прашњаву собу, након интензивног трчања. Започните часове са кашњењем дисања, праћен мирним дисањем.

Извођење гимнастике у облику игре, не заборавите да би дах пропушта кроз нос, издахну - кроз уста паралелно са применом покрета. Вежбе укључују бучни дубок удах са паузама, нагиње напред, удишући кроз нос, чуче у реду, ручне кретње.

Комплекс вежби бира лекар, на основу тежине астме, стања здравља бебе, његовог узраста.

Физичка активност у бронхијалној астми спречава појаву компликација, на пример, емфизема, деформитета у грудима. Помаже у повећању еластичности плућног ткива, пружајући пуноправни чин дисања.

Поред тога, вежбе стимулишу евакуацију спутума, нормализују однос инспирације, истицање. Контраиндикације укључују декомпензовану срчану, плућну инсуфицијенцију, астматички статус.

У почетку се врше вежбе са малим, средњим мишићним групама, а затим додају кретање удова, ходање. Код бронхијалне астме забрањено је задржати дах више од 5-7 секунди. Вежбе треба изводити на издисају.

У ремисији, комплекс вјежби за бронхијалну астму укључује додатно оптерећење у облику тежине, отпорности, кориштењем шкољки.

Поред физичке активности, широко се користе масажа, халотерапија, физиотерапеутске процедуре, спа третман, климатска и балнеотерапија. С обзиром на алергијску природу поријекла бронхијалне астме, не заборавите на јачање имунолошког система, који не само да помаже у суочавању са болестима, већ и спречава појаву друге патологије.

Не знаш шта није у реду са тобом? Поставите питање специјалисту

Коментари на текст

Питања за докторе на тему

ПОРТАЛ О ЗДРАВСТВУ

Посјетите наш портал о здрављу, добити свеобухватне информације о питањима која вас занимају и будите здрави!

Да ли користите традиционалну медицину?

Да ли знате шта?

После једног минута боравка у мраку, осјетљивост очију на светлост се повећава за фактор од 10, након 20 минута. - 6 хиљада пута.

Превенција бронхијалне астме код деце

Спречавање симптома бронхијалне астме код деце означава важне критеријуме за стратегију њеног лечења. Почевши од детињства, бронхијална астма се у већини случајева наставља у одраслом добу - то је узрок инвалидитета и лошег квалитета живота.

Дијагноза "педијатријске бронхијалне астме" је изузетно ургентна и алармантна за данас. До скоро недавно, болест је углавном погођивала људе средњег и старијих година. Али са погоршањем савремене екологије, лошег квалитета хране, слабљења имунитета и других негативних фактора од симптома бронхијалне астме, чак и бебе често пате.

Бронхијална астма код деце захтева дуготрајан и сложен третман, који није увијек потпуно успешан, тако да је један од главних задатака педијатара спречавање болести, другим ријечима, успјешна превенција.

Под превенцију астме значи цео систем међусобно повезаних мера намењених не само да спречи болести, али и да се спречи погоршање њених симптома и смањење опште негативне последице за мале пацијента.

Лекари разликују 3 конвенционалне врсте превентивних мера везаних за бронхијалну астму, посебно:

  • Примарни облик превенције, који је усмерен на дјецу из групе ризика и одређује елиминацију њихове преосјетљивости на алергене;
  • секундарни облик, оријентисан на дјецу са породичном предиспозицијом за астму и присуством алергијских реакција;
  • терцијарни форма, ~ ија цел е да контролише болест и могуће смањење било којих лекова терапије, као и искључење малог круга потенцијалних фактора ризика за пацијенте који узрокују симптоме астме.

Сваки облик може да обезбеди превентивне лекове, редовно извршења добио процедуре каљење, масаже, вежбе дисања вежбе, јачају имуни систем и друге мере које препоручује педијатра.

Сажетак чланка

Ко од деце може бити у опасности

Дјечији лекари првенствено обраћају пажњу на дјецу, од којих познају сљедеће информације:

  • дијете има наследну предиспозицију за бронхијалну астму и друге алергијске манифестације;
  • беби је дијагностикован атопичним дерматитисом или алергијским ринитисом;
  • у историји болести забележене су понављане епизоде ​​дечјег корупа;
  • дијете често пати од САРС-а, има знаке бронхијалног опструктивног синдрома код било којег хладног или вирусног обољења.

Примарни облик превенције бронхијалне астме

Примарни облик превенције је елиминација узрока болести код деце, иако индикатори екстерне астме још нису спроведени, али су потенцијално могући. Примарна профилакса је назначена за скоро све новорођенчад, чак и са релативним здрављем дојенчади.

Будући да се бронхијална астма код деце развија као резултат алергије или заразно-алергијске реакције, педијатри пре свега инсистирају на природном дојењу деце у првој половини свог живота. Малчице за вештачко храњење сматрају се првим у групи ризика - у ствари искључиво мајчино млеко садржи саме по себи све најважније компоненте које доприносе развоју имунитета деце и стабилизацији цревне микрофлоре.

Остале важне активности укључују следеће:

  1. Правовремено увођење овлашћених комплементарних намирница под надзором лекара или медицинске сестре. Прве вјежбе не могу бити мултикомпонентне: храна би требала бити уведена заузврат, тако да је могуће пратити могуће алергијске реакције на одређени производ.
  2. Одржавање нормалних животних услова у стану у којем је новорођенче. У дечијој соби не би требало да постоје предмети који акумулирају прашину и могу бити топли пршут. Такође у просторији у којој спава беба, дим од дувана, мириси боје, лакова или козметике не би требали продрети.

ВАЖНО: У дечијој соби сваке године потребно је провести најмање 2 мокре чишћења дневно и обавезно вентилацију. Још један важан услов - дневне шетње у парковским подручјима и темперирање бебе, на пример, спавање на свежем ваздуху.

Секундарни облик профилакса бронхијалне астме

Главни циљ секундарне превенције је спречити развој компликација астме код деце са знацима пре астме.

Следеће мере су укључене у списак мера за секундарну превенцију болести:

  • контрола хроничних плућних инфекција;
  • елиминисање контаката са могућим изворима алергије;
  • максимално ограничење деце од пасивног пушења;
  • веома је важно искључити храну високе количине калорија из оброка дјетета или засићена бојама и конзервансима;
  • пожељно је ограничити комуникацију таквог детета са кућним љубимцима;
  • дневно проведите у стану мокро чишћење и уклоните све предмете који могу бити извор алергена. Дјечију собу треба редовно проветравати, чак и зими у хладним временским условима. Постељина бебе треба направити од синтепона или сличних вештачких материјала;
  • поштовање свих прописаних медицинских процедура и спровођење медицинских препорука.

ВАЖНО: Родитељи бебе са бронхијалном астмом треба да користе комплетан препоручени сет мера за смањење АРВИ. Код првих симптома болести неопходно је започети узимање бронходилататора, изводити вежбе за дисање, урадити поступке масаже и избјећи мерени физички напор.

Терцијарна превенција

Овај облик профилакса бронхијалне астме обухвата заједничко узимање лекова и стриктно извршавање свих прописа лекара који присуствују ради превенције тешких симптома болести. Терцијарни облик је терапија и превенција. У већини случајева мали пацијент је већ спровео све тестове који су одређивали појединачне врсте алергена.

Основни циљ терцијарног комплекса мера је спречавање интеракције детета астматичара са откривеним алергенима. Лекар алергије ће вам помоћи да изаберете оптималне лекове и дате препоруке за јачање одбране бебе и неопходну превенцију болести у овој фази. Овакве акције омогућавају контролу стања бронхијалне слузокоже деце и смањење њихове активности.

ВАЖНО: Главна важност било којег облика профилаксе бронхијалне астме код деце подразумијева стално одржавање здравог начина живота дјетета. Родитељи не смеју дозволити да здравље беба прође свој пут или ограничити њихов третман само узимањем лекова. Испуњавање свих препорука лечења педијатра, допуњено жељом одраслих да виде своје дијете здраво и срећно, треба да доведе до жељеног резултата.

Такође, као превенцију изван погоршања бронхијалних болести, свим деци се препоручује годишњи спа третман у балтичким државама, Туркменистану, Русији и Украјини.

Свака превентивна мјера везана за бронхијалну астму доприноси појављивању стабилне ремисије и спречавању компликација и негативних последица болести код дјеце.

Бронхијална астма код деце

Због погоршања животне средине и значајног повећања респираторних инфекција, имунитет детета значајно је смањен. Због тога, дечја бронхијална астма и различите алергијске реакције постају све чешће.

Астма је хронична болест узрокована запаљењем респираторног тракта и, као резултат тога, спазма бронхија, која почиње да ослобађа велику количину слузи. Ово спречава нормалан пролаз ваздуха кроз респираторни тракт. Бронхијална астма је подељена на два типа:

Први тип астме може бити узрокован излагањем честица алергена: прашином, поленом, одређеном храном, мачком или псећа длака, парфема и тако даље. Код деце, у 90% случајева долази до атопијског облика болести. Ненотични је довољно ретка и јавља се само ако је тело детета превише осетљиво на заразне алергене.

Бронхијална астма има три облика озбиљности болести:

У зависности од тога колико су озбиљна и честа епизода напада, морате користити одређена средства да их зауставите. У већини случајева деца са болестима као што је бронхијална астма имају ову болест од самог рођења у својим геномима. За сваких 100 астматичара има најмање 60 људи са рођацом који пати од исте болести. Поред наслеђа, лоше здравље такође погоршава здравље, што негативно утиче на гене дјетета.

Знаци и симптоми астме код деце

Деца имају исправну дијагнозу на време, бронхијалну астму, може бити прилично тешко. То је због чињенице да довољно често болест има исте симптоме као и обична прехлада, вирусна обољења респираторног тракта. Често родитељи не схватају да неки симптоми говоре о далеко озбиљнијој болести него једноставном прехладу.

Међутим, код бронхијалне астме дјеца не добијају грозницу, чак и ако је кашаљ врло чест и сух, без пљувања. Пре почетка симптома или знакова астме, прекурсори обично долазе за неколико дана. Њихово трајање за свако дијете је другачије. У то време деца су често иритирана, уплашена, у сталном узбуђењу, лоше спавају.

Претходници поступају на следећи начин:

У почетку, беба после ноћи спавања из носа почиње да издваја водени слуз, због чега дете често кихне, трља нос;

након неколико сати почиње благи, сухи кашаљ;

после ручка или после дневног сна, кашаљ постаје приметно снажнији, али већ мало влажан (код деце старијих од 5 година, кашаљ постаје влажен до краја астматичног напада);

симптоми сами се манифестују тек након 1-2 дана, када је кашаљ пароксизмалан.

Након што су прекурсори завршени, појављују се симптоми напада.

Главни знаци бронхијалне астме код деце прве године живота:

тешка суха кашаљ, често се јавља пароксизм непосредно након или пре спавања;

Кашаљ може постати мањи ако дијете добије вертикалну позицију или посади. Када се вратите у хоризонтални положај, кашаљ поново постаје интензиван;

недуго пре напада, беба може бити веома маскирна, плачући због загушења назалне линије;

дисање постаје прекинуто, а диши су чести и кратки. Удахнути и издахнути ваздух прати звиждук и бука.

Дјеца старија од годину дана поред наведених знакова имају и сљедеће симптоме:

јак притисак у груди, немогућност пуног удисаја;

Када покушате да дишете кроз уста, добијете јак сухи кашаљ;

свраб, кожни осип или лакримација - атипични знаци астме;

продужена суха кашаљ без флегма;

напади кашљања почињу под истим условима (кућни љубимац у близини, коришћење било каквих боја, на улици или одмах по доласку кући, посјету библиотеку, свеж букет цвијећа код куће итд.).

Родитељи треба бити опрезни са таквим симптомима код детета, надгледати температуру тела. Ово је неопходно да би било потпуно сигурно да кашаљ не изазива хладноћа. Ако дете има астму у тешком облику, напади могу доћи током дана.

Узроци астме код деце

Најважнији разлог за појаву астматичних напада је хиперреактивност бронхија код деце, они веома реагују на разне иританте, посебно алергијске природе.

Сви разлози за развој болести подељени су на неколико група.

Интерним факторима на генетичком нивоу и здравственом стању:

Сексуална помоћ. Код деце, бронхијална астма је чешћа међу дечацима. Ово је због специфичности структуре респираторног система и бронхија. Бронхијални лумен код дечака је много ужи него код девојчица;

Велика тежина детета или гојазност. Астма се чешће развија код такве деце због вишег положаја дијафрагме, вентилација плућа са таквим распоредом није довољна за нормално и слободно дисање. Због тога су деца са вишком телесне тежине већа вероватноћа да ће имати кратку дисање и астму;

Хередитети. Ако дете у породици или један од родјака пати од напада астме или алергије, ризик од манифестације такве болести код детета је значајно повећан.

Утицај спољашњих фактора:

Прехрамбени производи. То су углавном ораси, млечни производи, агруми, чоколада, мед и риба;

Моулд или влажност на зидовима стана;

Вуна кућних љубимаца;

Алергени који узрокују напад астме када добијете библиотеку или кућну прашину у бронхије;

Полен. Удисање честица цвјетних цвијећа или дрвећа, чешће је таква астма сезонска по природи;

Неки лекови. Одређени антибиотици, аспирин.

Триггерс су узроци спазма бронхоспазма:

превише хладан или сув ваздух;

јак физички напор, узрокујући диспнеу;

средства за чишћење, хемикалије за домаћинство;

Дечији напад на астму

Родитељи су веома важни у времену да препознају напад астме код свог детета и да га зауставе што је брже могуће. Да бисте учинили све у реду, морате предузети следеће важне кораке.

Слушајте своје дете:

Будите сигурни да ћете реаговати на било коју жалбу због проблема са дисањем или боловима у грудима. Старија деца која су већ суочена са таквим нападима могу вам рећи када им је тешко да дишу или само да дишу;

Ако се дете пожали на бол у грудима, не остављајте га без надзора. У случају астматичног напада, деца могу осећати да нешто у грудима уговара. Нежност груди је резултат зрачне опструкције дуж дисајних путева и повећаног притиска у плућима;

Увек запамтите да деца малих година или они који никад нису срели нападе астме не могу увек да вам кажу о диспнеј или болу. Дијете се може уплашити и умукнути, сакрити се од вас да му нешто није у реду, стидите се да не можете објаснити нове сензације. Слушајте своју децу, шта вам кажу или шта покушавају рећи.

Анализирајте дисање детета:

Обратите пажњу на учесталост дисања, у мировању је око 20 удисаја за 60 секунди. Ако дете чешће чешће, питајте да ли је тешко да дише, да ли има проблема са дисањем;

Гледај, када дисете, дете мора да се труди да изведе инспирацију. Са нормалним дисањем, рамена детета не треба подићи, а други мишићи би требало да буду укључени. Обрати пажњу и на положај дјетета, покушава да узме најугоднију позицију за дисање (рукује се, стави руке на стол испред њега, ставља лактове у различите правце);

Имајте на уму, када дете дише, да ли има контракције мишића одмах испод ребара. Таква "повлачења" се јављају кратком инхалацијом, када количина ваздуха у њима не може да попуни потребан простор;

Током удара приликом удисања, ноздрве бебе у великој мери се шире да удахну што је више могуће. Најчешће, такав симптом се дешава код деце до годину дана која не могу рећи својој мајци о чему се забрињава;

Слушај за пискање кад дише дете. Током астматичног напада, појављује се звиждук или шиштање звука, праћен благим вибрацијама. Хришћани могу се појавити приликом издвајања и инспирације код напада лажних и умјерених појава. Када је озбиљан - само када се издахне;

Присуство сувог кашља такође указује на напад бронхијалне астме. Ствара притисак у бронхима, због чега се респираторни тракт благо отвара, дозвољавајући неко време да дише мање или више нормално. Ако честа кашаљ преовлађује ноћу - то указује на благи напад. Док продужени кашаљ говори о продуженом нападу.

Цијените изглед бебе:

Током астматичног напада, већина деце изгледа исто као и током хладноће, болно. Стога, након што видите лоше стање детета, обратите пажњу на то и слушајте шта вам матерински инстинкт говори;

Код астме све снаге тела имају за циљ обнову дисања, тако да кожа у овом тренутку може постати лепљива са знојем и бледом. Ово је због недовољне засићености кисеоника крви;

Са тешким током напада, кожа близу уста и носа детета може добити цијанотичну боју. Ово, пак, говори о озбиљном недостатку кисеоника, такво стање детета захтева хитну медицинску помоћ.

Ако напад бронхијалне астме није први, тада кућа мора нужно бити инхалатори, чија акција има за циљ хапшење напада. Са дететом мора нужно бити особа која ће помоћи у узимању дроге или позвати одрасле особе које то могу учинити;

У првом нападу, обавезно се консултујте са својим лекаром како би испитао дете и прописао неопходне лекове;

Ако су напади озбиљни, неопходна је хоспитализација и лијечење.

Лечење астме код деце

Хронична бронхијална астма код детета тренутно није лек за било који лек. Упркос сталном развоју медицине, нема лекова. Постоје само лекови који могу зауставити напад, уништити алерген у телу. И лекови се прописују за узимање у неколико фаза, уз постепено повећање дозе активне супстанце. Количина узиманих лекова зависи од тежине напада астме.

Било који третман треба да се одвија под строгим надзором лекара који долази. Одлучује да смањи или повећа дозу лекова.

Препарати за лечење астме

Савремени лекови за лечење ове болести подељени су у неколико група:

Прва група је дизајнирана да ублажи бронхијални спаз и слободан пролаз ваздуха кроз респираторни тракт (бронходилаторе). Ово укључује средства која се узимају као хитна помоћ у случају астматичног напада, како би се особи омогућило да нормално дише. Дроге се користе само по потреби, али не у квалитету превенције.

Друга група лекова је дизајнирана да ублажи упале, уклони алерген из тела (кромона, холиноблокируиусцхие и антилеукотриеновие лекови, глукокортикоидни хормони). Ова средства су намењена трајном лечењу или превенцији напада астме. За разлику од прве групе, немају тренутно дејство на уклањање бронхијалног спазма и не ублажавају гушење. Основни препарати су усмјерени на минимизирање упале у бронхима, потискивање, као и смањење броја напада астме или њиховог потпуног прекида.

Анти-инфламаторни лекови се обично узимају у прилично дугом временском периоду. Резултат узимања основних лекова се не појављује одмах, већ тек након 2-3 недеље континуалног третмана.

Глукокортикоидни хормони, без обзира на то у којој облици се узимају (таблете или ињекције), имају много нежељених нежељених ефеката:

сет додатних килограма;

повреда хормонске позадине;

Гастроинтестиналне болести, чиреви, гастритис, итд.

Међутим, савремене технологије омогућавају стварање све више и више нових лекова који ефикасније утичу на болест, са нежељеним ефектима од којих су минимални, практично смањени на нулу. Инклузивни глукокортикоиди су далеко најбољи локални лекови. Ово је прилично велика група лекова који су направљени од синтетичких материјала и доступни су у облику инхалатора или небулизера.

У лечењу бронхијалне астме, инхалирани глукокортикоиди су помогли да направи заиста добар корак напред. Они добро подносе скоро сву децу, немају велику листу нежељених ефеката, не узрокују алергијску реакцију, добро су у лечењу астме. Могу их користити не само деца, већ и одрасли.

Осим аеросола, постоје и други третмани за астму:

специјална физичка обука;

вежбе за дисање са употребом посебне опреме;

Акупунктура, електропунктура и друге методе рефлексотерапије;

разне соларне мине, гала-камере и слично.

Организоване су специјализоване школе које треба да посете децу која пате од напада астме током лечења. У овим школама дете ће говорити о мерама превенције напада, ће показати тачан технике дисања помоћ да се упознају са припремама које су неопходне за лечење и пуштања крви, као и помоћ да покупи исправан и најефикаснији третман и исхрану.

Превенција астме код деце

Да би напади бронхијалне астме били што ријетки, поред директног лечења, неопходна је превенција болести. То значи повећање имунитета и побољшање општег стања детета. Превенција ће бити обавезна мера у случајевима када дете има предиспозицију за астму на нивоу гена.

Шта требате урадити да бисте спречили болест:

Дојење деце од првих дана живота и најмање до 1 године. Ако мајка не може дојити или је приморана да се заустави, онда се храњиве смеше морају пажљиво одабрати, након консултација са педијатром;

Мамац би требало увести само када лекар то дозвољава. Почните да уводите нове производе у строгој секвенци са рецептовима педијатара, избегавајте алергене производе (чоколаду, мед, агруме, ораси);

Покушајте да се ослободите вишка сакупљача прашине у кући: тепихе, тесне завесе, таписерије. Књиге треба држати у застакљеној књизи, а не на отвореним полицама;

Немојте почињати кућним љубимцима да искључите алергије на вуну за кућне љубимце. Покушајте напустити чак и безопасну на први поглед акваријумску рибу, јер у сувој храни, која треба хранити, може садржати јаке алергене супстанце;

Одеће и јастуке треба да буду са хипоалергеним филерима;

Користити код куће само хигоелергене детерџенте и средства за чишћење;

Чим што је могуће, вентилишите собе у безвредном времену;

Мокро чишћење свакодневно без помоћних средстава за чишћење;

Стврдњавање је добар начин за повећање имунитета и побољшање здравља.

Поред тога, топла и пријатељска атмосфера у породици је веома важна за дете. Важно је да се деца осећају бригом и подршком од својих родитеља, а болести ће бити нападнуте много чешће.

Основе спрјечавања бронхијалне астме

Бронхијална астма је једна од најчешћих алергијских болести, ако пре неколико деценија, углавном старији људи пате од ове болести, због погоршања еколошке ситуације и бројних других фактора, чак и деца пате од напада астме ових дана.

Као и свака друга болест, бронхијална астма захтева дуг и озбиљно лечење, па данас лекари обраћају више пажње на превенцију болести, тј. превенција. Спречавање бронхијалне астме треба спровести у свим случајевима - на ризик од развоја болести, лијечења болести и напада астме.

Примарна превенција

Примарна превенција се врши како би се елиминисао ризик од болести, то је комплекс свих мјера који се показују свима, без изузетка, чак и уз потпуно физичко здравље.

Бронхијална астма се развија као алергијска и заразна алергијска болест. У другом случају, због хроничног хроничног запаљења горњих дисајних путева, ризик од алергијских реакција се повећава неколико пута. Примарна превенција обухвата мјере за спречавање заразних болести респираторног тракта и алергијских реакција.

Ово је нарочито важно за људе који су у ризику за развој болести и мале дјеце.

Примарна превенција код дојенчади

Код новорођенчади, превенција астме је да смањи ризик од алергијских реакција - осипа, дијезе и тако даље.

1. Искључиво дојење у првих 6 месеци - код деце која су боттле-фед, ризик од алергијских реакција неколико пута већи јер садржи све потребно за брз развој имуног система и формирање биолошке равнотеже цревне флоре само мајчино млеко.

2. Благовремено и ефикасно увођење комплементарних намирница - модерни педијатри се саветује да не увођење чврсте хране пре 5-6 месеци, а након увођења, неопходно је да се придржавају препоручене шеме и искључити из менија грудницхка високоаллергенние производе као што су мед, чоколада, агруми, јагоде, орахе, разни конзерванси и боје. Са опрезом користите кокошја јаја, сокове и пире кромпир од тегли и пилетине.

3. Спровести активности за побољшање имунитета и потпуне промоције здравља код деце - дневне шетње на свежем ваздуху, отврдњавање, масажа.

4. Осигурати нормалне услове живота - у кући у којој је била беба, нарочито у бебином соби, не би требало да има било какве иритирајуће - дувански дим, велики број хемикалија из кућне хемије, боје или козметике. Такође, из собе, где спавање новорођене бебе, боље је да се уклоне све ставке које акумулирају прашину и гриње - тапацирани намештај, теписи, плишане играчке, књиге и тако даље.

Ко је у ризику за болест?

  1. људи са наследном предиспозицијом;
  2. пушачи;
  3. пацијенти са атопијским дерматитисом или другим алергијским обољењима;
  4. особе са бронхообструктивним синдромом - сужавање респираторног тракта;
  5. људи који раде у "штетним" предузећима или у условима високог загађења ваздуха.

Примарна превенција укључује:

  1. живе у повољним условима - кад год је то могуће, потребно је створити еколошки прихватљиво окружење, уколико је потребно - да промијени мјесто рада или мјесто боравка;
  2. одржавање хипоалергених услова у кући - често мокро чишћење, минимално мекана намјештајка предмета или све ствари које акумулирају прашину, посебно је важно ако постоји ризик од обољења код деце;
  3. морате пажљиво пратити хигијену кућних љубимаца и одбијати купити нове, чак и рибу у акваријуму;
  4. користите само хипоалергене козметике и хемикалије за домаћинство;
  5. одбијање пушења и пијења алкохола;
  6. исправна исхрана;
  7. дневне шетње на свежем ваздуху;
  8. физичка активност;
  9. отврдњавање;
  10. правовремена превенција и лијечење болести горњих дисајних путева;
  11. да ограничи унос свих лекова, хране и биоадитива и других хемијских препарата.

Секундарна превенција

Секундарна превенција од астме захтева од људи са дијагнозом сценски предастми, пацијенти са почетној фази болести, они који су у прошлости патили од болести и оне чији блиски рођаци болесника са бронхијалне астме.

Циљ секундарне превенције је спречити развој компликација и спречити развој акутних напада гушења.

  1. Правовремено позовите доктора и стриктно спроводите све препоруке, узимате лијекове и придржавајте се свих прописаних процедура.
  2. Одбацивање било каквих лоших навика и максимално ограничење од дима из секундарне џамије.
  3. Да се ​​из менија изузму висококалорични производи и производи од природног поријекла, који садрже боје и конзервансе.
  4. Дневни мокро чишћење у соби и чисти кућу све изворе алергена - тепихе, стари тапацирани намештај, старе књиге, цветница, плишане играчке, парфеме, мирисе и ваздушне све мирисе и тако даље.
  5. Ограничите контакт са кућним љубимцима и уклоните акваријум.
  6. Да се ​​избегне цветање биљака и инсеката од инсеката, у прољеће-љетном периоду одржава посебну негу.
  7. Временом, третирајте све болести респираторног система.
  8. Обавезно изводите респираторну гимнастику и користите друге методе терапије - масажа, физиотерапију, специјалне вежбе и тако даље.
  9. Дневно ходајте на свежем ваздуху најмање сат времена и повећајте физичку активност.

Терцијарна превенција

Истовремено је лечење и превенција болести. Користи се за смањење тежине болести и спречавање напада на одрасле и дјецу.

Главна мјера овог комплекса мера је спречити пацијента у интеракцији са алергеном, односно створити услове у којима се астматична особа не суочава са оним што узрокује напад.

Да би то учинили, веома је важно одредити тачан тип алергена - прашину, полен, храну, одређене лекове или нешто друго.

Напад бронхијалне астме

За олакшање напада астме код деце и одраслих, потребно је одмах зауставити контакт са алергеном, сједити пацијента, ослободити одјећу од окова, пружити свеж ваздух. Ако пацијент узме одређени лек, одмах му дајте 1 доза и позовите доктора.

Ако нема лекова, потражите хитну медицинску помоћ и пре него што покушате да смирите пацијента, дајте му положај са подигнутом главом - пола седе, навлажите његово лице и руке хладном водом. Понекад лекари препоручују да се пацијент потопи у купатило топле воде, али морате бити сигурни да ова метода неће довести до погоршања. Такође морате покушати да држите респираторну гимнастику, док масирајте руке и стопала пацијента и трљајте подлоге лимуновим соком и јабучним сирћетом.

Превенција ове болести је пре свега здрав здрав начин живота, посебно када се узгаја дјеца, јер је здравље, а самим тим и будућност дјетета потпуно у рукама родитеља.

Бронхијална астма код деце

Бронхијална астма је хронична болест респираторног тракта, повезана са хиперреактивношћу бронхија, односно повећане осетљивости на иританте. Болест је широко распрострањена: према статистикама, они пате од око 7% деце. Болест се може манифестовати у било којој старости и код деце било ког пола, али чешће код дечака од 2 до 10 година.

Главни клинички симптом астме код деце су понављају напади отежаним дисањем или гушење изазвано распрострањеног реверзибилне бронхијалне опструкције у вези са бронхоспазам, хиперсекрецију слузи, и слузокоже едема.

Последњих година, инциденција инциденце бронхијалне астме код деце се повећава свуда, али посебно у економски развијеним земљама. Стручњаци то објашњавају чињеницом да се сваке године користе све више вјештачких материјала, кућних хемијских производа, индустријских прехрамбених производа који садрже велики број алергена. Треба имати на уму да болест често остаје неадекватирана, јер се може прикривати за друге патологије респираторног система и, пре свега, за погоршање хроничних опструктивних плућних болести (ХОБП).

Узроци и фактори ризика

Фактори ризика за развој бронхијалне астме код деце су:

  • наследна предиспозиција;
  • стални контакт са алергенима (отпадних продуката гриња из кућне прашине, гљива споре, полен, протеине, суво урину и пљувачки, длака и кућне љубимце косе, птичијих перја, хране алергенима, Цоцкроацх алергена);
  • пасивно пушење (удисање дуванског дима).

Фактори-провокатори (покретачи) који утичу на запаљену слузокожу бронхија и доводе до развоја напада бронхијалне астме код деце су:

  • акутне респираторне вирусне инфекције;
  • загађивачи ваздуха, на пример сумпор или азот оксид;
  • β-адреноблоцкери;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (Аспирин, Аналгин, Парацетамол, Нурофен, итд.);
  • оштри мириси;
  • значајно физичко оптерећење;
  • синуситис;
  • удисање хладног ваздуха;
  • гастроезофагеални рефлукс.

Формирање бронхијалне астме код деце започиње развојем посебног облика хроничног запаљења бронхија, што узрокује њихову хиперреактивност, односно повећану осетљивост на ефекте неспецифичних стимулуса. У патогенези ове упале главна улога припада лимфоцитима, мастоцитима и еозинофилима - ћелијама имуног система.

Након пубертета, код 20-40% деце престају напади бронхијалне астме. Остатак болести траје доживотно.

Хиперреактивне запаљене бронхије реагују на дејство тригријерских фактора хиперсекцијом слузи, спазмом глатких мишића бронхија, едемом и инфилтрацијом слузнице. Све ово доводи до развоја обструктивног респираторног синдрома, који се клинички манифестује услед гушења или диспнеја.

Облици болести

О етиологији бронхијалне астме код деце може се:

  • алергичан;
  • неалергијски;
  • мешовито;
  • неодређено.

Као посебан облик лекара издвајају аспиринску бронхијалну астму. За њу, фактор окидача је узимање не-стероидних антиинфламаторних лекова детета. Често је компликован развојем астматичног статуса.

У зависности од степена озбиљности, разликују се неколико типова клиничког тока бронхијалне астме код деце:

  1. Лако епизодно. Напади се јављају мање од једном недељно. У интериктралном периоду, код детета нема знакова бронхијалне астме, функција плућа није оштећена.
  2. Светло упорно. Напади се јављају више пута једном недељно, али не свакодневно. Током погоршања, дијете је узнемиравано спавањем, нормална дневна активност погоршава. Спирометрија је нормална.
  3. Средње тежак. Напади гушења се јављају готово свакодневно. Као резултат, активност и спавање дјеце знатно трпе. Да би побољшали своје стање, њима је потребна свакодневна употреба инхалираних β-антагониста. Параметри спирометрије смањени су за 20-40% старосне норме.
  4. Тешко. Напади гушења се јављају неколико пута дневно, често ноћу. Честе егзацербације проузрокују поремећај психолошког развоја детета. Параметри функције спољашњег дисања смањени су за више од 40% старосне норме.

Симптоми бронхијалне астме код деце

Напади удара или тежак дисање код деце која болују од бронхијалне астме могу се десити у било које доба дана, али најчешће се јављају ноћу. Главни симптоми бронхијалне астме код деце:

  • напад експирације диспнеја (краткотрајан дах) или гушење;
  • непродуктивни кашаљ са вискозним спутумом који се лако уклања;
  • палпитације срца;
  • звижавајући сув (зујање) пискање, интензивирајући се у тренутку инспирисања; чују се не само код аускултације, већ и на даљину, па се због тога називају даљинским штаповима;
  • уоквирени ударачки звук, чији изглед је захваљујући хипер ваздушном ткиву плућа.

Симптоми бронхијалне астме код деце у време тешког напада постају различити:

  • количина респираторног шума се смањује;
  • појављује се и расте цијаноза коже и мукозних мембрана;
  • парадоксални пулс (повећање броја импулсних таласа у тренутку издавања и значајно смањење до потпуног нестанка у тренутку инспирисања);
  • учешће у дечијем дисању помоћне мускулатуре;
  • усвајање присилне ситуације (седење, нагињање руку на кревету, позадину столице или колена).

Код деце, развоју напада на бронхијалну астму често претходи период предавача (сув кашаљ, загушење носа, главобоља, анксиозност, поремећај сна). Напад траје од неколико минута до неколико дана.

Ако напад бронхијалне астме настави код детета више од шест сати заредом, ово стање се сматра астматичним статусом.

После решавања напада бронхијалне астме код деце, густа и вискозна лишћа спутума, што доводи до олакшања дисања. Тахикардију замењује брадикардија. Крвни притисак је смањен. Дете постаје инхибирано, споро, индиферентно за животну средину, често заспи.

У интер-офензивним периодима, деца која болују од бронхијалне астме могу се осећати прилично задовољавајуће.

Дијагностика

За правилно дијагностицирање бронхијалне астме код деце, потребно је узети у обзир податке о алерголошким анамнезама, лабораторијским, физичким и инструменталним студијама.

Лабораторијске методе истраживања сумњиве бронхијалне астме код деце укључују:

  • заједнички тест крви (често откривена еозинофилија);
  • микроскопија на спутуму (кристали Цхарцот-Леиден, спирул Курсхман, значајна количина епителија и еозинофила);
  • истраживање састава гасова артеријске крви.

Дијагноза бронхијалне астме код деце укључује низ посебних студија:

  • испитивање функције плућа (спирометрија);
  • подешавање кожних тестова за откривање узрочно значајних алергена;
  • откривање бронхијалне хиперактивности (провокативни тестови са претпостављеним алергеном, физички напор, хладни ваздух, хипертонични раствор натријум хлорида, ацетилхолин, хистамин);
  • Рентгенски рендген грудних органа;
  • бронхоскопија (изводи се ретко).

Диференцијална дијагностика је потребна у следећим условима:

  • страна тела бронхија;
  • бронхогене цисте;
  • трахео-и бронхомалациа;
  • опструктивни бронхитис;
  • бронхиолитис облитеранс;
  • цистична фиброза;
  • ларингоспазм;
  • акутна респираторна вирусна инфекција.

Бронхијална астма је широко распрострањена: према статистикама, она утјече на око 7% дјеце. Болест се може манифестовати у било којој старости и код деце било ког пола, али чешће код дечака од 2 до 10 година.

Лечење бронхијалне астме код деце

Главне области лечења бронхијалне астме код деце су:

  • идентификација фактора који узрокују погоршање бронхијалне астме и елиминацију или ограничење контакта са триггерима;
  • основна хипоалергена дијета;
  • терапија лековима;
  • третман рехабилитације без лекова.

Медицинска терапија бронхијалне астме код деце врши се уз помоћ следећих група лекова:

  • бронходилаторе (стимуланси адренергичних рецептора, метилксантини, антихолинергици);
  • глукокортикоиди;
  • стабилизатори мастоцитних мембрана;
  • инхибитори леукотриена.

Да би се спречиле погоршање бронхијалне астме, деци се преписују основним лековима. Њена шема је у великој мјери одређена озбиљношћу ове болести:

  • светлост повремена астма - краткотрајни бронходилататори (β-адреномиметици) ако је потребно, али не више од 3 пута недељно;
  • благи трајне астме - даили кромалин натријума или инхалационим кортикостероидима плус дуго делујући бронходилатора, ако је потребно, кратким дејством бронходилататори, али не више од 3-4 пута дневно;
  • умерена астма - дневна инхалациона администрација глукокортикоида у дози до 2.000 мцг, бронходилататори са продуженим дејством; ако је потребно, може се користити бронходилаторе с кратким дејством (не више од 3-4 пута дневно);
  • тешка астма - дневна инхалација глукокортикоида (ако је потребно, могу се прописати као кратки курс у облику таблета или ињекција), дуготрајних бронходилататора; за хапшење напада - краткотрајне бронходилаторе.

Терапија напада бронхијалне астме код деце обухвата:

  • терапија кисеоником;
  • β-адреномиметици (Салбутамол) инхалацијом;
  • субкутано епинефрин хидрохлорид;
  • Еуфилин интравенозно;
  • глукокортикоиди унутра.

Индикације за хоспитализацију су:

  • припадност пацијента групи са високом смртношћу;
  • неефикасност третмана;
  • развој астматичног статуса;
  • озбиљно погоршање (волумен присилног истицања за 1 секунду је мањи од 60% старосне норме).

У третману бронхијалне астме код деце, важно је идентификовати и елиминисати алерген, који је фактор активирања. Да би то учинили, често постоји потреба за промјеном слике о исхрани и животу дјетета (хипоалергена дијета, хипоалергични живот, промјена пребивалишта, раздвајање с кућним љубимцем). Поред тога, деци могу бити прописани антихистаминици дугим путем.

Ако је алерген познат, али је због неких других разлога немогуће отклонити контакт са њим, онда је прописана специфична имунотерапија. Ова метода се заснива на увођењу постепено повећаних доза алергена пацијенту (парентерално, орално или сублингвално), што смањује осећај тјелесне тјелесне тјелесне тјелесне тјелесне тјелесне болести тј. Хипенсензитивност.

Као посебан облик лекара издвајају аспиринску бронхијалну астму. За њу, фактор окидача је узимање не-стероидних антиинфламаторних лекова детета.

У периоду ремисије, деци са бронхијалном астом показују физиотерапију:

  • спелеотерапија;
  • респираторна гимнастика;
  • ацупрессуре;
  • масажа у грудима;
  • хидротерапија;
  • ултрапхонопхоресис;
  • електрофореза;
  • магнетотерапија;
  • ДМВ-терапија;
  • индуцтотхерми;
  • аерионотерапија.

Могуће последице и компликације

Главне компликације бронхијалне астме су:

  • астматични статус;
  • пнеумотхорак;
  • плућно срце.

Код деце са тешком обољењем, глукокортикоидна терапија може бити праћена развојем нежељених дејстава:

  • кршење равнотеже воде и електролита са могућим појавом едема;
  • повећан крвни притисак;
  • повећано излучивање из тела калцијума, што је праћено повећаном крхкостима коштаног ткива;
  • повећање концентрације глукозе у крви, до формирања стероидног дијабетес мелитуса;
  • повећан ризик од појаве и погоршања пептичног улкуса желуца и дуоденума;
  • смањење регенеративног капацитета ткива;
  • повећана коагулација крви, што повећава ризик од тромбозе;
  • смањена отпорност на инфекције;
  • гојазност;
  • луна лице;
  • неуролошки поремећаји.

Прогноза

Прогноза за живот код деце са бронхијалном астмом је генерално повољна. Након пубертета, код 20-40% деце престају напади бронхијалне астме. Остатак болести траје доживотно. Ризик од смртоносног исхода током напада гушења повећава се у следећим случајевима:

  • у анамнези више од три хоспитализације годишње;
  • у анамнези хоспитализације у јединици интензивне неге;
  • било је случајева механичке вентилације (вештачка вентилација);
  • напад бронхијалне астме је бар једном био пропраћен губитком свести.

Превенција бронхијалне астме код деце

Значај спрјечавања бронхијалне астме код дјеце не може се прецијенити. То укључује:

  • дојење током прве године живота;
  • постепено увођење комплементарне хране у строго у складу са узрастом детета;
  • благовремени активни третман респираторних болести;
  • чување стана чистим (влажно чишћење, одбијање тепиха и меких играчака);
  • одбијање држања кућних љубимаца (ако имају темељито поштовање хигијенских правила);
  • избегавање удисања дуванског дима код деце (пасивно пушење);
  • редовна вежба;
  • годишњи одмор на обали мора или у планинама.

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија