Search

Ефекти лекова: нежељени ефекти употребе

Апсолутно сви лекови имају нежељене ефекте, у распону од аспирина, који се завршавају снажним антибиотиком, рецептом. Неки лекови узрокују само незнатно непријатност, други - могу изазвати озбиљне штете по здравље. Често постоји алергија или проблеми са дигестивним трактом. Проучавајући нежељене ефекте дроге и реакцију тела на различите пилуле, можете избјећи непријатне посљедице.

Који су нежељени ефекти дроге

Многи људи су заинтересовани да знају какав је нежељени ефекат. Доктори дефинишу термин као секундарни ефекат на тело, што се појављује поред очекиваног терапеутског ефекта вакцине. Једноставније, то су ванземаљски симптоми узроковани третманом. Сви лекови могу дати непожељну реакцију, посебно ако их особа води без лекарског рецепта. Међутим, чак и терапија лековима коју је прописао лекар, узрокује нежељени ефекат лека. Његов резултат варира за сваку особу, у зависности од фактора ризика, који укључују:

  • благостање;
  • старост;
  • тежина;
  • под;
  • генетска предиспозиција;
  • етничка припадност;
  • опште здравље.

Узроци

Особа може да открије нежељену реакцију у почетној фази узимања лека или након завршетка терапије. Такође, нежељени ефекат се јавља током смањења или повећања терапеутске дозе. Постоји неколико других разлога за појаву ванземаљских симптома. Они су представљени у наставку:

  • тешко кршење правила прописаног третмана (смањење дозе, промена дроге);
  • лоша интеракција лекова;
  • индивидуална реакција организма;
  • алкохол, штетна храна;
  • пријем хормона;
  • лоше квалитете лекова.

Нежељена реакција може бити специфична (везана за особине лека) и неспецифична (са индивидуалним карактеристикама организма и типова рецептора). Постоји неколико анти-инфламаторних лекова који имају антимикробни ефекат, ублажавају едем, али имају своје контраиндикације. Међутим, понекад лекари саветују да настављају узимати лекове (чак и деци). Зашто се ово дешава? Ево неколико разлога:

  1. Медицинска својства медикамента су ефикасна и превазилазе мање нежељене ефекте (на примјер, у производњи јетрених ензима).
  2. Нежељена реакција нестаје након паузе.
  3. Смањење дозе олакшава стање пацијента.

Учесталост појаве

Већина лекова који припадају одређеној фармаколошкој групи не дају нежељене ефекте ако се примењују лекарски рецепти, посебна исхрана итд. Ако манифестују своју акцију, онда у слабијем облику. Међутим, може доћи до нетолеранције лека или неке од хемикалија. У том случају морате контактирати специјалисте који ће саветовати друге пилуле. Понекад искључивање одређених производа, смањење дозе лека помаже у ублажавању здравственог стања.

Врсте нежељених ефеката

Нежељене реакције су неколико врста. Из тог разлога, неопходно је разумјети који ефекат се јавља приликом узимања овог или оног лека. Вреди напоменути да се посљедице разликују у смислу озбиљности. Расподјела:

  • плућа (појављивање болова у храмовима, глава, смањена концентрација, благе мучнине, повраћање);
  • умерени (захтевају отказ или замену);
  • Тешки (угрожавају живот или озбиљне повреде здравља);
  • смртоносно (изазвати смртоносни исход).

Постоји низ могућих нежељених ефеката повезаних са трудноћом, што се не може занемарити. Разликовати:

  1. Ембриотокиц. Карактерише се кршењем органогенезе у првом тромесечју.
  2. Мутаген. Оштећење генетског апарата ћелија ћелија, промена у генотипу фетуса.
  3. Тератогени ефекат. Откривени су проблеми развоја филамента код труднице.

Повезан са фармаколошким својствима

Многи лекови су безбедни за здравље. Њихови нежељени ефекти имају мали ефекат или уопште нису приметни. Све посљедице су прописане у упутствима. Међутим, неки лекови могу изазвати нежељену реакцију тела. Већина ових лекова за оралну примену изазива проблеме са гастроинтестиналним трактом, болести јетре. Спољни лекови доприносе настанку алергија. Секундарне нежељене реакције укључују дисбактериозу. Поред ових акција,

  • Непожељни ефекти се манифестују у следећим облицима:
  • токсично;
  • имунобиолошка;
  • у облику идиосинкразије.

Токиц

То су најчешћи нежељени ефекти у медицинској пракси. Клиничка манифестација токсичног ефекта изазива се не само третманом антибиотика, већ и другим снажним лековима, али и разним деконцентрацијама, биљним таблама. Реакција се јавља када се доза повећава, нетолеранција одређеног састојка, акумулација токсина унутар тела. Често постоји аритмија (повреда срчаног ритма), вртоглавица, мучнина.

Аллергиц

Механизам алергијских реакција се развија када је имуни систем преосетљив на одређени лек. Степен озбиљности зависи од дозе примењеног средства и индивидуалних карактеристика пацијената. Човек може бити генетски предиспониран на алергије, па пре него што преписујете лек, маст, крем, требало би провести посебан тест за идентификацију алергена. На списак озбиљних компликација може се приписати анафилактички шок.

Имунобиолошки

Лекови са имунобиолошким ефектом се користе за лечење болести као што су псоријаза, реуматоидни артритис, лупус, Црохнова болест, чир, канцер, итд. Ињекције са лековима се примењују интравенозно или директно испод коже. Најчешћи нежељени ефекти су:

  • инфекција;
  • губитак косе;
  • анемија;
  • појављивање модрица.

Идиосинцраси

Механизми који узрокују идиосинкратне бочне реакције организма нису у потпуности разјашњени. Многи доктори сматрају да је тешко пронаћи разлоге за њихову манифестацију. Овај тип је у великој мери непредвидљив и стога опасан. Међутим, такви нежељени ефекти су изузетно ретки. Примери нежељених ефеката дроге:

  • осип;
  • жутица;
  • анемија;
  • дисбиосис;
  • смањење броја леукоцита;
  • бубрежне болести;
  • Нервни поремећај;
  • погоршање вида или слуха.

Класификација манифестација

Осетљивост тела на лекове може се појавити код сваког пацијента, укључујући и особу која је генетски предиспонирана на алергијску реакцију. Међутим, манифестација нежељених ефеката разликује се у сваком појединачном случају. Који нежељени ефекти разликују докторе:

  • иритација, оштећење коже;
  • гастроинтестинални поремећаји;
  • конвулзије;
  • погоршање срчане и церебралне активности;
  • сува уста;
  • грозница;
  • поспаност;
  • оштећено дисање;
  • проблеми са живцима;
  • смањена функција јетре;
  • менталне поремећаје.

Лезије коже

Ова последица је често узрокована канцерогеним дејством лека. Инфекција коже утиче на људе који су подвргнути хемотерапији или пацијентима који су алергични на одређени лек. У простим случајевима, кожна реакција се јавља у облику иритације, црвенила епидермиса. Треба напоменути да пораз може бити независне природе, дуго траје, узрокује неугодност. На пример, преосјетљивост на пеницилин често узрокује блистере, свраб.

Хематолошки

Многи лекови негативно утичу на хематолошки систем, ћелије периферне крви, артеријске судове. Реакција тела зависи од метаболизма, прописане дозе и тока лечења. Након заустављања лека, ћелије се често обнављају. Главни нежељени ефекти укључују:

  • анемија;
  • хеморагични синдром;
  • тромбоцитопенија;
  • неутропенија;
  • макроцитска (мегалобластна) анемија.

Дигестиве

Већина лекова које особа узима унутра, делује на дигестивни систем. Таблете често иритирају мукозну мембрану желуца, што изазива неугодност. У присуству карактеристичних болести (улкуси, гастритис, панкреатитис), нежељени ефекти постају израженији. Симптоми су:

  • бол приликом гутања хране или течности;
  • осећај да је лек "заглављен" у грлу;
  • боли бол у стомаку и стомаку.

Дишу

Употреба одређених лекова доводи до различитих респираторних ефеката. Вакцина може изазвати проблеме са дисањем, довести до едема трохеја, плућа и језика. Кршење циркулације ваздуха негативно утиче на тијело, тако да код првих симптома треба престати узимати лијек и видети доктора за хитну помоћ. У супротном, тело може озбиљно да пати.

Из нервног система

Неки лекови смањују активност централног нервног система, ометају процес регулације неуролошких импулса. Они имају негативан утицај на кичмену мождину и мозак, што доводи до оштећења вида, слуха, додира, повећане раздражљивости итд. Уз дуготрајно лечење може доћи до можданог удара, па је веома битно да се терапија изведе под надзором квалификованог специјалисте.

Кардиоваскуларни

Још једна честа бочна реакција је прекид кардиоваскуларне активности. Нежељени ефекти могу изазвати антидепресиве, диуретике, нестероидне антиинфламаторне лекове. Они промовишу појаву аритмије, уклањају калијум из тела. Проблеми настају чак и код спортиста који узимају анаболичке стероиде за изградњу мишића дуго времена. Људи који користе Виагру такође су у ризику од нежељених ефеката.

Ментално

Ове нежељене реакције често производе опиоидне аналгетике. Међутим, други лекови могу такође изазвати апатију, раздражљивост и чак депресију. Опасност је у томе што је много теже идентификовати нежељене акције ове врсте. Особа може "отписати" расположење, стрес, замор, рутину, лоше стање здравља. Понекад дуготрајна употреба одређених лекова узрокује менталне абнормалности, неадекватну емоционалну реакцију. Да бисте избегли нежељене ефекте који су повезани са психом, требало би да будете веома опрезни у узимању лекова.

Регистрација нежељених ефеката лекова

Преосетљивост према лековима је један од најчешћих проблема модерног друштва. Према статистичким подацима, 1 од 8 особа пати од негативних ефеката лијека на тијелу. Стога, у случају нежељених реакција, лекари су обавезни да их пријаве одговарајућем органу. Ово је регулисано наредбом Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације. Праћење сигурности лекова вам омогућава да пратите ефекте лијекова и спријечите негативне посљедице.

Видео

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Алергије на лекове: симптоми и третман

Болест је индивидуална нетолеранција за активну супстанцу лека или један од помоћних састојака који чине лекове.

Шта је алергија на лекове?

Алергија на лекове формира се искључиво на поновном увођењу лекова. Болест се може манифестовати као компликација која се јавља током лечења болести или као професионална болест која се развија као резултат дуготрајног контакта са лековима.

Осип на кожи је најчешћи симптом алергије на лекове. Типично, то се јавља недељу дана након почетка лечења, праћено сврабом и нестаје неколико дана након повлачења лека.

Према статистичким подацима најчешће се јавља алергија на лекове код жена, углавном код људи старости 31-40 година, а половина случајева алергијских реакција повезана је са употребом антибиотика.

Када се узму орално, ризик од развоја алергије на лекове је мањи него код интрамускуларне ињекције и достиже највише вриједности када интравенозно убризгава дрогу.

Симптоми алергије на лекове

Клиничке манифестације алергијске реакције на лекове подељене су у три групе. Прво, то су симптоми који се јављају одмах или у року од сат времена након примене лека:

  • акутна уртикарија;
  • акутна хемолитичка анемија;
  • анафилактички шок;
  • бронхоспазам;
  • ангиоедем.

Друга група симптома су алергијске реакције субакутног типа, које се формирају 24 сата након узимања лека:

  • мацулопапулар екантхема;
  • агранулоцитоза;
  • грозница;
  • тромбоцитопенија.

И коначно, последња група укључује манифестације које се развијају током неколико дана или недеља:

  • серумска болест;
  • оштећење унутрашњих органа;
  • пурпура и васкулитис;
  • лимфаденопатија;
  • полиартритис;
  • артралгија.

У 20% случајева долази до алергијске оштећења бубрега, који се формирају уз употребу фенотиазина, сулфонамида, антибиотика, појављују се након две недеље и откривају се као патолошки седимент у урину.

Поремећаји јетре јављају се код 10% пацијената са алергијама на лекове. Кардиоваскуларни поремећаји се јављају у више од 30% случајева. Поремећаји дигестивног система се јављају код 20% пацијената и манифестују се као:

У зглобним лезијама обично постоји алергијски артритис који се јавља уз примену сулфонамида, антибиотика серума пеницилина и деривата пиразолона.

Опис симптома алергије на лекове:

Лечење алергија на лекове

Третман алергије на лек почиње повлачењем лека, што је изазвало алергијску реакцију. У благим случајевима алергија на лек, довољно је једноставно отказивање лекова, након чега долази до брзог нестанка патолошких манифестација.

Често пацијенти је алергија хране, због тога им је потребна антиалергијски дијета са ограничењем једе угљене хидрате, као и искључење из исхране производа који изазивају интензивне укус сензација:

Алергија на лекове, манифестована као ангиоедем и уртикарија, и зауставља се употребом антихистаминика. Ако симптоми алергије не прођу, користи се парентерална примена глукокортикостероида.

Обично, токсичне лезије слузокоже и коже са алергијама на лек су компликоване инфекцијама, због чега се пацијентима прописују антибиотици широког спектра деловања, чији избор је веома тежак проблем.

Ако су лезије коже обимне, пацијент се третира као пацијент са опекотинама. Према томе, лечење алергије на лекове је веома тежак задатак.

Који лекари треба третирати алергијом на лекове:

Како лијечити алергију на лекове?

Алергија на лекове се може посматрати не само код људи који су склони томе, већ и код многих озбиљно болесних особа. Истовремено, жене су најосетљивије за манифестацију алергије на лекове, него представници мушког пола. То може бити последица апсолутне превелике количине лекова у случајевима када се прописује превише дозирања.

Алергије или нежељени ефекти?

Посљедња се често збуњује с појмовима: "нежељени ефекти на лијекове" и "индивидуална интолеранција наркотика". Нежељени ефекти су непожељни појави који се јављају приликом узимања лекова у терапијској дози наведеној у упутствима за употребу. Појединачна нетрпељивост је исти нежељени ефекти, који нису наведени само на списку нежељених ефеката и који су мање чести.

Класификација алергије на лекове

Компликације које произлазе из ефеката лијекова могу се поделити у двије групе:

  • Компликације непосредне манифестације.
  • Компликације одложене манифестације:
    • повезан са променама у осетљивости;
    • није повезана са промјеном осјетљивости.

На првом контакту са алергеном не може бити видљивих и невидљивих манифестација. Будући да се лекови ретко узимају једном, реакција тела се повећава како се стимулише. Ако говоримо о опасности за живот, онда се појављују компликације непосредне манифестације.

Алергија после лекова узрокује:

  • анафилактички шок;
  • алергија на кожу од лекова, Куинцкеов едем;
  • уртикарија;
  • акутни панкреатитис.

Реакција се може десити за врло кратко време, од неколико секунди до 1-2 сата. Развија се брзо, понекад са брзином грома. Захтева хитну медицинску помоћ. Друга група се чешће изражава различитим дерматолошким манифестацијама:

  • еритродерм;
  • ексудативна еритема;
  • корепободнаиа осип.

Појављује се за дан или више. Важно је временом разликовати кожне манифестације алергија од других осипа, укључујући и оне изазване инфекцијама у детињству. Ово је нарочито тачно ако постоји алергија на лекове код детета.

Фактори ризика за алергију на лекове

Фактори ризика за алергије на лекове је контакт са дрогом (осетљивост на лекове је уобичајено међу здравственим радницима и запосленима апотека), дугорочно и честе употребе лекова (константа пријем је мање опасан него испрекидано) и поли-.

Поред тога, повећава се ризик од алергије на лекове:

  • наследни терет;
  • гљивичне кожне болести;
  • алергијске болести;
  • присуство алергије на храну.

Вакцине Серум страних имуноглобулине, декстране као супстанце имају протеински природе, представљају пуноправне алергени (узрок антитела формирања и унети их у одговору), док већина лекова је хаптен, тј супстанце које стичу антигенских својства само након везивања за протеине или ткива серума.

Као резултат, антитела чине основу алергије на лекове, а када се антиген поново уведе, формира се комплекс антигена-антитела који изазива каскаду реакција.

Алергијске реакције могу бити узроковане било којим лековима, укључујући анти-алергијске лекове, па чак и глукокортикоиде. Способност нискомолекуларних супстанци да изазову алергијске реакције зависе од њихове хемијске структуре и начина примене лека.

Када се ординише орално, вероватноћа развоја алергијских реакција је нижа, ризик се повећава интрамускуларном ињекцијом и максимална је за интравенозну примену лекова. Највећи сензибилизацијски ефекат се јавља код интрадермалне примене лекова. Употреба депотних препарата (инсулин, бицилин) често доводи до сензибилизације. "Атопична предиспозиција" пацијената може бити хередитарно условљена.

Узроци алергије на лекове

У срцу ове патологије је алергијска реакција која се јавља као резултат сензибилизације организма на активну супстанцу лијека. То значи да након првог контакта са овим једињењима антитела се формирају против њега. Због тога се могу јавити тешке алергије чак и уз минимално примање лека у тело, десетине и стотине пута мање од уобичајене терапијске дозе.

Алергија на лекове се јавља након другог или трећег контакта са супстанцом, али никад одмах после прве. Ово је због чињенице да телу треба време да развије антитела против овог лека (не мање од 5-7 дана).

Следећи пацијенти су у ризику од развоја алергије на лекове:

  • користећи само-лекове;
  • људи који пате од алергијских болести;
  • пацијенти са акутним и хроничним болестима;
  • људи са ослабљеним имунитетом;
  • деца ране старости;
  • људи који имају професионални контакт са лековима.

Алергија може настати на било којој супстанци. Међутим, најчешће се чини следећим лековима:

  • серум или имуноглобулин;
  • антибактеријски лекови серије пеницилина и група сулфонамида;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • лекови против болова;
  • препарати, садржај јода;
  • витамини групе Б;
  • антихипертензивни лекови.

Можда појављивање унакрсних реакција на лекове који имају у свом саставу сличне супстанце. Дакле, ако постоји алергија на новоцаине, можда постоји реакција на сулфаниламидне лекове. Реакција на нестероидне антиинфламаторне лекове може се комбиновати са алергијом на боје хране.

Последице алергије на лекове

По природи манифестација и могућих последица, чак и благи случајеви лековитих алергијских реакција потенцијално представљају претњу животу пацијента. Ово је због могућности брзе генерализације процеса у условима релативне инсуфицијенције терапије, његовог одлагања у односу на прогресивну алергијску реакцију.

Прва помоћ за алергију на лекове

Прву помоћ у развоју анафилактичног шока треба обезбедити на време и на хитан начин. Неопходно је пратити алгоритам испод:

Алергија на лекове код деце

Деца често развијају алергија на антибиотике, а нарочито на тетрациклин, пеницилин, стрептомицин, а мало мање вероватно да цефалоспорине. Поред тога, како код одраслих, такође може настати из Новоцаине, сулфонамиди, бромида, Б витамина, као и лекови који садрже у свом саставу јод или живе. Цесто медицатион продужено или неправилно складиштење оксидише, цепа, а тиме постаје алергене.

Алергије на лековима код деце су много теже од одраслих - уобичајени осип на кожи може бити веома разнолик:

  • везикуларни;
  • уртициум;
  • папулар;
  • буллоус;
  • папуларно везикуларно;
  • еритема-сквамозна.

Први знаци реакције код детета су пораст телесне температуре, конвулзије, пад крвног притиска. Такође, могу се јавити абнормалности функције бубрега, васкуларних лезија и различитих хемолитичких компликација.

Вероватноћа развоја алергијске реакције код деце у раном добу зависи у одређеној мјери од начина примјене лека. Максимална опасност је парентерална метода, која укључује ињекције, ињекције и инхалације. Нарочито је могуће у присуству проблема са гастроинтестиналним трактом, дисбактериозом или у комбинацији са алергијом на храну.

Такође играју велику улогу за дететов организам и такве показатеље лекова као биолошку активност, физичке особине, хемијске карактеристике. Повећајте шансе за развој алергијске реакције болести, која има заразну природу, као и ослабљен систем за исцјељење.

Третман се може извршити на различите начине, зависно од степена озбиљности:

  • именовање лаксатива;
  • гастрична лаваге;
  • узимање анти-алергијских лекова;
  • употреба ентеросорбената.

Акутни симптоми захтевају хитну хоспитализацију детета, а поред лечења потребно му је кревет и пуно пића.

Увек је боље спречити него зарастати. А најрелевантније је за децу, јер им је тело увек теже да се носи са било којом врстом болести од одрасле особе. Да би то урадили неопходно је пажљиво и пажљиво приступити избору лекова за терапију лијековима, а лијечење дјеце са другим алергијским обољењима или атопијском дијетизом захтијева посебну контролу.

Ако се детектује насилна реакција тела у облику непријатних симптома одређеном леку, треба је спречити да га поново уведе и ове информације морају бити назначене на предњој страни дететовог медицинског записа. Деца старијег доба увек треба бити информисана о томе које лекове могу имати нежељену реакцију.

Дијагноза алергије на лекове

Пре свега, да би идентификовао и успоставио дијагнозу алергије на лек, лекар води пажљиву историју. Често је овај метод дијагнозе довољан за тачну дефиницију болести. Главно питање прикупљања анамнезе је алергијска анамнеза. И поред самог пацијента, доктор испитује све његове рођаке о присуству алергија различитих врста у роду.

Даље, у случају да се не идентификују тачни симптоми или због мале количине информација, лекар спроводи лабораторијске тестове за дијагнозу. Ово укључује лабораторијске тестове и провокативне тестове. Тестирање се спроводи у односу на оне дроге, које би требале бити реакција тела.

Лабораторијске методе дијагнозе алергије на лекове укључују:

  • радиоаллергосорбент метод;
  • ензимски имуноассаи;
  • Схеллеиов базофилни тест и његове варијанте;
  • метода хемилуминисценције;
  • флуоресцентни метод;
  • тест за ослобађање сулфидолукотриена и калијумових јона.

У ретким случајевима, дијагноза алергије на лекове се врши користећи методе провокативног тестирања. Ова метода се примјењује само ако није могуће успоставити алерген анамнезом или лабораторијским истраживањем. Провокативне тестове може извести лекар алергије у специјалној лабораторији опремљеној уређајима за реанимацију. У данашњој алергологији, најчешћа дијагностичка метода за алергију на лек је сублингуални тест.

Превенција алергије на лекове

Потребно је извршити сакупљање анамнезе пацијента са свим одговорностима. Приликом откривања алергије на лекове у историји болести неопходно је забележити лекове који изазивају алергијску реакцију. Ове лекове треба заменити другим, који немају заједничке антигенске особине, чиме се елиминише могућност унакрсне алергије.

Поред тога, неопходно је сазнати да ли пацијент и његови рођаци пате од алергијске болести.

Присуство код пацијента алергијског ринитиса, бронхијалне астме, уртикарије, сенке грознице и других алергијских болести служи као контраиндикација за употребу лекова са израженим алергијским својствима.

Псеудоалергична реакција

Поред правих алергијских реакција, могу се јавити и псеудоалергијске реакције. Други се понекад зову лажно-алергични, не-имуноаллергични. Псеудоалергична реакција, клинички слична анафилактичком шоку и која захтева употребу истих енергичних мера, назива се анафилактоидни шок.

У клиничкој слици се не разликују, ове врсте реакција на лекове се разликују у механизму развоја. Са псеудоалергијским реакцијама, нема сензибилизације за лек, стога се реакција антиген-антитела неће развити, али постоји неспецифично ослобађање медијатора попут хистамина и хистаминских супстанци.

Нежељене реакције на лекове

У савременој медицини постоји таква ствар као алергија на лекове и лекове.

Специфична реакција људског имунитета на лекове се обично назива тај појам.

Често се лекови излечују, што је нека заразна болест (о томе на сајту хттпс://земед.ру).

Алергија на лекове је могућа у два случаја:

  1. Компликација у лечењу болести;
  2. Лекари, медицинско особље, фармацеути, јер су у вези са својом професијом изложени дуготрајним контактима са фармацеутом.

Статистички подаци говоре да ће женски секс у доби од 30-45 година бити подвргнут овоме више.

Кључни фактори у настанку алергије на лекове:

  1. хередит;
  2. присуство других врста алергије;
  3. дуготрајни унос лекова;
  4. коришћење великог броја различитих лекова;

Алергија на лекове може доћи ако се дозволи да превазиђе максималну дозу лека (у овом случају говоримо о лзхеаллергицхескои реакцији).

На основу медицинске праксе, скоро сваки лек може изазвати алергијску реакцију. лавовски преседани алергијских реакција катализатора телу су антибиотици, локални анестетици, нестероидни анти-инфламаторни лек, итд Једном се десило алергија лек ће поново појавити следећи пут када будете користили дрогу.

Алергијске реакције на лекове могу постати видљиви или преко неколико секунди, а након пола дана, па чак и доносе компликације у виду анафилактички шок, напад астме, уртикарија, ангиоедем, и то је највише безопасна коњуктивитис и алергијски ринитис.

Најтежи нежељени ефекат је анафилактички шок, то се јавља од изненадног пада крвног притиска, ова манифестација алергије на лек изазива губитак свести управо до смртоносног исхода.

Да бисте нашли узрок настанка алергије на лекове, истраживање.

Пре него што доделите одређени алат у борби против болести, терапеут треба упутити лекару, алерголог како би се утврдило да ли је пацијент носи одређене лекове, он, заузврат, користећи све врсте истраживања, оцењује прихватљивост пријема овог лека, а даје пацијенту одговарајуће препоруке о могућности његова употреба.

Ако слушате следеће савете, можете избјећи проблеме повезане са алергијама:

  1. обавезно запамтите лекове који су вам дали негативно искуство;
  2. да информише медицинско особље о својој нетолеранцији лековима током именовања терапије;
  3. Пре него што започнете узимање непознатог лекова, дефинитивно морате консултовати алергичара.

Шта је алергија на лекове?

Алергија на лекове (ЛА) није споредни ефекат лека - то је индивидуална реакција тела на лек.

Шта је то?

Алергија на лекове је алергијска реакција изазвана индивидуалном нетолеранцијом телу било које компоненте примљеног лијека, а не његовим фармаколошким дејством.

Карактеристике развоја:

  • могу да се развију у било које доба, али појединци су вероватнији након 30 година;
  • код мушкараца је 2 пута мање честа него код жена;
  • често се јавља код особа са генетском предиспозицијом на алергије, код пацијената са гљивичним и алергијским обољењима;
  • развија се током лечења болести, доприноси његовој тежим курсевима. У овом случају, посебно су тешке алергијске болести. Чак и смрт или инвалидитет пацијента није искључен;
  • могу се јавити код здравих људи који имају сталан професионални контакт са лековима (у производњи лекова и здравствених радника).

Одличне карактеристике алергијских реакција:

  1. не подсећају на фармаколошку активност лека;
  2. Немојте се развијати уз први контакт са лекаром;
  3. захтевају претходну сензибилизацију тела (развој преосјетљивости на лек);
  4. за њихову појаву, довољна је минимална количина лијека;
  5. Понови се са сваким следећим контактом са лекаром.

Патогенеза

Лекови у већини случајева су хемијска једињења која имају структуру која је једноставнија од протеина.

За имунолошки систем, такви лекови нису антигени (иностране супстанце за тело, које могу изазвати формирање антитела).

Дефектни антигени (хаптенс) могу бити:

  • лек је непромењен;
  • нечистоће (додатне супстанце);
  • продукти распадања лека у организму.

Делује као антиген, узрокује алергијску реакцију, лек може само након одређених трансформација:

  • формирање облика способног везивања за протеине;
  • веза са протеинима организма;
  • реакција имуног система - формирање антитела.

Основа ЛА је развој преосјетљивости организма према формираном антигену због промјене имунске реактивности организма.

Реакција се развија углавном након поновног уноса лека (или његове компоненте) у тело.

Специјалне (имунокомпетентне) ћелије препознају га као страно супстанцу, формирају се комплекси антиген-антитела који "покрећу" развој алергија.

Неколико антигена, способних да индукују имуно реакцију без конверзије, су неколико лекова:

  • лековити серуми;
  • хормони;
  • имуноглобулини

На појаву преосјетљивости утичу фактори:

  • особине самог лека;
  • начин примене лека;
  • дугорочна употреба истог лека;
  • комбинована употреба лекова;
  • присуство алергијских болести;
  • ендокрина патологија;
  • хроничне инфекције.

На развој сензибилизације посебно су погођени пацијенти са променама активности ензима, у патологији јетре са кршењем његове функције, кршењем метаболичких процеса.

Ово објашњава појаву реакције на лек, који се у дугом периоду добро толерише.

Доза лекова, која је ушла у тело, не утиче на развој ЛА: у неким случајевима може доћи након удисања испарења лековите супстанце или добијања микроскопске количине.

Бољ сигурни су интерни лекови.

Када локална апликација развије најизраженију сензибилизацију.

Најтеже реакције се јављају интравенским давањем лекова.

Псеудоформ

Постоје и псеудоалергичне реакције, према клиничким манифестацијама могу изгледати као истинска алергија (анафилактички шок).

Одличне карактеристике псеудо-облика:

  • могу се развити већ на првом контакту са лекаром, без потребе за сензибилизацијом;
  • У овом случају нису формирани имунолошки комплекси антиген-антитела;
  • појављивање псеудоалергија је повезано са ослобађањем велике количине биолошки активне супстанце хистамина под дејством препарата;
  • Брзо увођење лекова промовише развој реакције;
  • Прелиминарни алерготестови на лек су негативни.

Индиректна потврда псеудоформа је одсуство у прошлости алергије (храна, лековито, итд.).

Да би промовисала његову појаву може:

  • болести бубрега и јетре;
  • метаболички поремећаји;
  • хроничне инфекције;
  • прекомерна неразумна примања лекова.

Симптоми алергије на лекове

Клиничке манифестације подељене су у 3 групе:

  1. реакције акутног типа: се јавља одмах или у року од 1 сата након што је лек уведен у тело; То укључује акутну уртикарију, Куинцкеов едем, анафилактички шок, акутну хемолитичку анемију, напад бронхијалне астме;
  2. реакције субакутног типа: развити у року од 1 дана од пријема лека; које карактеришу патолошке промене у крви;
  3. реакције дуготрајног типа: развити се након неколико дана након примене лека; који се манифестује у облику серумске болести, алергијског оштећења зглобова, унутрашњих органа, лимфних чворова.

Посебна карактеристика ЛА је одсуство специфичних манифестација које су карактеристичне за одређени лек: исти симптом може се појавити са повећаном осетљивошћу на различите лекове и исти лек може изазвати различите клиничке манифестације.

Продужена, немотивирана грозница је једина манифестација алергијске реакције.

Кожне манифестације разликују се у полиморфизму: осипови су веома различити (мрље, нодуле, пликови, везикуле, обимно црвенило коже).

Они могу подсећати на манифестације екцема, ружичастог лишавања, ексудативне дијетезе.

Уртикарија

Појављује се појављивање пликова који подсећају на опекотине коприва или уједа од инсеката.

Може бити црвена королла око осипа.

Блистерс се могу спојити, промијенити дислокацију.

Након нестанка, осип не оставља трагове.

Може се поновити чак и без поновног коришћења лека: разлог за ово може бити присуство антибиотика у храни (на пример, у месу).

Едема Куинцке

Изненада се појављује безболно отицање коже с поткожним ткивом или мукозним мембранама.

Свраб није праћен. Често се развија на лицу, али се може појавити на другим деловима тела.

Посебно опасни су ларингеални едем (може довести до гушења) и едем церебралне мождине (уз главобољу, грчеве, делириум).

Фото: Квинчев Едем

Анафилактички шок

Најтежа акутна реакција на поновљено давање лека.

Развија се у првом другом минуту након што је лек примљен у тело (понекад се манифестује после 15-30 минута).

Симптоми тога су:

  • оштар пад притиска;
  • Повећања и абнормалности срчане фреквенције;
  • главобоља, вртоглавица;
  • бол у грудима;
  • оштећен вид;
  • озбиљна слабост;
  • абдоминални бол;
  • оштећена свест (до кома);
  • манифестације коже (копривнице, отицање коже, итд.);
  • хладан лепљив зној;
  • бронхоспазам са респираторном инсуфицијенцијом;
  • нехотично уринирање и дефекација.

Ако нема брзог пружања хитне помоћи, може доћи до смрти пацијента.

Акутна хемолитичка анемија

Или "анемија" изазвана уништавањем црвених крвних зрнаца.

Појављују се симптоми:

  • слабост, вртоглавица;
  • иктерична склера и кожа;
  • проширење јетре и слезине;
  • бол у оба хипохондрија;
  • повећана срчана фреквенција.

Токидерми

Има најразличитије манифестације кожних лезија:

  • мрље;
  • нодуле;
  • мехуриће;
  • блистерс;
  • хеморагије мале тачке;
  • велике површине црвенила коже;
  • пилинг, итд.

Једна од варијанти реакције је еритем деведесетог дана (појављивање видљивог или распрострањеног црвенила коже, појављујући се на девети дан примене лијека).

Фото: Споттед Токицодерма

Лиеллов синдром

Најтежи облик алергијске коже и мукозних мембрана.

Састоји се од некрозе (некрозе) и одбацивања великих површина формирањем оштро болне ерозивне површине.

Може се развити након неколико сати (или недеља) после лечења.

Озбиљност стања расте веома брзо.

Развијање:

  • дехидратација;
  • инфекција са развојем инфективно-токсичног шока.

Смртност достиже 30-70%. Посебно неповољан исход код деце и старијих пацијената.

Који лекови могу дати реакцију

ЛА се може развити на било ком леку, не искључујући антиалергијске лекове.

Најопаснији у фреквенцији развоја ЛА су дроге:

  • серија антибиотика пеницилина;
  • Препарати сулфаниламида (Бисептол, Триметхоприм, Септрин);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (Диклофенак, Нимед, Нимесил, Аспирин, Наклофен, итд.);
  • витамини групе Б;
  • вакцине (често тетанус) и серуми;
  • имуноглобулини;
  • препарати који садрже јод;
  • аналгетици (лекови против болова);
  • снижавање крвног притиска.

Важно! Постоји "цросс" нетолерантни лекови који сличност алергена својства или структури, на пример, између новокаин и сулфонамиде, алергије на анти-инфламаторних агенаса може да настане и жуте боје у саставу капсула других лекова.

Манифестације псеудо-форми често изазивају:

  • Кс-зраке контрастне супстанце;
  • анестетици (Лидокаин, Новоцаин, Аналгин);
  • антиинфламаторни лекови (Аспирин, Амидопирин);
  • витамини групе Б;
  • тетрациклине;
  • наркотичне супстанце;
  • пеницилини;
  • сулфамиди;
  • замјене за крв (Дектран);
  • антиспазмодици (Но-схпа, Папаверин).

Видео: Антихистамини

После времена након узимања лекова, реакција

Манифестације ЛА се могу развијати одмах након примене лека или одложити (након неколико сати, дана, недеља), када се његово појављивање тешко повезати са претходним третманом.

Непосредне реакције:

  • уртикарија;
  • алергијски едем;
  • анафилактички шок.

Непосредна осипна реакција може добити још један одговор имунолошког система - развој анафилактичног шока после неког времена.

Одложене реакције:

  • промене у саставу крви;
  • повећање температуре;
  • бол у зглобовима или полиартритису;
  • уртикарија;
  • алергијски хепатитис (запаљење јетре);
  • васкулитис (оштећење крвних судова);
  • алергијски нефритис (оштећење бубрега);
  • серумска болест.

На првом третману антибиотика, ЛА се може манифестовати не раније од 5-6 дана (ако нема латентне алергије), али се такође може десити након 1-1,5 месеца.

У другом курсу, реакција се појављује одмах.

Зашто је важно рећи лекарима о њиховој нетолеранцији

С обзиром да се реакција на исти лек може манифестовати када се понови, чак и са интервалом између неколико година, лекар било које специјалности треба упозорити на нетолеранцију према лековима.

На насловној страни амбулантне картице, такође, морате да направите неку црвену белешку о имену лекова који узрокују реакцију.

Препоручује се стављање листа са истим записом у пасош.

Неопходно је прецизно знати име (ако се утврди) недопустивог лијека, тако да лекар може узети у обзир могућност развијања унакрсног авиона.

Који су симптоми антибиотске алергије? Одговор је овде.

Како бити у лечењу зуба

Око 25% људи има нетолеранцију болова за лијечење болова, што отежава лијечење болести које захтевају операцију.

Проблеми настају када протетика, уклањање и лијечење зуба.

Неке процедуре у стоматолошким пацијентима могу издржати.

Постоје и алтернативне методе анестезије.

За њихов избор и понашање треба консултовати алергичара и обавити лабораторијске тестове.

Они ће помоћи да идентификују анестезију, на коју не постоји реакција.

Ако постоји било каква сензибилизација, а не само ЛА, препоручује се претходно обављати анестетичке тестове, јер последице развијене реакције могу бити опасне по живот.

Са нетолеранцијом за све анестетике (према тестовима), почетни ток антиалергијских лекова се врши према лекарском рецепту.

У неким случајевима (ако вам је потребна озбиљна зубна интервенција), требало би да изаберете клинику са могућношћу опште анестезије или комбиноване анестезије.

Пре тога, консултација лекара је такође неопходна.

Важно је напоменути да осјетљивост на антибиотике не значи реакцију на све лекове.

Како лијечити ову болест

Када се појаве симптоми ЛА, назовите "хитну помоћ" или се обратите лекару.

У тешким случајевима лечење се обавља у болници (или чак у јединици интензивне неге).

Третман алергије на лек почиње повлачењем лека.

Ако пацијент прими више лекова, онда сви они престају да примају.

Терапија лековима зависи од тежине реакције.

Уз благи степен реакције, таблете се дају за алергију на лекове, узимајући у обзир њихову толеранцију раније:

Лекар ће дати предност лековима са израженом анти-алергијском активношћу и минималном количином нежељених ефеката.

Ови лекови укључују:

  • Тсеритизин;
  • Ериус;
  • Телфаст;
  • Фликсоназа;
  • Деслоратадине;
  • Рхинитал;
  • Фексофенадин, итд.)

Уколико се стање не поправи, развој алергијске лекара унутрашњих органа може прописати таблетирају или ињекцијом глукокортикоида (преднизолон, дексаметазон).

У тешким реакцијама, кортикотероиди се користе у великим дозама сваких 5-6 сати.

У лечењу таквих пацијената спадају:

  • општа детоксификација;
  • опоравак електролита и равнотеже киселина;
  • одржавање хемодинамике (нормална циркулација).

Са масивним лезијама коже, пацијенту се обезбеђује стерилан положај.

Често се то такође развија или постоји претња инфекције.

Избор антибиотика се врши узимајући у обзир могућност унакрсног облика.

Подређена подручја коже се третирају са:

  • антисептици;
  • уља (морски бурак, пилетина).

Мучно обрађено:

  • децокција камилице;
  • са воденим раствором плаве боје.

Комбинована терапија садржи специјалну дијету:

  • ограничење димљених производа;
  • кисели краставци;
  • зачини;
  • слаткиши.

Препоручује се пити велике количине воде.

Дијагностика

Дијагноза се заснива на таквим критеријумима:

  • појављивање клиничких манифестација након употребе лека;
  • наследна предиспозиција
  • сличност симптома са другим алергијским обољењима;
  • присуство у прошлости сличних реакција на лек са сличним саставом или структуром;
  • нестанак манифестација (или значајно побољшање) након повлачења лека.

Дијагноза у неким случајевима (уз истовремену употребу одређеног броја лекова) је тешка када није могуће поуздано одредити повезаност појављивања симптома са одређеним лекаром.

У случајевима када порекло симптома није јасан или ако пацијент не зна тачно шта дрога је раније одговор, лабораторијски дијагностичке методе примењене (детекција специфичних антитела ИгЕ класе на лекове).

Ниво ИгЕ се може одредити ензимским имуноассаиом и употребом теста за радиоаллергосорбент.

Елиминише ризик од компликација, али је мање осетљив и захтева специјалну опрему.

Међутим, несавршеност лабораторијских испитивања не дозвољава, са негативним резултатом, са 100% сигурношћу да искључи могућност преосетљивости на лек. Поузданост студије не прелази 85%.

Тестови коже за потврђивање ЛА у акутном периоду се не примењују због високог ризика од тешких алергија.

Они су такође контраиндиковани у присуству анафилактичног шока у прошлости, дјеце млађе од 6 година, током трудноће.

Превенција

Тешко је предвидјети развој авиона.

Неопходно је напустити неразумно коришћење лијекова, често одабраних по редоследу самотретања.

Истовремено узимање неколико лекова промовише појаву сензибилизације и касније ЛА.

Лек се не може користити у таквим случајевима:

  • лек је претходно (икада) изазвао алергијску реакцију;
  • позитиван тест (чак и ако лек није претходно прописан пацијенту); није постављено раније од 48 сати. пре употребе, јер Сензитизација може да се промени, иако сам тест може довести до сензибилизације.

У хитним случајевима у присуству контраиндикација провести провокативан тест, омогућавајући убрзан неосетљивост (мере за смањење преосетљивости на лек) са појавом релевантних симптома.

Провокативни тестови имају висок ризик од развоја озбиљне имуни одговор, због чега је спроведена врло ретко, само у случајевима када је потребно лечење лековима, који је претходно био у његовом авиона пацијент.

Ови тестови се спроводе само у болници.

Да би се избегла акутна алергијска реакција, препоручује се:

  • ињекције медицинских производа што је могуће учинити на ивици, тако да када манифестације нетолеранције агента смањују стопу његове апсорпције наметањем траке;
  • Након ињекције, пацијент треба надгледати најмање 30 минута. (за амбулантно лечење);
  • пре почетка третмана (посебно антибиотици), пожељно је да спроводи тестове на кожи са лековима (анти-шок Сет) Прва помоћ у развоју акутне реакције и довољно обучено особље, први пут тест спот, онда (ако је негативан), - кретену; у неким случајевима након што је ставио интрадермални тест.

Пацијенти који имају ЛА су контраиндиковани у лечењу овом леком током живота.

Вероватноћа реакције у било којој особи је врло висока.

Ово олакшава не само широко распрострањена употреба хемикалија у домаћинству, већ и широко распрострањено само-третирање.

У овом случају пацијенти се руководе информацијама са Интернета и користе прилику за куповину лекова без рецепта.

Који су симптоми алергија на мачке? Детаљније у чланку.

Шта да радим ако сам алергичан на алкохол? Прочитајте више.

ЛА може имати посљедице по живот и чак довести до смрти. Лечење без лекарског савета је опасно!

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија