Search

Интелектуална забава. Занимљиве илузије, логичке игре и загонетке.

Важност дисања за особу је неспорна - најмања кршења могу довести до опасних компликација које могу постати узрок смрти. За велике градове, респираторна обољења већ дуго постају норма. Контаминирани ваздух, вишеструки извори штетних индустријских супстанци, пушење, стрес, алергија - све ово пре или касније доводи до различитих патологија бронхија и плућа.

Да би се олакшале патње болесника са респираторним обољењима и да се заштите од могућих компликација, редовно се врше различите дијагностичке методе како би се стање пацијента под контролом. Један од таквих истраживања је спирометрија и спирографија - мерење и процена функционалног стања плућа проучавајући брзину и запремину издувног ваздуха.

О томе како се спирографија спроводи, његове особине, припреме и контраиндикације треба познати свим пацијентима који пате од различитих облика ХОБП (хроничне опструктивне плућне болести), као и њихове рођаке и рођаке. Ако је поступак први пут прописан, онда је потребно детаљно питати која спирометрија и спирографија су од медицинског особља или да прочитају меморандум о себи.

Више о процедури

Шта је спирографија, ако га детаљно размотримо? На грчком језику "спиро" означава дисање и "графе" - писање, које у комбинацији изгледа као проучавање основних индикатора дисања на основу снимљених података. То јест, испоставља се да је спирографија проучавање функције спољашњег дисања (ФВД). Сама процедура мерења дисања без спирограма се назива спирометрија и обично је први део општег прегледа.

Спирографија плућа дозвољава дијагностиковање болести респираторног система различите тежине и порекла. Поступак одређује природу и ниво опструкције (сужење лумена бронхија). Студија служи као метод за процену и контролу ефикасности прописане терапије, а користи се и за превентивне прегледе спортиста и особа чије су активности повезане са штетним супстанцама.

Апарати за дијагностицирање су два типа - отворени и затворени. Приликом коришћења отворених уређаја, пацијент дише нормални ваздух, а затворена опрема не значи контакт са атмосферским ваздухом. Једноставни модел затвореног спирографа представља запечаћени суд са кисеоником, повезан покретним крзном са снимањем дела уређаја.

Методологија и принцип истраживања

Поступак је следећи: пацијент удахне у тубу повезану на посуду, крзна се помера, њихов кретање се снима, што резултира закривљеном линијом званом спирограм. Мешавина гасова који долази приликом изливања у уређај пролази кроз пречишћавање помоћу филтера, а потрошени кисеоник се допуњује са резервним капацитетом.

У медицини данашњег времена користе се спирографи најновијих догађаја, на којима снимање функционалности дисања и његова анализа врши рачунарски програм. Ово понекад повећава тачност резултата и удобност у дијагностици. Да би извршили свеобухватну анализу и искључили патологије повезане са другим органима, али имају сличне или граничне манифестације, паралелно, пацијенту се даје рентгенски плућа, електрокардиограм (ЕКГ) и ехокардиографија.

Када је спирографија неопходна?

Индикације за пролаз спирографије су многе и имају широк опсег. Препоручује се процедура:

  • са продуженим кашљем који не траје више од 3-4 недеље;
  • краткоћа даха, осећај недостатка инспирације;
  • болови у грудима, притисак;
  • периодична рецидива хроничног бронхитиса;
  • проверити ефикасност тренутне терапије за бронхијалну астму;
  • одређивање врсте и степена плућне инсуфицијенције;
  • праћење стопе прогресије болести;
  • диференцијација плућне и кардиоваскуларне инсуфицијенције;
  • Провокативни тестови за одређивање хиперреактивности бронхија;
  • дугогодишња навика пушења;
  • радна активност у предузећима са загађеним ваздухом или штетним супстанцама;
  • наследна предиспозиција на болести респираторног система и алергије.

Спирографија је обавезна за војно испитивање и тестове перформанси у вези са другим студијама клиничких показатеља. И такође се врши приликом извођења бронходилататора (са лековима који дилатирају бронхије) провере да би се утврдила реверзибилност опструкције. Ова метода, иако не носи никакву опасност по здравље и бол, ипак постоји низ ситуација у којима се мора напустити.

То укључује:

  • тешко опште стање пацијента;
  • 3 степен неуспјеха циркулације;
  • тешка плућна инсуфицијенција;
  • хипертензивна криза, ангина пекторис;
  • артеријска хипертензија;
  • инфаркт миокарда;
  • токсемија у трудноћи.

Спирографија се не може изводити код пацијената са акутним облицима поремећаја церебралне циркулације, као што је хеморагија и исхемијски мождани удар, јер чак и благи напори могу довести до њиховог поновног појаве.

Припремни процес

Припрема за спирографију не укључује никакве сложене акције за испитаника, али неке тачке пре студије морају бити узете у обзир. Ако пацијент користи лекове за бронходилаторе (ублажавајући бронхијалне спазме), онда их треба отказати:

  • продужено - 24 сата;
  • дугорочна акција - 12 сати;
  • кратка акција - 6 сати пре поступка.

О овим суптилностима треба разговарати са доктором приликом именовања студије. Изводи се спирометрија, као и спирографија ујутро, на празан желудац. Прије поступка пацијент мора да се одмара најмање 20 минута. Обавезно у року од сат времена зауставите пушење и неколико сати од јаке кафе.

Методологија студије

Да бисте уклонили спирограм, пацијент треба сједити што је више могуће. Његова одећа не би требало да стисне груди и омета слободно дисање. Сједиште на којем седи испитаник, а орална цијев постављена је у складу са његовом висином, тако да вам не треба савијати или вратити врат. Такође, морате пратити позицију пртљага док издишете - не дозволите да се тело нагиње напред.

У процесу студије анализирају се мерења оралног протицаја ваздуха, ау вези са овим пацијентом треба да користи носач и чврсто држи уста, што ће постати препрека цурјењу ваздуха. У случају да је протеза уграђена у субјект, не могу се уклонити, што ће пореметити квалитативну фиксацију уста.

У почетку се врши неколико примарних тестова - мерење јачине плимовања (ДО), израчунато на основу просечног шест или више респираторних циклуса у мировању. Затим, када је пацијент у мировању, одређује се стопа респирације (БХ). Производ ових вредности ће дати вредност минутне запремине дисања. Нова врста спирограф-а опремљена софтвером аутоматски даје све калкулације.

Спирограф обрађује информације одмах током истраге и издаје траку са снимљеним резултатима. На сигналу дијагностичара, субјект чини најсавременији дах, а затим колико је могуће оштро и дуго издахавање. Време излагања треба да буде од 6 секунди и пацијент треба да одржи максималан напор током целе издисавања до самог краја.

Често, појединци који пролазе кроз преглед не могу удахнути и издисати по први пут, тако да се тест спроводи уз помоћ неколико покушаја под контролом снимљене кривине. Затим субјект треба да удише максималном дубином и фреквенцијом 12 секунди. У неким случајевима, код неких пацијената такви тестови могу узроковати вртоглавицу, "летети" пред очима или затамњење, па чак и несвестицу, али се ретки дијагнозе недавних стања.

Тумачење резултата

На крају прикупљања података врши се анализа у циљу израде дијагностичког извјештаја. У процесу тумачења свих добијених индекса, рачунарски програм формира електронски спирограм. Следеће вредности се тумаче.

Стопа респираторних органа (БХ)

Број респираторних покрета у минути је фиксиран. Њене нормалне перформансе не прелазе 16-17 пута.

Волумен дисања (ТО)

Одређује се запремина ваздуха која испуњава плућа једним дахом. Њене нормалне вредности имају прилично широк опсег. Границе код здравих мушкараца могу да флуктуирају између граница од 300-1200 мл, а за здраве жене, вриједности варирају од 250-800 мл.

Минимални волумен дисања (МОУ)

Приказује запремину ваздуха апсорбованог од стране плућа за 1 минут. Такође има релативно велики интервал и креће се од 4-10 литара.

Витални капацитет плућа (ЛИВ)

Ова вредност се испитује при одређивању максималног волумена ваздуха који издахне пацијент са тихим издисањем након најдубље инспирације.

Принудни витални капацитет плућа (ФВЦ)

Максимални волумен ваздуха који издахне пацијент при максималном дубоком (присилном) истицању након истог инспирације је дијагностикован. У нормалним појединцима, овај индикатор је у распону од 2,5 до 7,5 литара.

Обим присилног истицања за 1 секунду (ФЕВ1)

Одређује се максимална запремина ваздуха која је особа протерана за 1 секунду са дубоким издисањем након изузетно дубоке инспирације. На његову величину значајно утичу пол и старост субјекта.

Тиффно индекс (ИТ)

Његова вриједност је однос ФЕВ1 / ФВЦ и изражен је у процентима.

Максимална вентилација плућа (МВЛ)

Ова вредност се постиже стварањем просечне амплитуде ограничавајућих респираторних излаза и њихове фреквенције за 1 минут.

Индикатор брзине кретања ваздуха (ПСДВ)

Ова вриједност изгледа као МБЛ / ЛИВЕ и наведена је у процентима.

Евалуација резултата и поређење са нормом

Већина модерних спирографа опремљена је посебним програмима који олакшавају тумачење резултата студије. Током поступка можете одмах одредити старост, пол, висину и тежину субјекта, а добијени подаци ће се одмах упоређивати са прихваћеним нормама.

Код здравих људи, ФЕВ1, ЗХЕЛ, АИМ, ФВЦ и ИТ често изнад 80% (али не више од 120%) опште прихваћених фигура. Вредности испод 70% норме сматрају се манифестацијом патологије. Индикатори у границама од 80-70%, по правилу, се тумаче појединачно за сваку процедуру која је прошла. Код старијих пацијената такве вредности не указују на патологију, док код деце, младих људи и средњих година они могу бити симптоми почетних стадија опструкције.

У таквим ситуацијама биће потребна додатна дијагностика уз коришћење оптерећења лековима. Закључак о погоршање плућног вентилационог проводљивости иницијално базирана на ФЕВ1 и МВВ, али у разјашњавању тип вентилационих аномалије доминантно место је комбинација ФЕВ1, ФВЦ и МВВ.

Спирографија са уписом у професионалне активности

Одвојено, али не мање важно за неке људе можда би било питање "Како преварити спирограф?". Изгледа да је апсурдно, зашто је то потребно? Такве мисли понекад иду на оне који планирају да се запосле у предузећу чије су активности повезане са штетним супстанцама које могу утицати на функционисање плућа. Или радницима који већ раде у сличним индустријама и пролазе годишњи прегледи, који укључују спирографију.

Смањење функције плућа на резултатима може довести до промене врсте активности, што ће довести до смањења зарада. То чини људе да размишљају о варању уређаја. Али исправна одлука ће, напротив, узети у обзир да је спирограм "лош" - одређује знакове опструкције, посети специјалисте и, ако је потребно, промени природу активности. Ово ће избјећи даљњи развој упорних патологија које ће довести до смањења квалитета живота или чак губитка способности за рад.

Шта је спирографија и како се то изводи?

Спирограпхи - посебан поступак у циљу идентификовања Тхе Бронцхо-плућне болести система и да процени своје стање са приказом резултата у документу графичком истраживања - Спирограм. Пошто се користе истраживања подаци спирометријски за дијагнозу и даљи третман, пацијент треба да зна шта је Спирограм - шта је то и како дешифрује.

Индикације за проводљивост

Суштина спирографије је да одреди промене запремине плућа са нормалним и повећаним дисањем, као и друге показатеље њиховог рада. То је обавезан метод испитивања за различите бронхо-пулмоналне патологије, на пример, када се открију симптоми бронхијалне астме. Такође, користећи спирометријских испитивање утврђен ефикасност лечења запослених, нарочито код астме, профилактичка истраживањима обављеним спортисти, радници опасних индустрије, пушача са дугогодишњим, појединцима са наследном предиспозицијом ка алергија или болести респираторног система.

Поред тога, спирографија се прописује у присуству таквих симптома:

  • продужени кашаљ који се не зауставља 1 месец или више;
  • честе респираторне болести;
  • плућне болести откривене у другим испитивањима;
  • бол у контрасту иза грудне кости;
  • сензације непотпуног дисања, диспнеја;
  • редовно погоршава бронхитис;
  • поремећаји гасних процеса;
  • хронична опструктивна болест плућа у раним фазама;
  • бронхијална астма (да би се утврдила ефикасност лечења).
  • акутне алергијске реакције.

Упркос сигурности и неинвазивности поступка, не може се извршити у следећим случајевима:

  • тешко стање пацијента;
  • присуство токсикозе током трудноће;
  • ангина пекторис, инфаркт;
  • поремећаји циркулационог система;
  • стално повећање крвног притиска, хипертензивна криза;
  • тешка плућна инсуфицијенција.

Обрати пажњу! Концепти спирографског и спирометријског прегледа се користе као аналогни. Једина разлика између спирометрије и спирографије је присуство спирограма.

То јест, спирометрија је сам процес снимања, а спирографија је иста процедура, али са резултатима приказаним на посебном дијаграму - спирограм.

Методе истраживања

Да би се у потпуности схватило питање спирографије и како се то одвија, неопходно је знати уређај и принцип рада спирометра намењених за ту сврху. Долазе у два типа:

  • отворени - кад пацијент удише амбијентални ваздух;
  • затворене - поруке са атмосфером немају.

Најпростичнији спирограф затвореног типа је контејнер испуњен кисеоником са крзном која је причвршћена за уређај за снимање. Најновији модели опремљени су ултразвучним сензорима и компјутером, што их чини прецизнијим и хигијенским. Плетизмограф се сматра најбољим, када користи пацијент сједи на камери, а сензори одузимају потребне параметре.

Проучавање респираторне функције може се извести помоћу неколико спирометријских метода:

  • у стању одмора;
  • на најбрже и најдубље издање;
  • са максималним могућим циркулацијом ваздуха кроз плућа;
  • под утицајем физичке активности.

Поред тога, могу се обавити индивидуални функционални тестови са лековима:

  • спирографија са бронходилатором - омогућава откривање латентног бронхоспазма, разјашњавање дијагнозе и процјену текућег третмана;
  • екперт-провокација тест са метахолина - помаже у потврди или негира присуство астме, показује склоност ка бронхоспазам и бронхијалне синдрома хиперактивности.

На савременим спирометрима можете водити још једну студију - дефиницију дифузије плућа, односно способност да испоручите кисеоник у крв и уклоните угљен-диоксид. Пад овог индикатора указује на озбиљне повреде респираторне функције. Ако је потребно, бронхоспирометрија се препоручује коришћењем бронхоскопа под анестезијом како би се проценило спољно дисање сваког плућа посебно, одређивањем његовог минута и виталног волумена, као и фреквенције и других параметара респирације.

Припрема за спирометрију

Да би се добили тачни индикатори бронхопулмоналног система у спирометријској процедури, потребно је правилно припремити.

Пре спирографије, припрема за студију захтева следеће препоруке:

  • не једите ништа 6-8 сати, тако да се процедура обично прописује за јутро;
  • у истом периоду не можете пушити, пити кафу, чај или друге тонике, а унос алкохола треба зауставити 2 дана пре спирометрије;
  • када узимате лекове, консултујте лекара о потреби да их откажете неко време.

Пажљиво молим! Неусклађеност са захтевима за припрему спирографије може довести до стјецања изобличених података, погрешне дијагнозе или неодговарајућег третмана. Стога, ово морамо да схватимо веома озбиљно.

За долазак у процедуру потребно је у слободној одјећи 15-20 минута прије почетка мирно сједити и умирити дах. Такође, припрема за спирографију подразумева прелиминарно мерење ваше висине и тежине, јер ће лекар морати да комуницира ове индикаторе.

Спровођење

Спирограм плућа се уклања у сједишту без промјене природног положаја пртљага, главе и врата. Орално дисање се тестира, тако да се стезаљка ставља на нос, а уста је покривена чврсто могуће, без могућности цурења ваздуха.

Основно тестирање се врши према следећој схеми:

  1. Програм укључује податке о пацијентима, укључујући висину и тежину. Ако тачни параметри нису познати, предузимају се прелиминарна мерења.
  2. Доктор објашњава шта треба урадити. Он ставља на носну стезаљку и даје усисивач за једнократну употребу (пиштољ), који пацијент мора чврсто завити око његових усана.
  3. Поступак почиње мирним дисањем, а затим се његовим ритмом, дубином и техником извршења мења на лекарској команди.
  4. Мерења се могу поновити неколико пута да би се добила тачни подаци.

Трајање поступка не прелази 15 минута. Алгоритам његовог спровођења може се разликовати у зависности од индивидуалних карактеристика пацијента.

Дете је у стању да у потпуности доживи спирометрију од 9 година старости, а могућност тога је дозвољена од 5 година. Бебе млађе од 5 година нису у могућности да дишу према захтевима технологије. Деца 5-9 година већ могу да обављају команде доктора, али захтевају стварање посебне атмосфере, па се обично шаљу у специјализиране дечије центре.

Индикатори

Спирометријска студија омогућава одређивање броја важних индикатора функционалности бронхо-пулмонарног система:

  • учесталост дисања (БХ) - број циклуса "удисање удисања" за 1 минут;
  • волумен дисања (ДО) - количина ваздуха која се удише 1 пут;
  • минутна запремина дисања (МОД) - количина ваздуха која се удише у минути;
  • витални капацитет плућа (ЗХЕЛ) - количина издахнутог ваздуха са тихим издисањем након максималне могуће инспирације;
  • Принудни витални капацитет плућа (ФВЦ) - количина издахнутог ваздуха при максималном могућем издисању након исте инспирације;
  • запремина присилног истицања у секунди (ФЕВ1) - максимална ФВЦ за 1 секунду;
  • Тиффно индекс (ИТ) - проценат ФЕВ1 до ФВЦ;
  • максимална вентилација плућа (МВЛ) - просечна амплитуда максималних респираторних кретања помножена са њиховим бројем за 1 минут;
  • Индикатор брзине ваздуха (ПСВВ) је проценат МВЛ-а за ВЕЛ.

Да би се процијенили добијени резултати, упоређују се са нормативним вриједностима. У одсуству патологије, овај однос је 80-120%. Резултат 70-80% се третира појединачно. Нижи параметри указују на присуство болести. У исто време узимају се у обзир узраст, пол, тежина и висина пацијента. Протокол истраживања се састоји у облику спирограма и његовог декодирања за љекар који присуствује.

Спирограф

Савремени спирограф: клиничке и физиолошке могућности

Плућно дисање људског тела је систем који обезбеђује засићење крви са кисеоником - артеријализацијом. Изводи се кроз три процеса, строго конзистентна једни са другима:

  1. вентилацију алвеола, обезбеђујући сталну композицију алвеоларног ваздуха;
  2. континуирани проток крви кроз плућне капиларе и дистрибуцију крви у складу са нивоом интензитета вентилације његових појединачних фракција;
  3. дифузију биолошких гасова кроз мембрану плућа на жељеном нивоу.

Спирограф дозвољава вам да истражите само једну везу у плућном систему дисања - вентилациона јединица, али то је довољно, јер огромну већину плућних болести карактерише крварење вентилације плућа. На овај начин, спирограф Он региструје клиничку слику респираторне инсуфицијенције изазване оштећеног плућног вентилацијом, што доводи до смањења функционалне способности болесника са плућном патологијом.

Када се спирограф користи

Спирографија - савремени високо информативан начин истраживања и процене стања плућа, пружа могућност не само да мери, али и графички снимање основних параметара за вентилацију током мирном и принудног даха при напору, у току фармаколошких тестова.

Модерни рачунарски системи спирограпхиц значајно поједноставити и убрзати дијагностичке тестове и, веома важно, модерне СПИРОГРАПХ мере такву функцију у обиму плућа као стопу запремине удисања и експиријумског протока ваздуха. То значи да спирограф анализира и региструје податке о протоку волумена. Модерно спирограф састоји се од главне јединице, сензора и штампача. Случај модерног уређаја направљен је од пластике отпорне на ударце.
Што једноставан за коришћење уређаја, Спирограпх могу бити фиксне или покретне, опремљен колор или црно-бело екран, који приказује податке студије.

Спирограф вам омогућава да истражите амбулантно и брзо и безболно добијате резултате.

Спирограф се користи када треба да добију информације о функционалном стању плућа, као и да потврди или да претпоставку о присуству бронхопровокативне-плућа система болести. Правилна дијагноза дијагнозе у оба случаја је благовремен сигнал за лечење пацијента, очување његовог здравља и побољшање квалитета живота.

Шта одређује спирограф

Модерн Спирограпх може одредити више од двадесет параметара карактеризацију стања плућа и горњег респираторног тракта, међутим, основна вриједност респираторна функција, која одређује спирограф, ово су:

Важно:
Сви параметри снимљени спирографом су изражени као проценат тзв одговарајуће вредности, који су идеални за раст особе, његову тежину, пол и старост.

  1. БХ - респираторна стопа (број респираторних покрета у минути);
  2. ТО - плима волумен (волумен ваздуха који улази у плућа у једном даху);
  3. МОД - минута волумена респирације (запремина ваздуха која улази у плућа за један минут);
  4. ОН2-потрошња кисеоника (количина кисеоника коју тијело конзумира за један минут);
  5. КИО2-фактор употребе кисеоника (запремина кисеоника коју је тело покупило из једног литра ваздуха који је ушао у плућа);
  6. ЗХЕЛ -витални капацитет плућа (волумен ваздуха који је што је више могуће издахнуо из плућа током тихог издаха, пратећи максималну дубоку инспирацију);
  7. ФВЦ -присилни витални капацитет плућа (волумен максималног потпуног присилног истицања који следи најдубљег удисања);

Поред тога, спирограф регистре:

ЗХЕЛВД - витални капацитет плућа на инспирацији (током тихог даха, након дубоког издаха);

ФЕВ1 - запремину ваздуха који издахну њихова плућа током присилног издаха у току једне секунде (након дубоке инхалације);

ИТ - Тиффно индекс (ово је однос од ФЕВ1 до ФВЦ).
Обично ИТ вриједност треба да пређе 75%.
Ниски индекси Тиффно индекса служе као сигнал за откривање опструкције дисајних путева, што је критеријум за дијагнозу бронхијалне астме, хроничне опструктивне болести плућа и неке друге болести.
МВЛ - максимална вентилација плућа (улазећи у плућа у року од једног минута током присилног честог дубоког дисања максималне количине ваздуха);
ПСДВ - брзина ваздуха (однос МВЛ на ВЦВ).
Међу наведеним индикаторима, који региструју спирограф, најважнији за дијагностиковање анатомских и физиолошких особина вентилационог уређаја су ВЦ, ФЕВ1 и ИТ. Мерење од ових функционалних вредности коришћених за откривање болести бронхо-плућа система у раним фазама, доприноси за процену функционалних поремећаја прогресивне симптоми болести плућа, важно је да се доносе одлуке о стратегијама лечења, као и да правилно процени ефикасности лечења. Уколико постоји потреба да се процени респираторне природу, опсег и ефикасности вентилације у мировању, затим даље мерена црну рупу, МО, УП, ПА2, КИО2. Ако није могуће одредити ФЕВ1, онда су ДЦСЕ и МВЛ измерени.

Спирографија

  • пушачи са искуством;
  • особа склоних честим прехладама, хроничног кашља, отежано дисање или мањка ваздуха - како у миру и током вежбања, у присуству алергијског и вазомоторни ринитис;
  • људи који се баве штетним радом и производњом (прашина, боје, друге хемикалије);
  • ако се операција обавља;
  • у присуству гојазности;
  • Присуство наслеђа, оптерећено болестима респираторног система.

Поред тога, спирограф потребно ако:

Потребно је пратити перформансе дисајних органа код пацијената са респираторном инсуфицијенцијом;

Неопходно је проценити тежину хроничног опструктивног плућног обољења, хроничног бронхитиса, емфизема, пнеумосклерозе, хроничне бронхијалне астме итд.

Потребно је утврдити степен радног капацитета радника у сталном контакту са штетним супстанцама;

Потребна нам је медицинска контрола над процесом спортских активности.

Ујутру или поподне, на празан желудац или не мање од два сата након лаганог доручка. Пре употребе спирографа за истраживање, морате мирно седети 15 минута, апсолутно опуштено. Спирограф може бити затворен и отворен тип, и је капацитет променљиве запремине, на који је пацијент повезан.
Испитаник, који седи, повезује се са спирографом кроз стерилни устник. Посебан дезинфиковани клип постављен је на нос. Прикључивање на затворени уређај врши се одмах након завршетка тихог издаха. Ако се тест изведе помоћу уређаја отвореног типа, тада се врши веза, не узимајући у обзир положај грудног коша и плућа.
Као резултат студије добијен је спирограм - графичка трака, на којој се подаци евидентирају о промјенама запремине ваздуха у плућима и, сходно томе, у капацитету спирометра.

Свако ко има спирографију треба да се уздржи:

  • од пушења два сата;
  • од узимања осам сати лекова и пића који садрже кофеин;
  • од пријема за осам сати инхалационих антихолинергика и адреномиметика;
  • од узимања у току дана оралне бронходилаторе (теофилин и друге);
  • од узимања антихистамина у року од два дана.


У случају да стање пацијента не дозвољава повлачење било које дроге, неопходно је направити одговарајућу напомену у правцу студије.

Спирограф се не користи за акутне заразне болести, за плућну туберкулозу са бацилима, за опште тешко стање пацијента и за погоршање менталних болести. Немогуће је извршити спирографију код хемоптизе и других патологија у којима је присилно дисање тешко или немогуће.

Модерно спирограф - једноставан, практичан и изузетно прецизан контролни и дијагностички медицински уређај, чија је употреба од виталног значаја за пацијенте који требају контролисати функцију спољног дисања.

Спирограф (играчка)

Спирограф - Дјечија играчка, састоји се од пластичне плоче са изрезаним круговима различитих пречника и сетом точкова мањег пречника са рупама. Рубови кругова и точкова су зглобљени да би се спречило клизање. Начин употребе: Плоча се наноси на лист папира, један од зупчаника се поставља унутар изабране кружне рупе, у који је једном од отвора убачена хемијска оловка или оловка.

Уместо унутрашњег зупчаника се могу користити комада другог облика:.. Трианглес, овала, итд Штавише, више облици могу да се користе истовремено (троугао ротира око круга који се котрља по унутрашњој страни хексагона, или круг ротира унутар другог круга која се котрља унутар трећине круг, али у другом правцу и са другачијом брзином). Ово ће донијети кривине новог облика. Многе од ових кривина се не могу саградити самостално, без помоћи друге особе.

Садржај

Историја

Спирограф је измислио британски инжењер Денис Фисхер (1918-2002) 1962. године, док је радио на осигурачима за ваздушне бомбе. Требао му је да брзо и прецизно нацртају глатке кривуљне линије. Проналазак није помогао Даниу да напредује у свом раду, али му је толико волео чланове своје породице да је одлучио да га пусти као играчка. Први купци су добили играчку 1965. На америчком тржишту, "Спирограпх" је дошао 1966. године.

Спирограф је проглашен за најбољу учитељску играчку свијета 4 године узастопно, од 1965. до 1969.

Математички опис

Фигура добијена помоћу једноставног спирографа два круга, када је мали (радијус р) са рупом на даљину д из центра ротира у великом (радијус Р), назива се хипотрогоидом. Његова формула је у картезијанским координатама:

Додатне информације

Наслов Спирограф је регистровани заштитни знак, али на руском је постојао тренд, иако правно то није тачно, сви уређаји засновани на овој технику се зову спирограпхс, баш као што се десило са фотокопије машинама "Ксерок", због којих је било копирање на руском се често назива "копирање" или тоалет са уређајем компанијом пражњење вентила рану кретање Унитас, због чега су сви такви уређаји зове у руским тоалетима.

Погледајте такође

Референце

  • Спирограф написан у ЈаваСцрипту. (Енглески) (хтмл). Архивирано из извора 19. фебруара 2012.Проверено 17. јуна 2010.

Фондација Викимедиа. 2010.

Погледајте шта је "Спирограпх (играчка)" у другим речницима:

Спирограф - Спирограф. "Спирограпх" Студио за културу и умјетност у Лавову, Украјина. Основана 2003. године од стране хуманитарне фондације Лвив Област "Торба", као пројекат за значајно време проведбе деце и младих, без обзира на њихову...... Википедиа

Жигови који су постали име домаћинства - (у смислу РФ законодавства "обухваћене општом употребом за одређивање роба одређеног типа") укупност заштитних знакова који су постали синоним за своју категорију производа. Знаци монополиста или...... Википедиа

Жигови - Заштитни знак, постао је познато име робне марке које су постале име домаћинство (у смислу закона Руске Федерације "ушли у општој употреби се односи на одређену врсту робе"), а скуп жигова,...... Википедија

Жигови који су постали домаћинства - Овај чланак нема довољно везе са изворима информација. Информације морају бити верификоване, иначе се може испитати и избрисати. Можете... Википедиа

1962 - Године 1958 · 1959 · 1960 · 1961 1962 1963 · 1964 · 1965 · 1966 Децадес 1940с · 1950с 1960с 1970с · 1980с... Википедиа

Хипотрофоид - Хипротроцхоид... Википедиа

Списак планетарних маглина - на северној хемисфери у небо Имаге Име године уводном удаљености (хиљаду светлосних година..) Очигледан магнитуда Видљива величина Асцент НГЦ 6210 (ЛБ 43 + 37.1)... Википедија

Шта је спирограм и зашто је то потребно?

Спирограм је метод процене стања респираторног система мерењем основних перформанси плућа. Спирометријска студија функције спољашњег дисања се користи у кардиологији, алергологији, пулмонологији. У медицинској пракси, спирографија плућа је дијагностичка по природи, а такође се користи да процени ефикасност лечења и као технику обуке за тачне респираторне маневре. Резултати студије омогућавају процену стања пулмоналног система дисања и прописивање адекватног терапијског режима.

Зашто нам треба

Људска физиологија је дизајнирана тако да чак и мала одступања у једном од дјелова респираторног система могу проузроковати повреду функције плућа. Уз помоћ спирометрије можете измерити основне перформансе респираторног система. На основу добијених података, упоређујући их са нормалним вредностима, стручњак доноси закључке о томе која врста пацијента је болест респираторног система. Због тога је спирограм важан метод за дијагностиковање патологија плућа.

Студија омогућава не само потврђивање дијагнозе, већ и за праћење кретања плућних болести, уз помоћ, контролу ефикасности терапије. У неким случајевима, спирограм се изводи како би се пацијенту научили технике правилног дисања. Ово је важно за људе који имају дугу историју пушења, а за оне који су недавно подвргнути озбиљним операцијама на плућима и имају потешкоће са природним процесом дисања.

Индикације за спирографију:

  1. Рестриктивни тип респираторне инсуфицијенције. Одликује се променом плућног ткива и, као последица тога, његова неспособност да се истегне. Рестриктивне болести укључују емфизем, плеурисију, пнеумонију, ателектазу, пнеумоторак, патологију адхезије.
  2. Обструкција. Опструктивне патологије се јављају због чињенице да кроз канале респираторног система поремећени су нормални кисеоник. Ово се може догодити због болести бронхија, плућа или горњих дисајних путева. Посебно често узрокују опструкцију таквих патологија као што су астма, тумори, бронхиектатска обољења, ларингитис, хронични бронхитис и други.
  3. Симптоматски докази о слабој вентилацији. Спирограм је прописан за пацијенте са диспнејом, узрочним кашљем, честим болестима повезаним са дисањем.
  4. Провера плућа као припремне мере за хируршке интервенције или дијагностичке процедуре, на пример, бронхоскопија.
  5. Процена општег стања здравља.
  6. Анализа одабраног режима лечења. Такође, спирограм може открити ризике прописане терапије.

По правилу, спирограм се не спроводи као независни преглед, већ као додатна дијагностичка метода. Заједно с њом можете прописати компјутерску томографију, тестове крви и урина, ЕКГ, динамометрију. Потребу за додатним истраживањима одређује лекар који води лечење.

Спирограм је такође учињен за дете, али то захтева другачији приступ. Тешко је да деца правилно прате упутства лекара. Да би се добијале поуздане информације о параметрима функције плућа, неопходно је учествовати у специјално обученим радницима који су у стању да јасно и јасно објасне задатке детета док снимају спирограм.

Контраиндикације

Спирограм није штетно испитивање, јер нема озбиљних нежељених ефеката и не негативно утиче на стање пацијента. Неки људи примећују вртоглавицу и слабу слабост током поступка, што се дешава неколико минута након престанка рада респираторних маневара доктора. Спирограм је опасна за пацијенте који су недавно претрпели срчани удар и мождани удар, као и контраиндикована код пацијената са механичких оштећења грудног коша, недавне операције на стомаку или на очи, неконтролисано расту крвног притиска. То је зато што висока брзина протока експирације повећава притисак унутар лобање и перитонеума.

Како је

Мерење волумена плућа се снима помоћу уређаја који се зове спирограф. Посебан апарат бележи бројке које су представљене у облику графикона након што дешифрују резултате добијене током студије, доктор ради. Постоји много варијанти спирографских материјала - механичких, вода, компјутерских, стимулативних, али обично се у савременим здравственим установама обично користе следећи типови:

  1. Рачунар. Један је од најтачнијих. То је уређај са ултразвучним сензорима, који поуздано бележе параметре респираторног система пацијента.
  2. Плетизмограф. Сматра се најтачнијим спирографом до данас. Уређај је дизајниран у облику кабине, гдје пацијент улази и седи. Супер-прецизни сензори обезбеђују највећу поузданост методе истраживања плућа.

У неким случајевима се обавља процедура за пацијента са медицинским препаратима. Такве студије су посебно значајне у дијагнози бронхијалне астме, јер се током болести значајно смањује експирациони проток. Постоје 2 главна метода прегледа лекова - бронходилататор и тест провокације. Њихова суштина је следећа:

  • Спирограм са бронходилатором помаже да процени колико је лакше издисати пацијента након узимања лекова који проширују бронхије. Уколико динамика позитиван, може се закључити да особа пати од контракцију дисајним путевима, унутрашња астма, ако је негативан - није потврђено дијагноза.
  • Провокативни тест се изводи када особа нема очигледно кршење респираторне пропорције у време спирограма. Лекар може понудити пацијенту да узме лек који изазива бронхијални спаз, чији људи немају астму. Са истом наменом пре спирограма, пацијент може физички да вежба.

Алгоритам за спровођење процедуре динас у свим институцијама у којима се врши спирограм. Начин спровођења дијагностичке мере може се разликовати у зависности од индивидуалних карактеристика тела пацијента. На промене процеса спирограма могу утицати здравствени индикатори, године. На пример, ако је стање пацијента озбиљно, пацијент може проћи процедуру која лежи.

Приступ се разликује када се спирограм плућа пренесе на дете. Тешко је да деца правилно прате упутства лекара. Да би се добијале поуздане информације о параметрима функције плућа, неопходно је учествовати у специјално обученим радницима који су у стању да јасно и јасно објасне задатке детета док снимају спирограм.

Пре почетка испитивања, доктор прегледа преглед пацијента, прегледа болничку карту. Специјалиста увек пита да ли особа узима лекове који могу утицати на поузданост резултата. Након разјашњавања свих детаља, доктор ће објаснити како правилно извршити респираторне маневре.

Фазе поступка

  1. Пацијент има удобан положај у столици. Руке се постављају на руке, леђа се поравна, браћа је мало подигнута.
  2. Лекар ставља посебну стезаљку на носу, који не сме да допусти вишак ваздуха.
  3. На спирографу се ставља једнократни устник. Пацијент чврсто ухвати пиштољ и нежно притиска врх са зубима.
  4. Прво, пацијент треба дубоко да дише. Онда ће вас лекар замолити да максимално удишете и излучете издисај. Пацијент треба да удахне и издахне како то захтијева стручњак, покушавајући да што је могуће јасније следи упутства.

Спирограм је прилично брз поступак и траје дуже од 20-30 минута у ретким случајевима. Када поновити поступак и поновити га, лекар одређује. У зависности од болести фаза плућа, Спирограм може се примењивати једном у неколико месеци или неколико година како би се пратио ток болести и пријаве промене у степену повреде.

Важна врста спирограма је кућна контрола плућа - пикфлуометрија. Његови главни циљеви су процјена ефикасности одабране терапеутске технике за бронхијалну астму, праћење приступа нападима и анализа индивидуалних карактеристика појаве погоршања. За истраживање се користи мали спирограф, који одређује проток ваздуха током издисавања. Промена индикатора омогућава вам да ухватите тренутке појаве погоршања, када нема симптома и избегава се хоспитализација.

Припрема за спирограм

Одговарајућа припрема за спирограм је од велике важности, јер његово одсуство може негативно утицати на праве резултате евалуације функције плућа. Главне препоруке које треба имплементирати како би се искључила могућност регистровања непоузданих индикатора:

  • Искључите пријем стимулативних пића на дан спирограма. То укључује кафу, црни и зелени чај, енергију. За дан није дозвољено коришћење алкохолних пића.
  • Избегавајте пушење од тренутка буђења до почетка процедуре. У екстремним случајевима, последња цигарета може се пушити за сат времена.
  • Да дођем на спирограм на празан желудац. Типично, догађај се именује ујутро, али ако није, неколико сати, мало хране је дозвољено са садржајем масти.
  • Одбијте узимати лекове (према упутама лекара). По правилу, ово се односи на средства која утичу на респираторни систем, као и на антихистаминике.
  • Дођите 20 минута пре спирограма да бисте смирили дисање, избегавајте нервозну претерану болест пре испитивања.
  • Носите удобну одећу која ће елиминисати оштрину грудног коша.

Неуспех пацијента за извођење студије

Само правилно извршење теста обезбедиће адекватан спирограмски запис, што је основа за дијагнозу. Грешке пацијента током спирометрије могу то спречити. Они су повезани са неправилним извођењем потребних респираторних маневара. Најчешће су:

  1. Слабо разумевање устника, због које усана шупљина добија вишак ваздуха;
  2. Непотпун или недовољно дубок удах;
  3. Преурањена имплементација инспирације;
  4. Принудно издисање пред уста је чврсто прекривено устима, а не након;
  5. Притисне усне;
  6. Јака млевење зуба;
  7. Кашаљ током студије;
  8. Недостатак потребног издања;
  9. Кратко трајање излагања.

Тумачење кључних индикатора

Главни параметри спирограма омогућавају утврђивање стања плућа. Неки од њих су стварни, други су одређени обрачуном. Важни спиропограми укључују:

  • БХ. Учесталост дисања. Вредност се израчунава за 60 секунди.
  • Пре. Запремина дима. Количина ваздуха која испуњава плућа са једним дахом.
  • МОД. Количина ваздуха која улази у плућа у минути.
  • ПО2. Волуметријска количина кисеоника, која се удише 60 секунди. Ако постоји систем компензације кисеоника у спирографу, он се одређује од нагиба криве кисеоника, ако није присутна, са нагиба смиреничне криве дисања.
  • ВАС. Витални капацитет плућа. Максимални волумен ваздуха који особа може да удише након дубоког даха.
  • ФВЦ. Приказује количину ваздуха коју пацијент може присилно издихати. Кривуља ФВЦ одражава растојање између максималног издужења и инспирације.
  • ЗХЕЛВД. Максимални проток ваздуха са мирним удисањем након потпуног издисавања.
  • ФЕВ1. Количина гаса издахане за 1 секунду.
  • Тиффно индекс. Однос ФЕВ1 са стварним мерењем ЛИВ (витални капацитет плућа). Има процентуални израз.
  • ПИЦ. Волуметријска брзина на врху.
  • Ровд. Количина ваздуха коју особа може да удише након пуног удаха.
  • Ровид. Количина гаса издахну након пуног издаха.
  • ОЕЛ. Укупни капацитет плућног органа.

Евалуација резултата испитивања заснива се на прегледу респираторних зуба спирограма. Према овом графу, могуће је пратити промене у количини ваздуха коју инхалира и издахне пацијент у различитим периодима, што омогућава израду закључка о току његове болести, ефикасности прописане терапије.

Норме

Анализа резултата спирограма је упоређивање са нормалним индексима. Ако стварни подаци о функцији плућа прелазе границе норме, стручњак доноси закључак о томе која болест може проузроковати одступање. Нормалне вредности главних резултата спирограма:

  • БХ - од 10 до 20 респираторних покрета.
  • ФВЦ - од 70 до 80 процената у односу на витални капацитет плућа.
  • Ровд - од 1,2 до 1,5 литра.
  • Ровид - од 1 до 1,5 литра.
  • ОЕЛ - 5-7 литара.
  • ФЕВ1 - више од 70% у односу на ФВЦ.
  • ИТ - око 75 процената.

Објашњење

Према спирограму, доктор одређује стање респираторне функције пацијената. Међутим, понекад резултати истраживања спадају у руке специјалиста у другим областима. Због тога је неопходно дешифровати спирограм плућа, односно, неки од његових индикатора. Након њиховог описа, доктор доноси закључак о стању респираторног система. Подаци подвргнути спирографској анализи пацијента са пулмологом и накнадном тумачењу:

  1. Волумен инхалације;
  2. Запремина ваздушног тока приликом удисања је што дубока;
  3. Обим гаса приликом издисавања;
  4. Запремински проток ваздуха у случају присилног истицања;
  5. Стопа дисања на врху;
  6. Коефицијент гаса / кисеоника када се издахне и удахне.

Где да радим

Гдје направити спирограм је важно питање које многи пацијенти питају с именовањем овог истраживања. Поступак се спроводи у приватним и јавним клиникама, у санаторијама, у специјалним дијагностичким центрима. Да би били сигурни у квалитет пружене услуге, пацијент може прочитати повратне информације о институцији у којој ће бити одржан спирограм. Иако студија захтијева одређене вјештине, није тешко, па је ризик од добијања нискоквалитетних услуга низак, а избор се заснива на финансијским могућностима.

Занимљиви Чланци

Пробавни Алергија